组织与胚胎学结缔组织

1、结缔组织概述结缔组织概述 教学内容教学内容 固有结缔组织的分类及特点固有结缔组织的分类及特点 软骨和骨组织的特点软骨和骨组织的特点 血液的组成及特点血液的组成及特点 概述概述 特点：特点： n细胞少、排列松散、细胞间质多。 n细胞间质包括无定形基质、丝状的纤维。 n无极性，无基底面和游离面之分。 来源：来源： n 胚胎时期的间充质（mesenchyme）。 功能：功能： n连接、支持、营养、保护、修复等。 间充质（间充质（mesenchyme） 间充质细胞间充质细胞 胞浆突胞浆突 连合连合 结缔组织的类型结缔组织的类型 固有结缔组织固有结缔组织 （也称纤维性（也称纤维性， 狭义的概念）狭义的概

2、念） 疏松结缔组织疏松结缔组织 致密结缔组织致密结缔组织 规则的规则的 不规则的不规则的 脂肪组织脂肪组织 网状组织网状组织 液态的结缔组织液态的结缔组织 （广义的概念）（广义的概念） 血液血液 淋巴淋巴 坚硬的结缔组织坚硬的结缔组织 （广义的概念）（广义的概念） 软骨组织软骨组织 透明软骨透明软骨 弹性软骨弹性软骨 纤维软骨纤维软骨 骨组织骨组织 第一节：固有结缔组织第一节：固有结缔组织 疏松结缔组织的特点与组成疏松结缔组织的特点与组成 教学内容教学内容 致密结缔组织的特点与类型致密结缔组织的特点与类型 网状组织的特点网状组织的特点 脂肪组织的特点脂肪组织的特点 教学目的教学目的 1 掌握结

3、缔组织的特点与分类掌握结缔组织的特点与分类 2 掌握疏松结缔组织各种成份的结构掌握疏松结缔组织各种成份的结构 和功能和功能 3 了解致密结缔组织、网状组织、脂了解致密结缔组织、网状组织、脂 肪组织的基本结构的特点与分类肪组织的基本结构的特点与分类 一、疏松结缔组织一、疏松结缔组织 （loose connective tissue） 特点特点：除具备结缔组织的共同特点外，还有如下特点：除具备结缔组织的共同特点外，还有如下特点： n细胞种类多、基质多，纤维数量少、排列稀疏细胞种类多、基质多，纤维数量少、排列稀疏 n分布广泛、功能多样分布广泛、功能多样 n血管丰富血管丰富 组成组成： n细胞细胞：成

4、纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、：成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、 脂肪细胞、未分化的间充质细胞、白细胞脂肪细胞、未分化的间充质细胞、白细胞 n纤维纤维：胶原纤维、弹性纤维、网状纤维：胶原纤维、弹性纤维、网状纤维 n基质基质 蜂窝蜂窝 组织组织 疏松结缔组织的组织切片图疏松结缔组织的组织切片图 巨噬细胞巨噬细胞 成纤维细胞成纤维细胞 纤维细胞纤维细胞 脂肪细胞脂肪细胞 嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞 浆细胞浆细胞 淋巴细胞淋巴细胞 疏松结缔组织的细胞种类疏松结缔组织的细胞种类 疏松结缔组织的细胞种类及纤维疏松结缔组织的细胞种类及纤维 基质基质（ground substance） 胶状物

5、胶状物 水水 其它成分其它成分 蛋白质蛋白质 电解质电解质 代谢产物代谢产物 小分子营养物小分子营养物 蛋白多糖蛋白多糖 纤维粘连蛋白纤维粘连蛋白 无定形物质，无定形物质， HEHE染色下呈染色下呈 空白状空白状 组织液组织液 基质的构成基质的构成 可溶性可溶性 部分部分 蛋白多糖（蛋白多糖（proteoglycans） n GAG包括：包括： n硫酸化GAG 硫酸软骨素、硫酸角质素、 硫酸皮肤素、 硫酸肝素 n非硫酸化GAG 透明质酸（长链分子） n 分子筛：分子筛：以曲折盘绕的以曲折盘绕的透明质酸为主干透明质酸为主干，通过蛋白，通过蛋白 质结合其它质结合其它GAG形成的有微小孔隙的形成的有

6、微小孔隙的筛样结构筛样结构。 n 作用：作用：允许允许作用和屏障屏障作用 又称粘多糖，多糖为主，化学性质为氨基己糖，也即：又称粘多糖，多糖为主，化学性质为氨基己糖，也即： 糖胺多糖糖胺多糖（glycosaminoglycans, GAG） 基质模式图基质模式图 血液血液 淋巴淋巴 纤维纤维（fiber） 1、胶原纤维（、胶原纤维（collagenous fiber） 量多，主要成份，白色，有光泽。韧性大，抗拉力强。量多，主要成份，白色，有光泽。韧性大，抗拉力强。 LM：嗜酸性，纤维较粗，波浪状行走，分支交织成网。嗜酸性，纤维较粗，波浪状行走，分支交织成网。 EM：由胶原原纤维构成，有：由胶原原

