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文档简介

1、一、手太阴经络 l (一)手太阴经脉 l 1.经脉循行 l (1)经脉循行 l 肺手太阴之脉,起于中焦, 下络大肠, 还循胃口, 上膈属肺。 从肺系,横出腋下,下循臑内,行 少阴、心主之前,下肘中,循臂 内上骨下廉,入寸口, 上鱼,循鱼 际,出大指之端。 l 其支者:从腕后,直出次指内 廉,出其端。 l (2)手太阴肺经经脉循行特点 l 体表路线 起于胸部外上方的中府穴上肢内侧前缘止于拇 指桡侧端的少商穴。 腕后1.5寸食指端交大肠经。 l 体内联系 属肺,络大肠。并与胃、气管、喉咙联系。 2.手太阴经脉病候 l 灵枢经脉:是动则病,肺胀满, 膨膨而 喘咳, 缺盆中痛, 甚则交两手而瞀, 此为

2、臂厥。 l 是主肺所生病者,咳, 上气, 喘喝, 烦心,胸 满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。 l 气盛有余, 则肩背痛,风寒汗出中风,小便数 而欠;气虚则肩背痛、寒,少气不足以息,溺 色变。 (二)手太阴络脉 l 手太阴之别, 名曰列缺。起于腕上分间,并太阴之 经,直入掌中,散入于鱼际。 l 其病,实则手锐掌热;虚则欠,小便遗数。取之 去腕一寸半,别走阳明也。(灵枢经脉) (三)手太阴经别 l 手太阴之正,别入渊腋 少阴之前,入走肺,散 之大肠,上出缺盆,循 喉咙,复合阳明。 (灵枢经别) (四)手太阴经筋 l 手太阴之筋,起于大指之上, 循指上行,结于鱼后,行寸 口外侧,上循臂, 结肘中, 上臑

3、内廉,入腋下,出缺盆, 结肩前髃,上结缺盆,下结 胸里,散贯贲,合贲下,抵 季胁。 l 其病,当所过者支转筋痛, 甚成息贲,胁急、吐血。 (灵枢经筋) 二、手太阴腧穴 (一) 腧穴概要 1.腧穴特点:本经一侧11穴,2穴分布于胸前,9穴分 布于上肢内侧正中及手 。特定穴7个,起于中府穴, 止于少商穴。 2.腧穴主治特点:本经腧穴主要治疗肺、大肠、喉咙 等相关脏腑器官的病候,与外经病候,肩臂疼痛等。 1. 国 家 标 准 (二)手太阴肺经穴位 2. 国 际 标 准 1中府 Zhongfu(LUI) (肺的募穴) 【定位】 在胸前壁的外 上方,云门下1寸,平 第一肋间隙,距前正中 线6寸 。 中府

4、 【层次解剖 】 皮肤皮下组 织胸大肌 胸小肌胸腔。 【主治】 1.咳嗽 气喘 2.胸痛 胸部胀满 【配伍】 1.中府配肺俞为“俞募”配穴,治疗肺脏病之咳喘,胸痛。 2.中府配间使、合谷,治面、腹肿。 中府穴的现代研究摘要 通过用家兔进行动物实验,在中府穴处进行局部刺激及局麻阻滞, 证实穴位刺激及神经阻滞具有抑制甲状腺机能的作用,为临床上用 中西医结合的方法研究和治疗甲亢提供了一定的依据。伍少伟等. 中府穴阻滞疗法抑制甲状腺功能的动物实验研究.湖北中医学院学报, 2002,4(4):23 【刺法】 向外斜刺或平刺0.50.8寸,不宜向内深刺, 免伤肺脏而致气胸。 2云门 Ynmn (LU 2)

5、 【定位】 在胸前壁的外上方,肩胛 骨喙突上方,锁骨下窝凹 陷处,距前正中线6寸 。 【层次解剖 】 1.皮肤2.皮下组织3. 三角肌4喙锁韧带。 【主治】 1.咳嗽,气喘。 2.胸痛,肩痛。 【刺法】 向外斜刺0.50.8寸; 不可向内侧深刺,以免 伤及肺脏。 云门解剖 云门刺法 【定位】 在臂内侧面,肱二头肌桡 侧缘,腋前纹头下3寸处 。 3天府 Tianfu(LU3) 【解剖】 皮肤皮下组 织肱肌。浅层布有 臂外侧皮神经,头静 脉等。深层有肱动、 静脉的肌支和肌皮神 经的分支。 【】 【刺法】 天府解剖 天府刺法 4.侠白 Xiabai(LU3) 【定位】 在臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋

