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文档简介
1、简介简介 小儿脏腑娇嫩,脾的运化功能发育不完善,生长发育小儿脏腑娇嫩,脾的运化功能发育不完善,生长发育 迅速迅速,水谷精微需求相对较大,脾胃负担较重。而小儿智识,水谷精微需求相对较大,脾胃负担较重。而小儿智识 未开,饮食不知自节,家长常有喂养不当。因此乳食因素易未开,饮食不知自节,家长常有喂养不当。因此乳食因素易 伤小儿,引起消化系统疾患。伤小儿,引起消化系统疾患。 小儿特殊的生理特点,在治疗过程中,口服药物较难小儿特殊的生理特点,在治疗过程中,口服药物较难 配合,许多家长也为之用尽方法,效果不尽人意。疗效食品配合,许多家长也为之用尽方法,效果不尽人意。疗效食品 取材方便,简单易行,取材方便,
2、简单易行,“病人服之,不但治疗,还可充饥,病人服之,不但治疗,还可充饥, 不但充饥,更可适口。用之对症,病自渐愈,即不对症,亦不但充饥,更可适口。用之对症,病自渐愈,即不对症,亦 无他患。无他患。”因此,药膳食疗是一种行之有效的办法。因此,药膳食疗是一种行之有效的办法。 小儿常见的消化系统疾病有小儿常见的消化系统疾病有厌厌 食食呕吐、泄泻和便秘。下面将一一呕吐、泄泻和便秘。下面将一一 介绍其常见的临床症状、调补方法介绍其常见的临床症状、调补方法 及食疗方案。及食疗方案。 厌食 治疗厌食,首先要注意纠正喂养 方法,喂养必须定时定量,蛋白质、 糖和脂肪不宜过多,同时要伴有适量 的蔬菜,一定要纠正偏
3、食习惯。 (一)脾失健运(一)脾失健运 山楂茶山楂茶 取山楂10-15g,洗干 净,放入锅内加水300ml,用 文火煎煮,等到水只剩50ml时, 加少量白糖调味,等稍凉后饮 服,每次30ml,每天2次,连 服7-10日。 【临床症状】【临床症状】 食欲不振,厌恶进食, 食而乏味,食量减少, 多食则脘腹饱胀,形 态尚可,面色淡黄。 【调补原则】【调补原则】 调和脾胃,运脾开胃 【调补方】【调补方】 (二)脾胃气虚(二)脾胃气虚 葡萄干葡萄干 按年龄大小,每次吃 葡萄干15-30粒,1日2次。婴 幼儿可饮用葡萄汁。取新鲜葡 萄若干,洗净、晾干后挤汁备 用,每次5-10ml,1日3次。 【临床症状】
4、【临床症状】 不思进食,食而不化, 大便偏稀夹有不消化 食物,面色少华,形 体偏瘦,肢倦乏力。 【调补原则】【调补原则】 健脾益气,佐以助运 【调补方】【调补方】 (三)脾胃阴虚(三)脾胃阴虚 梨粥梨粥 取生梨3只,洗净, 连皮切碎,去心,加水 适量,文火煎煮半小时, 捞去梨块,再加入淘净 的粳米50g,煮成稀粥, 1日内分2-3次食完。 沙参麦冬扁豆粥沙参麦冬扁豆粥 取沙 参10克,麦冬10克,扁 豆15克,粳米50克。先 将沙参、麦冬加水煮20 分钟取汁,将汁加粳米、 扁豆煮成粥食用。 【临床症状】【临床症状】不思 进食,食少饮多, 皮肤失润,大便偏 干,小便短黄,舌 红少津,苔少。 【调
5、补原则】【调补原则】滋脾 养胃,佐以助运 【调补方】【调补方】 小儿呕吐小儿呕吐 胃为水谷之海,司受纳,腐熟水谷,以下胃为水谷之海,司受纳,腐熟水谷,以下 降为顺。降为顺。 小儿脾胃薄弱,如因饮食不节、或寒热失小儿脾胃薄弱,如因饮食不节、或寒热失 宣,或久病阴虚,伤及胃气,则胃失和降,上宣,或久病阴虚,伤及胃气,则胃失和降,上 逆则为呕吐。故饮食调补以和胃降逆为主,辅逆则为呕吐。故饮食调补以和胃降逆为主,辅 以消导、清热、温中、滋阴。以消导、清热、温中、滋阴。 (一)伤食呕吐型(一)伤食呕吐型 【临床症状】 不思乳食,恶心呕吐。呕吐乳块 或不消化物吐物酸臭,吐后胃脘舒适, 口气秽臭,脘腹胀满,