7、纤维构成，有64nm的周期性横纹的周期性横纹 成分：成分：型和型和型胶原蛋白型胶原蛋白 胶原原纤维胶原原纤维 胶原纤维胶原纤维 2、弹性纤维（、弹性纤维（elastic fiber） 较少，黄色，又名黄纤维。弹性大，抗拉力小较少，黄色，又名黄纤维。弹性大，抗拉力小 LM：嗜酸性，折光性较强。细而均匀，直行，交织成嗜酸性，折光性较强。细而均匀，直行，交织成 网，断端常卷曲。网，断端常卷曲。 EM：弹性蛋白弹性蛋白+微原纤维微原纤维。 低密度核心低密度核心高密度外周高密度外周 纤维纤维（fiber） 返回返回 纤维纤维（fiber） 3、网状纤维（、网状纤维（reticular fiber） LM

8、：嗜银性，细直，嗜银性，细直， 有分支，连接成网有分支，连接成网 EM：有有64nm的周的周 期性横纹期性横纹 性能：性能：支架作用支架作用 较细，有分支，交织成网，较细，有分支，交织成网，HE染色不着色。染色不着色。 细胞细胞 成纤维细胞成纤维细胞 （fibroblast） LM: n主要细胞，胞体扁平不规则主要细胞，胞体扁平不规则 n多突起，侧面呈梭形多突起，侧面呈梭形 n核大而扁、色浅、核仁明显核大而扁、色浅、核仁明显 n胞质丰富、弱嗜碱性胞质丰富、弱嗜碱性 EM: n粗面内质网、游离核糖体粗面内质网、游离核糖体 丰富丰富 n高尔基复合体发达高尔基复合体发达 成纤维细胞成纤维细胞 纤维细

9、胞纤维细胞 功能静止功能静止功能活跃功能活跃功能变化功能变化 静止时转变为纤维细胞静止时转变为纤维细胞 （fibrocyte） 功能功能 合成三种纤维和基质合成三种纤维和基质 巨噬细胞（巨噬细胞（macrophage） LM: n形态多样、常有伪足形态多样、常有伪足 n核较小、色深核较小、色深 n胞质丰富、嗜酸性、胞质丰富、嗜酸性、 可含异物和空泡可含异物和空泡 EM: n大量溶酶体、大量溶酶体、 吞噬体、吞饮吞噬体、吞饮 泡等泡等 超微结构立体超微结构立体 模式图模式图 吞噬作用吞噬作用 n特异性吞噬：通过特异性吞噬：通过识别因子识别因子的介导的介导 n非特异性吞噬非特异性吞噬 ：不需识别因

10、子的介导：不需识别因子的介导 功能功能: 参见教材第 30页 n趋化性趋化性 n定向运动定向运动 n抗原提呈作用抗原提呈作用 将抗原信息传递给淋巴细胞 n分泌作用分泌作用 可分泌溶菌酶、细胞毒、干扰素、补 体等。 参见教材参见教材 第第30页页 浆细胞浆细胞 （plasma cell） LM: n圆形、卵圆形圆形、卵圆形 n核圆、多偏位，染色质粗块状、车轮状分布核圆、多偏位，染色质粗块状、车轮状分布 n胞质丰富、嗜碱性，核旁有浅染区胞质丰富、嗜碱性，核旁有浅染区 核核 浅染区浅染区 嗜碱性区嗜碱性区 EM: n大量平行排列的大量平行排列的RER n集中的高尔基复合体集中的高尔基复合体 n功能：

11、功能：分泌分泌抗体抗体 n来源：来源：B 淋巴细胞淋巴细胞 免疫免疫 球蛋球蛋 白白 肥大细胞肥大细胞 （mast cell） 多成群分布于小血管的附近，多成群分布于小血管的附近，HE切片难辨认。切片难辨认。 LM: n细胞圆形或卵圆形细胞圆形或卵圆形 n核圆、居中核圆、居中 n胞质内充满粗大的嗜碱性胞质内充满粗大的嗜碱性分泌颗粒分泌颗粒， 功能：功能： 与与过敏过敏反应有关反应有关 基质内含：白三烯基质内含：白三烯 嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞 趋化因子；趋化因子； 组胺；肝素组胺；肝素 脂肪细胞脂肪细胞 （fat cell） LM: n很大、圆形或多边形很大、圆形或多边形 n核扁圆、居周边核扁