6、 前纹头下4寸处,或肘横纹上5寸 处 。 【层次解剖】 皮肤皮 下组织肱肌。浅层 布有臂外侧皮神经, 头静脉等。深层有肱 动、静脉的肌支和肌 皮神经的分支。 【主治】 1.上臂内侧痛。 2.咳嗽,气喘,烦满。 【刺法】直刺0.51.0 寸。 侠白解剖 侠白刺法 【定位】 肘横纹中肱二头肌腱桡侧 凹陷处。 5.5.尺泽尺泽 Yunmen(LU2)(合穴) 尺泽解剖 l 【层次解剖】 l 皮肤皮下组织肱桡肌 桡神经肱肌。浅层布有前 臂外侧皮神经,头静脉等。 深层有桡神经。 【主治】 1.咳嗽 气喘 咳血 2.咽喉肿痛 3.肘臂挛痛 【配伍】 1.配肺俞,治咳喘。 2.配少商,治咽喉肿痛。 尺泽穴是

7、手太阴肺经之合穴。根据肺经的循行特 点以及“合主逆气而泄”的理论,尺泽穴可调理上焦 和中焦气机,对于上焦和中焦气机升降失常所致的病 症,如咳嗽、气喘、吐泻应有疗效。实践证明,尺泽 穴对上述病症确有疗效;另外,尺泽穴还能治疗急性 高热、咽喉肿痛。 【刺法】 直刺0.50.8寸。或点刺出血。 可灸。 尺泽 6孔最 Kongzui(LU6) (郄穴) 【定位】 腕横纹上7寸,尺泽与太渊穴 的连线上。 孔最解剖 【解剖】 皮肤皮下组织肱桡肌桡侧腕 屈肌指浅层肌与旋前圆肌之间 拇长屈肌。深层有桡神经浅支, 桡动、静脉等结构。 【主治】 1.咯血 气喘 咳嗽 2.咽喉肿痛 失音 3.肘臂挛痛 【配伍】 1

8、.配膈俞、肺俞,治咯血。 2.配哑门,治失音。 孔最穴的现代研究摘要 针刺孔最穴治疗消化性溃疡急性穿孔30例 ,孔最穴 属于太阴经郄穴,郄穴是各经经气深集的部位,善治急性 病。又“手太阴肺经起於中焦下络大肠,还循胃口,上膈, 属肺”。肺主气,司呼吸,肺与大肠相表里,肺胃相 连。故取肺经郄穴孔最,施针激发精气,振奋脏腑阳气功 能,使气血通畅,疼痛自止,这样扶正气,祛邪气,调动人 体抗病能力,促进穿孔闭合。王俊富.针刺孔最穴治疗消 化性溃疡急性穿孔30例.上海针灸 杂志,1996,15(3):16 【刺法】 直刺0.51寸。可灸。 孔最刺法 7.列缺 Lieque(LU7) (络穴 八脉交会穴通任

9、脉) 【定位】 腕横纹上1.5寸,桡骨 茎突上方。 【解剖】 皮肤皮下组 织拇长展肌腱肱 桡肌腱旋前方肌。 浅层布有前臂外侧皮 神经和桡神经浅支, 头静脉。深层有桡动、 静脉的分支。 列缺解剖 【主治】 1.头痛项强 面瘫 2.伤风 咳嗽 气喘 3.咽喉肿痛 4.手腕疼痛无力 【配伍】 1.列缺配照海为八脉交会穴配 穴法治疗胸、肺、喉咙的疾病。 2.头项寻列缺,与合谷相配治疗 头面疾病。 【刺法】 针尖向上斜刺0.30.5寸。可灸。 列缺刺法 8经渠 Jngq (LU 8) 经穴 【定位】 在前臂掌面桡侧,桡骨茎突与 桡动脉之间凹陷处,腕横纹 上1寸 。 经渠 【解剖】 皮肤皮下组织肱桡肌腱尺

10、侧 缘旋前方肌。浅层布有前臂外 侧皮神经和桡神经浅支。深层有 桡动、静脉。 【主治】 1.咳嗽,气喘,胸痛,喉痹。 2.手腕痛 【刺法】 避开桡动脉,直刺0.30.5寸; 禁灸。 9太渊 Taiyuan (LU9) (输穴 原穴 八会穴脉会) 【定位】腕掌侧横纹桡侧, 桡动脉搏动处。 太渊 【解剖】 皮肤皮下组织桡侧腕屈 肌腱与拇长展肌腱之间。浅层布有 前臂外侧皮神经,桡神经浅支和桡 动脉掌浅支。深层有桡动、静脉等。 【主治】 1.咳嗽,气喘,咳血,喉痹,胸痛。 2.无脉症。 3.腕臂痛。 【配伍】 1.配内关、神门,治胸痛、心悸。 2.配治足三里治咳嗽。 【刺法】 避开桡动脉,直刺0.20.

