肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用

1、 醋酸或碘染色后肉眼观察醋酸或碘染色后肉眼观察 (VIA/VILI) 阴性阴性阳性阳性 阴道镜阴道镜+病理病理 定期筛查定期筛查 （1次次/年）年） 相应治疗相应治疗 WaterVinegar VIA 阴性：纳氏囊肿 VIA VIA 阴性：未成熟化生阴性：未成熟化生 VIA VIA 阴性：粘液栓阴性：粘液栓 VIA VIA 阴性：息肉阴性：息肉 VIA VIA 阴性：慢性宫颈炎阴性：慢性宫颈炎 VIA VIA 阴性：条纹样醋白阴性：条纹样醋白 VIA VIA 阴性：鳞状上皮化生阴性：鳞状上皮化生 VIA VIA 阳性阳性 VIA VIA 阳性阳性 VIA VIA 阳性阳性 VIA VIA 阳性

2、阳性 可疑浸润癌可疑浸润癌 可疑浸润癌可疑浸润癌 可疑浸润癌可疑浸润癌 VILIVILI（）（）: : 鳞状上皮吸碘呈黑色。柱状上皮不吸碘而鳞状上皮吸碘呈黑色。柱状上皮不吸碘而 颜色浅。可见整个柱鳞交界（颜色浅。可见整个柱鳞交界（SCJSCJ）。）。 VILIVILI（）（）: : 鳞状上皮吸碘呈黑色。柱状上皮不吸碘，鳞状上皮吸碘呈黑色。柱状上皮不吸碘， 颜色浅。可见全部柱鳞交界（颜色浅。可见全部柱鳞交界（SCJSCJ）。）。 VILIVILI（）（）: : 鳞状上皮吸碘，呈黑色。柱状上皮不吸碘，鳞状上皮吸碘，呈黑色。柱状上皮不吸碘， 颜色浅。可见宫颈外口附近的整个柱鳞交界（颜色浅。可见宫颈外

3、口附近的整个柱鳞交界（SCJSCJ）。）。 VILIVILI（）：整个宫颈因吸碘而呈黑色。（）：整个宫颈因吸碘而呈黑色。 宫颈外口可见小区域柱状上皮宫颈外口可见小区域柱状上皮 VILIVILI（）（）：鳞状上皮呈棕褐色。鳞状上皮呈棕褐色。TZTZ区有斑片状不吸区有斑片状不吸 碘或部分吸碘区，与未成熟鳞状上皮化生和炎症相符。碘或部分吸碘区，与未成熟鳞状上皮化生和炎症相符。 VILIVILI（）：宫口可见息肉。斑片状的不吸碘或部（）：宫口可见息肉。斑片状的不吸碘或部 分吸碘区为慢性炎症和鳞状化生。分吸碘区为慢性炎症和鳞状化生。 VILIVILI（）：（）：“豹皮豹皮”样外观是慢性阴道滴虫感染所致样

4、外观是慢性阴道滴虫感染所致 VILIVILI（）：斑片状的不吸碘区，弥漫分布于整个宫颈，（）：斑片状的不吸碘区，弥漫分布于整个宫颈， 不限于不限于TZTZ。是慢性宫颈炎的特征。是慢性宫颈炎的特征 VILIVILI（）（）: :不规则的黄色不吸碘区远离不规则的黄色不吸碘区远离SCJSCJ，呈，呈 卫星病灶卫星病灶 VILI VILI （）：（）： 注意位于宫颈前唇的黄色病注意位于宫颈前唇的黄色病 变处未吸碘变处未吸碘 VILIVILI（）：注意没有吸碘的黄色病变始于（）：注意没有吸碘的黄色病变始于SCJSCJ，并延，并延 伸到外宫颈。点彩状外观是阴道滴虫感染。伸到外宫颈。点彩状外观是阴道滴虫感染

5、。 VILIVILI（+ +）：前唇的黄色病变始于）：前唇的黄色病变始于SCJSCJ VILIVILI（+ +）：与）：与SCJSCJ连续的芥末黄病变连续的芥末黄病变 VILIVILI（+ +）: :宫颈前唇有始于宫颈前唇有始于SCJSCJ，薄的、淡黄色、，薄的、淡黄色、 地图样病变地图样病变 可疑癌：不规则的大面积、浓厚的不吸碘可疑癌：不规则的大面积、浓厚的不吸碘 黄色病变黄色病变 可疑癌：大面积、浓厚、不规则结节状的芥可疑癌：大面积、浓厚、不规则结节状的芥 末黄病变提示浸润癌末黄病变提示浸润癌 可疑癌：可疑癌： 大面积、浓厚的黄色病变大面积、浓厚的黄色病变 *来源 Sankaranarayanan15同意转载。 印度印度非洲非洲中国山西中国山西 VIAVILIVIAVILIVIAVILI 灵敏灵敏 度度 59.7%75.4%76.8%91.7%70.9%53.1% 特异特异 度度 75.4%84.3%85.5%85.4%74.3%82.4% 中国江西中国江西 VIAVILI 56.6