12、圆、居周边 n胞质内有一大脂滴胞质内有一大脂滴 功能：功能： n合成和贮存脂肪合成和贮存脂肪 n参与脂类代谢参与脂类代谢 脂脂 滴滴 溶解后呈空泡状溶解后呈空泡状 未分化的间充质细胞未分化的间充质细胞 （undifferentiated mesenchymal cell） LM: n细胞小、多为梭形细胞小、多为梭形 n核小、色浅核小、色浅 n胞质不发达胞质不发达 功能：功能： n多向分化潜能，可分化为多种细胞多向分化潜能，可分化为多种细胞 白细胞白细胞 （white blood cell） 从毛细血管和微静脉中穿出从毛细血管和微静脉中穿出 具体内容合并在具体内容合并在 “血液血液”中讲授。中讲

13、授。 二、致密结缔组织二、致密结缔组织 （dense connective tissue） 特点特点：除除CT的共同特点外，的共同特点外， 还包括：还包括： n基质及细胞成份很少基质及细胞成份很少 n细胞种类单一、主要细胞种类单一、主要 为成纤维细胞为成纤维细胞 n但纤维成份特发达但纤维成份特发达 n纤维粗大、排列致密纤维粗大、排列致密 n支持和连接为主要功支持和连接为主要功 能能 成纤维成纤维 细胞细胞 胶原胶原 纤维纤维 类型类型 规则致密结缔组织规则致密结缔组织 n粗大的纤维顺受力方向粗大的纤维顺受力方向平行排列平行排列成束，纤维束之成束，纤维束之 间主要有腱细胞，见于肌腱和腱膜。间主要

14、有腱细胞，见于肌腱和腱膜。 纵切面纵切面 横切面横切面 腱细胞腱细胞 胶原纤维胶原纤维 腱细胞立体横断面图腱细胞立体横断面图 细胞核细胞核 细胞质细胞质 薄翼状突起薄翼状突起 胶原纤维束胶原纤维束 胶原纤维束胶原纤维束 类型类型 不规则致密结缔组织不规则致密结缔组织 n 粗大的纤维粗大的纤维纵横交织纵横交织，见于真皮、硬脑膜、巩膜等。，见于真皮、硬脑膜、巩膜等。 胶原纤维胶原纤维 成纤维细胞成纤维细胞 类型类型 弹性组织弹性组织 n主要见于项韧带和黄韧带（束状）、大中动脉（膜主要见于项韧带和黄韧带（束状）、大中动脉（膜 状），以弹性纤维为主构成。状），以弹性纤维为主构成。 项韧带项韧带 三、网

15、状组织三、网状组织 （reticular tissue） 构成：网状细胞、网状纤维和基质。构成：网状细胞、网状纤维和基质。 功能：参与构成造血组织和淋巴组织。功能：参与构成造血组织和淋巴组织。 网状细胞网状细胞 星形，有星形，有突起、连接成突起、连接成 网网。核大、色浅，胞质。核大、色浅，胞质 弱嗜碱性、弱嗜碱性、RER丰富。丰富。 产生网状纤维和基质产生网状纤维和基质。 网状细胞网状细胞 网状细胞网状细胞 形态特点形态特点 类似于成类似于成 纤维细胞纤维细胞 四、脂肪组织四、脂肪组织 （adipose tissue） 大量脂肪细胞聚集而成。大量脂肪细胞聚集而成。 类型类型： n黄色脂肪组织黄

16、色脂肪组织：细胞细胞内有一个大脂滴内有一个大脂滴 n作用：贮能、维持体温、缓冲、保护、填充作用：贮能、维持体温、缓冲、保护、填充 n棕色脂肪组织棕色脂肪组织：细胞细胞内有多个小脂滴内有多个小脂滴 n核居中，线粒体丰富。组织中毛细血管丰富。核居中，线粒体丰富。组织中毛细血管丰富。 n成人极少，新生儿多。成人极少，新生儿多。 n作用：主要是维持体温（寒冷刺激下分解氧化释作用：主要是维持体温（寒冷刺激下分解氧化释 放大量热能）放大量热能） 单泡单泡脂肪脂肪 细胞细胞 多泡多泡脂肪脂肪 细胞细胞 黄色脂肪组织黄色脂肪组织棕色脂肪组织棕色脂肪组织 第二节：软骨和骨第二节：软骨和骨 教学内容教学内容 一、

17、软骨一、软骨 n软骨组织的结构软骨组织的结构 n软骨的类型软骨的类型 n软骨膜软骨膜 n软骨的生长方式软骨的生长方式 二、骨二、骨 n骨组织的结构骨组织的结构 n长骨的结构长骨的结构 三、骨的发生三、骨的发生 n膜内成骨膜内成骨 n软骨内成骨软骨内成骨 教学目的教学目的 1 掌握软骨和骨组织结构的特点掌握软骨和骨组织结构的特点 2 了解透明软骨、弹性软骨、纤维了解透明软骨、弹性软骨、纤维 软骨的结构的特点与功能软骨的结构的特点与功能 3 了解长骨骨干密质骨的结构特点了解长骨骨干密质骨的结构特点 4 自学软骨和骨的发生和生长自学软骨和骨的发生和生长 软骨组织的结构软骨组织的结构 q软骨组织（软骨