11、3寸。 10.鱼际 Yuji (LU10) (荥穴) 【定位】 第一掌骨中点桡侧,赤 白肉际处。 鱼际解剖 【解剖】 皮肤皮下组织拇短 展肌拇对掌肌拇短屈肌。 浅层布有正中神经掌皮支及桡 神经浅支。深层有正中神经肌 支和尺神经肌支等结构。 【主治】 1.喉痹,咽干,失音,发热。 2.咳嗽,气喘,咳血。 3.肘挛。 【配伍】 1.配尺泽,治咯血。 【刺法】 直刺0.50.8寸。 鱼际刺法 11少商 Shaoshang (LU11)(井穴) 【定位】 拇指桡侧,距指甲角0.1 寸。 少商解剖 【层次解剖】 皮肤皮下组织指甲根。有正中神经 的指掌侧固有神经之指背支和拇主要 动、静脉与第一掌背动、静脉

12、分支所 形成的动、静脉网。 【主治】 1.咽喉肿痛,失音,发热,咳嗽,鼻衄。 2.昏迷,癫狂。 3. 指腕挛急。 【配伍】 1.配天突、合谷,治咽喉肿痛。 2.为十宣穴之一醒脑开窍。 【刺法】 浅刺0.1寸, 或点刺出血。 少商点刺出血 课堂小结 1.掌握手太阴肺经经脉的循行。 2.掌握手太阴肺经带重点常用七个穴位的定位、主 治和操作,用肺经经穴分寸歌诀帮助记忆和掌握。 3.熟悉手太阴肺经经脉的病候、络穴病候。 4.熟悉云门、天府、侠白、经渠腧穴定位、主治、操 作。 5.了解手太阴肺经重点腧穴的局部层次解剖、配伍,本 经穴位的国际标准化代号。 6.取穴要点:解剖标志注重锁骨下窝,腋前 纹头,肱

13、二头肌的桡侧缘,肱二头肌腱的 桡侧缘,肘横纹,腕横纹,桡动脉等解剖 标志。骨度法:肘横纹至腋前纹头9寸,肘 横纹至腕横纹12寸。 LU十一是肺经,起于中府少商停。 胸肺疾患咳嗽喘,咯血发热咽喉痛。 中府云门下一寸,云门锁骨下窝寻, 二穴相差隔一肋,距胸中线六寸平, 天府腋下三寸取,侠白府下一寸擒, 尺泽肘中肌腱外,孔最腕上七寸凭, 列缺交叉食指尽,经渠一寸突脉中, 太渊纹上动脉动,鱼际大鱼骨边中, 少商指甲根外角,去指甲角韭叶明。 【参考资料 】 1.严振国.全身经穴应用解剖图谱.上海:上海中医药 大学出版社,2005 2. 陈谟训.人体十四经和穴位断面解剖图谱.北京.纽 约:科学出版社,19

14、98 【定位】 在臂内侧面,肱二头肌桡 侧缘,腋前纹头下3寸处 。 3天府 Tianfu(LU3) 【解剖】 皮肤皮下组 织肱肌。浅层布有 臂外侧皮神经,头静 脉等。深层有肱动、 静脉的肌支和肌皮神 经的分支。 【】 【刺法】 天府解剖 天府刺法 【定位】 肘横纹中肱二头肌腱桡侧 凹陷处。 5.5.尺泽尺泽 Yunmen(LU2)(合穴) 孔最穴的现代研究摘要 针刺孔最穴治疗消化性溃疡急性穿孔30例 ,孔最穴 属于太阴经郄穴,郄穴是各经经气深集的部位,善治急性 病。又“手太阴肺经起於中焦下络大肠,还循胃口,上膈, 属肺”。肺主气,司呼吸,肺与大肠相表里,肺胃相 连。故取肺经郄穴孔最,施针激发精气,振奋脏腑阳气功 能,使气血通畅,疼痛自止,这样扶正气,祛邪气,调动人 体抗病能力,促进穿孔闭合。王俊富.针刺孔最穴治疗消 化性溃疡急性穿孔30例.上海针灸 杂志,1996,15(3):16 【刺法】 直刺0.51寸。可灸。 孔最刺法 太渊 【解剖】 皮肤皮下组织桡侧腕屈 肌腱与拇

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