18、组织（cartilage tissue）的构成：）的构成： 软骨细胞软骨细胞 基质基质 纤维纤维 分泌分泌 一、软骨（一、软骨（cartilage） 软骨细胞（软骨细胞（chondrocyte） LM：位于位于软骨陷窝软骨陷窝中，中， 细胞形态与成熟度有关。细胞形态与成熟度有关。 核椭圆形，胞质弱嗜碱核椭圆形，胞质弱嗜碱 性。性。 陷窝周围的基质含硫酸陷窝周围的基质含硫酸 软骨素较多，强嗜碱性，软骨素较多，强嗜碱性， 称：称：软骨囊软骨囊 cartilage lacuna cartilage capsule 软骨细胞光镜图软骨细胞光镜图 软骨细胞光镜图软骨细胞光镜图 软骨囊软骨囊 软骨基质软骨

19、基质 软骨陷窝软骨陷窝 软骨细胞软骨细胞 qLM：粗面内质网和高：粗面内质网和高 尔基复合体丰富，线粒尔基复合体丰富，线粒 体较少。体较少。 软骨细胞（软骨细胞（chondrocyte） q功能：合功能：合 成纤维和成纤维和 基质。基质。 软骨细胞在软骨内的分布规律软骨细胞在软骨内的分布规律 周边部位：周边部位： 较幼稚，体积小，呈扁较幼稚，体积小，呈扁 圆形，单个分布；圆形，单个分布； 软骨中部：软骨中部： 接近圆形，成群（接近圆形，成群（28个）个） 分布，即同源细胞群分布，即同源细胞群 （isogenous group）。）。 软骨基质（软骨基质（cartilage matrix） 包括

20、纤维成分和非纤维成分（无定形基质）。纤维包括纤维成分和非纤维成分（无定形基质）。纤维 成分埋于无定形基质中，成分埋于无定形基质中，纤维性质因软骨类型而异纤维性质因软骨类型而异。 无定形基质（无定形基质（ground substance）：）： 主要为嗜碱性的软骨粘蛋白，主要为嗜碱性的软骨粘蛋白， 以分子筛的形式存在，以分子筛的形式存在， 基质内富含水分，通透性强。基质内富含水分，通透性强。 软骨的类型软骨的类型 类型类型透明软骨透明软骨弹性软骨弹性软骨纤维软骨纤维软骨 细胞细胞分散或成团分散或成团分散的较多分散的较多多成行排列多成行排列 纤维纤维 胶原原纤维，胶原原纤维， 细小，不易见细小，不

21、易见 弹性纤维，较多弹性纤维，较多 处嗜酸性强处嗜酸性强 胶原纤维，粗胶原纤维，粗 大、平行排列大、平行排列 基质基质软骨囊明显软骨囊明显红蓝相间红蓝相间软骨囊不明显软骨囊不明显 特性特性弹性差弹性差弹性好弹性好韧性好韧性好 分布分布 鼻咽喉、肋、鼻咽喉、肋、 关节关节 耳廓、会厌、耳廓、会厌、 椎间盘、关节椎间盘、关节 盘、耻骨联合盘、耻骨联合 1透明软骨（透明软骨（hyaline cartilage） 分布广，新鲜时呈半分布广，新鲜时呈半 透明状。透明状。 同源细胞群明显。同源细胞群明显。 含含胶原原纤维胶原原纤维，量少，量少 基质丰富，软骨囊嗜基质丰富，软骨囊嗜 碱性强碱性强。 透明软骨

22、透明软骨 纤维软骨（纤维软骨（fibrous cartilage ） 分布于椎间盘、关节分布于椎间盘、关节 盘及耻骨联合等处。盘及耻骨联合等处。 软骨细胞小而少，成软骨细胞小而少，成 行分布。行分布。 大量平行或交错排列大量平行或交错排列 的的胶原纤维胶原纤维束束 基质很少、弱嗜碱性。基质很少、弱嗜碱性。 胶原纤维束 软骨细胞行列 纤维软骨纤维软骨 HEHE染色染色 纤维软骨纤维软骨 MalloryMallory染色染色 弹性软骨（弹性软骨（elastic cartilage） 分布于耳廓及会厌等分布于耳廓及会厌等 处。处。 同源细胞群不及透明同源细胞群不及透明 软骨明显，分散的细胞软骨明显，

23、分散的细胞 较多。较多。 大量弹性纤维在基质大量弹性纤维在基质 中交织分布。中交织分布。 软骨囊以外的部位嗜软骨囊以外的部位嗜 酸性较强。酸性较强。 弹性软骨弹性软骨 醛复红染色醛复红染色 软骨细胞软骨细胞 胶原纤维胶原纤维 弹性软骨弹性软骨 地衣红染色地衣红染色 软骨膜（软骨膜（perichondrium）：）： v 包围软骨组织的包围软骨组织的CT。 v 外层纤维多，细胞少，外层纤维多，细胞少， 保护为主；保护为主； v 内层纤维少，细胞多，内层纤维少，细胞多， 有有骨祖细胞，骨祖细胞，可分化为可分化为 软骨细胞。软骨细胞。 v 软骨膜的渗透作用使软骨膜的渗透作用使 软骨组织获得营养软骨组

24、织获得营养 软骨的生长方式（自学）：软骨的生长方式（自学）： 间质生长间质生长 （interstitial growth）：）： 即软骨内生长，软骨细胞生长即软骨内生长，软骨细胞生长 分裂，不断地产生基质和纤维，分裂，不断地产生基质和纤维， 使软骨从内部生长增大。使软骨从内部生长增大。 外加生长（外加生长（appositional growth）：）： 即软骨膜下生长，软骨膜的即软骨膜下生长，软骨膜的 骨祖细胞向软骨表面不断添骨祖细胞向软骨表面不断添 加新的软骨细胞，产生基质加新的软骨细胞，产生基质 和纤维，使软骨从表面向外和纤维，使软骨从表面向外 扩大。扩大。 二、骨二、骨 骨由骨组织、骨由

25、骨组织、 骨膜及骨髓等构成。骨膜及骨髓等构成。 骨组织是坚硬而有骨组织是坚硬而有 一定韧性的结缔组一定韧性的结缔组 织。织。 骨组织骨组织（osseous tissue）的结构的结构 骨组织 细胞骨质 骨细胞 成骨细胞 骨祖细胞 破骨细胞 有机质 无机质 类骨质 钙盐 骨质（骨质（bone matrix） 成骨细胞分泌，包括大量胶原纤维成骨细胞分泌，包括大量胶原纤维 （95）及少量无定形基质。）及少量无定形基质。 无定形基质 骨胶纤维 成骨细胞分泌，包括大量胶原纤维成骨细胞分泌，包括大量胶原纤维 （95）及少量无定形基质。）及少量无定形基质。 凝胶状，含多种成分，如糖胺凝胶状，含多种成分，如糖

26、胺 多糖、多糖、骨钙蛋白骨钙蛋白和和骨磷蛋白等骨磷蛋白等 粗大的胶原纤维束聚集粗大的胶原纤维束聚集 有机质 无机质 又称又称骨盐，主要为，主要为羟基磷灰石结晶羟基磷灰石结晶， 不溶性中性盐，细针状，长不溶性中性盐，细针状，长1020nm， 沿胶原原纤维长轴排列并与之结合。沿胶原原纤维长轴排列并与之结合。 骨质（骨质（bone matrix） 骨板（骨板（bone lamella） 骨质结构呈板层状排列，犹如多层木质胶合板。骨质结构呈板层状排列，犹如多层木质胶合板。 同一骨板内的纤维相互平行，相邻骨板的纤维同一骨板内的纤维相互平行，相邻骨板的纤维 相互垂直。相互垂直。 骨组织的细胞骨组织的细胞

27、骨祖细胞骨祖细胞 成骨细胞成骨细胞 骨细胞骨细胞 破骨细胞破骨细胞 q 骨组织中的干细胞，位于骨膜贴近骨质处。骨组织中的干细胞，位于骨膜贴近骨质处。 细胞较小，呈梭形，细胞质少，弱嗜碱性。细胞较小，呈梭形，细胞质少，弱嗜碱性。 骨祖细胞（骨祖细胞（osteogenic cellosteogenic cell） 骨祖细胞骨祖细胞 分裂分化分裂分化 成骨细胞成骨细胞 骨细胞骨细胞 转变转变 q 分布在骨组织表面，常排成一层。分布在骨组织表面，常排成一层。 q LM：胞体呈矮柱：胞体呈矮柱 状或椭圆形，常有细状或椭圆形，常有细 小突起伸入骨质表层。小突起伸入骨质表层。 核圆形，多位于细胞核圆形，多位

28、于细胞 的游离端。胞质嗜碱的游离端。胞质嗜碱 性。性。 成骨细胞（成骨细胞（osteoblastosteoblast） q EM：大量粗：大量粗 面内质网和发达面内质网和发达 的高尔基复合体。的高尔基复合体。 骨组织的细胞骨组织的细胞 q 分散于骨板内或骨板间。分散于骨板内或骨板间。 q 有许多细长突起，胞体较有许多细长突起，胞体较 小，扁椭圆形。小，扁椭圆形。 q 胞体位于胞体位于骨陷窝骨陷窝内；内；突起突起 位于位于骨小管骨小管内。内。 骨细胞（骨细胞（osteocyteosteocyte） bone lacuna bone canaliculi q 相邻骨细胞的突起以缝隙连接相连，骨小管

29、彼相邻骨细胞的突起以缝隙连接相连，骨小管彼 此连通。此连通。 q 骨陷窝和骨骨陷窝和骨 小管内含组织小管内含组织 液。液。 q 骨细胞有溶骨细胞有溶 骨作用。骨作用。 bone lacuna bone canaliculi q 分布在骨组织表面，数目较少。分布在骨组织表面，数目较少。 q LM：细胞大（可：细胞大（可 达达100m） 、多核、多核 （250个）、胞质嗜个）、胞质嗜 酸性强。贴近骨质的酸性强。贴近骨质的 一侧有一侧有纹状缘纹状缘 破骨细胞（破骨细胞（osteoclastosteoclast） q EM：纹状缘为许多不规则的微绒毛聚集而：纹状缘为许多不规则的微绒毛聚集而 成，称成，

30、称皱褶缘皱褶缘（ruffled border），基部有吞饮），基部有吞饮 泡和吞噬泡。皱褶缘的周缘有一环形胞质泡和吞噬泡。皱褶缘的周缘有一环形胞质亮区亮区 （clear zone），构成一道环形胞质围墙，封闭），构成一道环形胞质围墙，封闭 局部的微环境。局部的微环境。 q 功能：破骨细胞向微环境区功能：破骨细胞向微环境区释放释放多种蛋白酶、多种蛋白酶、 碳酸酐酶、乳酸及柠檬酸等，在酶及酸的作用碳酸酐酶、乳酸及柠檬酸等，在酶及酸的作用 下使骨质溶解。下使骨质溶解。吞噬吞噬溶解的骨质成分。溶解的骨质成分。 破骨细胞破骨细胞 骨细胞骨细胞 破骨细胞与骨细胞光镜图破骨细胞与骨细胞光镜图 长骨的结构长骨

31、的结构 q 长骨由骨松质、骨密质、骨膜、骨髓、关节软长骨由骨松质、骨密质、骨膜、骨髓、关节软 骨及血管、神经等构成。骨及血管、神经等构成。 1. 骨密质（骨密质（compact bone）：）： q 分布于长骨骨干和骨骺表面。分布于长骨骨干和骨骺表面。 q 骨板排列紧密、规律。骨板排列紧密、规律。 q 分为环骨板、骨单位和间骨板分为环骨板、骨单位和间骨板。 q 骨板间有横向的穿通管骨板间有横向的穿通管 骨单位骨单位 间骨板间骨板 内环骨板内环骨板 外环骨板外环骨板 穿通管穿通管 密质骨立体结构模式图密质骨立体结构模式图 q 外环骨板外环骨板 位于骨干外侧面，较厚，层数较多，较整齐。位于骨干外侧

32、面，较厚，层数较多，较整齐。 q 内环骨板内环骨板 位于骨干内侧面，较薄，仅数层，排列不甚规则。位于骨干内侧面，较薄，仅数层，排列不甚规则。 环骨板（环骨板（circumferential lamella） q 骨板之间的骨细胞的突起穿越骨板相互连接。骨板之间的骨细胞的突起穿越骨板相互连接。 q 又称哈弗斯系统，是长又称哈弗斯系统，是长 的主要结构单位。的主要结构单位。 q 位于内、外环骨板之间，位于内、外环骨板之间， 数量较多。数量较多。 q 呈筒状，多层同心圆排呈筒状，多层同心圆排 列的哈弗斯骨板和中央管列的哈弗斯骨板和中央管 构成，中央内含骨膜组织、构成，中央内含骨膜组织、 毛细血管和神

33、经等。毛细血管和神经等。 骨单位（骨单位（osteon） （Haversian system） 哈弗斯骨板哈弗斯骨板中央管中央管 相邻层次的骨板纤相邻层次的骨板纤 维方向交叉排列维方向交叉排列 骨单位立体结构模式图骨单位立体结构模式图 骨单位骨单位 低倍镜图低倍镜图 骨单位骨单位 高倍镜图高倍镜图 骨单位骨单位 哈弗氏管 骨陷窝 骨小管 骨磨片骨磨片 大理紫染色大理紫染色 粘合线（粘合线（cement line） q 骨单位之间、骨单位之间、 骨单位与内、骨单位与内、 外环骨板之间外环骨板之间 折光性较强的折光性较强的 轮廓线轮廓线。 q 最外侧的骨小管在粘最外侧的骨小管在粘 合线以内返折，不

34、与相合线以内返折，不与相 邻骨单位的骨小管通连。邻骨单位的骨小管通连。 q 骨单位最内层的骨小管均骨单位最内层的骨小管均 开口于中央管。开口于中央管。 q 骨单位之间骨单位之间 的不规则的平的不规则的平 行骨板，除骨行骨板，除骨 陷窝及骨小管陷窝及骨小管 外，无其它管外，无其它管 道。道。 间骨板（间骨板（intersitial lamella） 间骨板间骨板( HE染色染色) H H间骨板 间骨板 2. 骨松质（骨松质（spongy bone） q 分布于长骨的骨骺和分布于长骨的骨骺和骨干的内表面骨干的内表面 q 针、片状骨小梁连接形成的多孔隙网架结构，针、片状骨小梁连接形成的多孔隙网架结构

35、， 网孔即骨髓腔，其中充满骨髓。网孔即骨髓腔，其中充满骨髓。 q 骨小梁由数层平行排列的骨板和骨细胞构成。骨小梁由数层平行排列的骨板和骨细胞构成。 骨膜骨膜 q 外层外层较厚，密较厚，密CT，穿通纤维穿通纤维横向穿入外环骨板，横向穿入外环骨板， 起固定作用。起固定作用。 q 内层内层较薄，松较薄，松CT，含骨祖细胞、成骨细胞及血，含骨祖细胞、成骨细胞及血 管神经。管神经。 q 骨髓腔面、骨小梁表面、中央管、穿通管内表骨髓腔面、骨小梁表面、中央管、穿通管内表 面衬覆的薄层面衬覆的薄层CT。 q 有一层扁平细胞，可分裂分化为成骨细胞。有一层扁平细胞，可分裂分化为成骨细胞。 骨外膜（骨外膜（peri

36、osteum） 骨内膜（骨内膜（endosteum） perforating fiber q骨外膜骨外膜 q血管血管 q松质骨松质骨 q骨内膜骨内膜 q穿通管穿通管 q穿通纤维穿通纤维 q中央管中央管 三、骨的发生三、骨的发生(自学自学) 要学会自学哦！要学会自学哦！ 第三节：血液第三节：血液 组成：组成： 血细胞（血细胞（blood cell） ： 红细胞、白细胞、血小板红细胞、白细胞、血小板 血浆（血浆（plasma）：）： 纤维蛋白原纤维蛋白原 凝血酶凝血酶 纤维蛋白纤维蛋白 血清血清 血浆血浆 白细胞白细胞 血小板血小板 红细胞红细胞 血浆、白细胞血浆、白细胞 和红细胞比积和红细胞比积

37、 一、血液（blood） 瑞特氏染色（瑞特氏染色（Wrights stain） 、基姆萨染色（、基姆萨染色（Giemsa ）等。）等。 染液组成染液组成 伊红伊红 美蓝美蓝 O2 天青天青 可显示可显示: 嗜酸性结构嗜酸性结构 嗜碱性结构嗜碱性结构 中性结构中性结构 嗜天青结构嗜天青结构 血细胞染色法 红细胞红细胞 白细胞白细胞 血小板血小板 血涂片 红细胞（红细胞（erythrocyte，red blood cell，RBC） 白细胞（白细胞（leukocyte，white blood cell，WBC） 血小板（血小板（blood platelet，pt） （3.5 5.5）1012 个个

38、/L （4 10）109 个个/L （1 3）1011 个个/L 血细胞分类及计数 双凹圆盘状，直径约双凹圆盘状，直径约7.5m。无无核，核，无无细胞器，细胞器， 胞质内充满胞质内充满血红蛋白血红蛋白（hemoglobin, Hb）。）。 Hb：男：男 120 150g /L 女女 110 140g /L 正面观正面观 侧面观侧面观 中央薄，中央薄， 故着色浅故着色浅 周边厚，周边厚， 故着色深故着色深 （一）红细胞（erythrocyte， red blood cell, RBC ） 人红细胞扫描电镜像 q 弹性和可塑性：弹性和可塑性： 细胞膜固定在细胞膜固定在红细胞膜骨架红细胞膜骨架上。上

39、。 维持特定性状需维持特定性状需ATP供能。如供能。如ATP缺乏，则缺乏，则 不能保持双凹园盘状，而呈现不能保持双凹园盘状，而呈现棘球状棘球状。 q 功能：功能： 携带携带O2和和CO2 RBC的生理特性与功能 未完全成熟的红细胞，胞体较成熟未完全成熟的红细胞，胞体较成熟RBC略大。成略大。成 人占人占 0.51.5%，小儿，小儿 36%。 网织红细胞 主要特征：主要特征： 含少量含少量游离核糖体游离核糖体， 煌焦油蓝染色呈细煌焦油蓝染色呈细 网或颗粒状。网或颗粒状。 平均平均120天天左右，衰老的左右，衰老的RBC无特殊的形态学标无特殊的形态学标 志，但有理化性质和机能的改变，如酶活性降低、

40、志，但有理化性质和机能的改变，如酶活性降低、 Hb变性、膜脆性增加、表面电荷变化等。变性、膜脆性增加、表面电荷变化等。 多在脾脏、骨髓和肝脏被巨噬细胞吞噬。多在脾脏、骨髓和肝脏被巨噬细胞吞噬。 RBC的寿命 溶血：血影（溶血：血影（ghost） 贫血：贫血：RBC数量数量 31012 /L Hb 含量含量 100g /L 出血：出血：RBC流出血管外。流出血管外。 病理状态 球形，有核、有细胞器。根据有无球形，有核、有细胞器。根据有无特殊颗粒：特殊颗粒： 粒细胞粒细胞 （granulocyte） 无粒细胞无粒细胞 （agranulocyte） 中性粒细胞（中性粒细胞（neutrophil，N）

41、5070% 嗜酸性粒细胞（嗜酸性粒细胞（eosinophil，E）0.53% 嗜碱性粒细胞（嗜碱性粒细胞（basophil，B） 01% 淋巴细胞（淋巴细胞（lymphocyte，L） 2530% 单核细胞单核细胞 （monocyte，M） 38% （二）白细胞（leukocyte， white blood cell, WBC ） q形态结构形态结构：核杆状或分叶状，核杆状或分叶状，23叶者居多，叶者居多， 胞质粉红，含许多细小颗粒。胞质粉红，含许多细小颗粒。 q特性与功能：特性与功能： 嗜天青颗粒：嗜天青颗粒：量少，粗大，含多种酶，有消化作用。量少，粗大，含多种酶，有消化作用。 特殊颗粒：特

42、殊颗粒：量多，细小，中性，含溶菌酶、吞噬素等，量多，细小，中性，含溶菌酶、吞噬素等， 有杀菌作用。有杀菌作用。 1. 中性粒细胞（neutrophil，N） 吞噬细菌，随之死亡形成脓细胞吞噬细菌，随之死亡形成脓细胞 趋化性、变形运动和吞噬能力趋化性、变形运动和吞噬能力 q 形态结构：形态结构： q 功能：功能： 核常分两叶，胞质含嗜酸性颗粒。核常分两叶，胞质含嗜酸性颗粒。 嗜酸性颗粒：嗜酸性颗粒： 桔红，粗大，大小均匀；桔红，粗大，大小均匀； 颗粒内有结晶体，含组胺酶、颗粒内有结晶体，含组胺酶、 过氧化物酶等。过氧化物酶等。 抑制过敏反应抑制过敏反应 抗寄生虫作用抗寄生虫作用 2. 嗜酸性粒细

43、胞（eosinophil，E） 趋化性、变形运动趋化性、变形运动 核分叶或不规则，胞质含嗜碱性颗粒。核分叶或不规则，胞质含嗜碱性颗粒。 嗜碱性颗粒：嗜碱性颗粒： 蓝色，大小不一，分布不均，蓝色，大小不一，分布不均， 含含组胺、肝素、嗜酸性粒细胞趋组胺、肝素、嗜酸性粒细胞趋 化因子化因子等，胞质内含等，胞质内含白三烯白三烯。 参与过敏反应。与肥大细胞来自同一种造血祖细胞参与过敏反应。与肥大细胞来自同一种造血祖细胞 3. 嗜碱性粒细胞（basophil，B） q 形态结构：形态结构： q 功能：功能： 最大，核肾形、马蹄铁形或不规则形。最大，核肾形、马蹄铁形或不规则形。 染色质细而松散，故着色较浅

44、。染色质细而松散，故着色较浅。 胞质弱嗜碱性，灰蓝色，含少量嗜天胞质弱嗜碱性，灰蓝色，含少量嗜天 青颗粒。青颗粒。 吞噬，分化为巨噬细胞。吞噬，分化为巨噬细胞。 4. 单核细胞 （monocyte，M） q 形态结构：形态结构： q 功能：功能： 大小不等，小者居多。大小不等，小者居多。 核圆、色深，染色质粗块状。核圆、色深，染色质粗块状。 胞质少，天蓝色，有嗜天青颗粒。游离核糖体丰富。胞质少，天蓝色，有嗜天青颗粒。游离核糖体丰富。 T细胞细胞：源于胸腺，占源于胸腺，占75%，参与细胞免疫。，参与细胞免疫。 B细胞细胞：源于骨髓，占源于骨髓，占1015%，参与体液免疫。，参与体液免疫。 NK细胞细胞：源于骨髓，源于骨髓，10%，直接杀伤巴细胞。，直接杀伤巴细胞。 5. 淋巴细胞（lymphocyte，L） q 形态结构：形态结构： q 类型与功能：类型与功能： 巨核细胞巨核细胞脱落的胞质块，脱落的胞质块，双凸圆盘状双凸圆盘状，受刺激后可，受刺激后可 伸出突起；无核，有细胞器。伸出突起；无核，有细胞器。 止血、凝血止血、凝血和和内皮修复内皮修复 （三）血小板（blood platelet，pt） q 形态结构：形态结构： 颗粒区：颗粒区：中央，紫蓝色，有特殊、致密颗粒、溶酶体中央，紫蓝色，有特殊、致密颗粒、溶酶体 透明区：透明区：周边，浅蓝色，有微丝和微管周边，浅蓝色，有微丝