6、泻下腐臭,或 便结难下。苔黄腻或厚腻。 【调补原则】【调补原则】 消食导滞 和胃降逆 【调补方【调补方】 1.1.蜜汁萝卜蜜汁萝卜 鲜白萝卜500克 蜂蜜150克 制法:鲜白 萝卜切片,放入沸水中捞出,挤干水,晾晒半天, 入锅内加入蜂蜜调匀,小火煮沸 2.2.鸡内金莱菔粥鸡内金莱菔粥 鸡内金6克 莱菔粥5克 粳米50克白 糖或食盐适量 制法:鸡内金焙干,莱菔子炒黄, 共研细末,粳米煮粥,近熟放入鸡内金、莱菔子, 最后加入白糖或食盐。 3.3.山楂神曲汤山楂神曲汤 山楂15克 神曲15克 橘皮10克加水适 量煎汤饮用,每日1次。 (二)胃热呕吐型二)胃热呕吐型 【临床症状【临床症状】 食入即吐,
7、呕吐频繁, 吐物酸臭或吐黄色苦水, 或伴发热,面赤唇红, 烦渴喜饮,大便秽臭或 秘结,小便黄赤。舌红 苔黄。 【调补原则【调补原则】 清热和胃,降逆止呕 【调补方】【调补方】 1.1.姜藕饮姜藕饮 莲藕90克 生姜10克 取 汁 2.2.猕猴桃姜汁饮猕猴桃姜汁饮 猕猴桃180克 生 姜30克 取汁 频服 3.3.柠檬甘蔗汁柠檬甘蔗汁 柠檬60克 甘蔗250克 取汁另有橘皮 竹茹等 (三)虚寒呕吐型(三)虚寒呕吐型 【临床症状【临床症状】 朝食暮吐 暮食朝吐 事发时止 吐物不化或伴清稀痰涎 臭味 不大,面色黄白,神卷乏力,手足欠温,大便稀溏或完谷不 化。舌淡苔白。 【调补原则【调补原则】 温中散
8、寒 降逆止呕 韭菜牛奶汁韭菜牛奶汁 鲜韭菜100克 生姜30克, 鲜牛奶30克 韭菜 生姜 取汁兑入牛奶中 (四)胃阴虚呕吐型(四)胃阴虚呕吐型 【临床症状【临床症状】 不思饮食,食则后土 干呕呃逆 烦渴咽干 颊红, 唇燥 手足心热,大便干结。舌红 绛或起芒刺。 【调补原则【调补原则】 生津养胃 降逆止呕 【调补方【调补方】 1.生津饮 麦冬10克 鲜芦根30克 鲜藕节100克煎汁 温服 2.甘蔗生姜汁 生姜25克 甘蔗250克 取汁煮沸 小儿泄泻小儿泄泻 小儿脏腑娇嫩,肌肤薄弱,冷暖不知自调, 易为外邪侵袭而发病;又因脾常不足,运化力 弱,饮食不知自节,过食生冷、油腻、难消化 或者不洁食物,
9、损伤脾胃发生泄泻;小儿素体 脾虚,久病脾胃虚弱,升清降浊功能失调而成 泄泻。 因此,饮食调补当以运脾化湿为主,辅以 清热、消导。 (一)伤食泻型(一)伤食泻型 【调补方】【调补方】 1.1.三仙消食糊三仙消食糊 炒山楂 炒麦芽 炒 神曲各30克 焦槟榔20克 共研细 末,混匀 每次10克,米汤调糊, 加红糖 煮沸服用 2.2.麦芽山楂饮麦芽山楂饮 炒麦芽10克 炒山楂 片10克 红糖适量 【临床症状【临床症状】 脘腹胀满,肚 腹作痛,痛则欲泻, 泻后痛减,粪便酸 臭 或如败卵 嗳气 酸馊 或欲呕吐 不 思乳食 夜卧不安。 舌苔厚腻。 【调补原则【调补原则】 消食导滞 (二)湿热泻型(二)湿热泻
10、型 【调补方】【调补方】 1.1.扁豆葛根汤扁豆葛根汤 扁豆30克 葛根30克 藿香10克 2.2.茯苓赤豆苡米粥茯苓赤豆苡米粥 茯苓 20克 赤小豆50克 薏苡仁 100克 【临床症状】【临床症状】 泻下稀薄或蛋 花样,或有少许 粘液,色黄绿, 或伴发热,不欲 饮,腹胀肠鸣, 小便短赤。舌苔 黄腻 【调补原则】【调补原则】 清热利湿 (三)脾虚泻型(三)脾虚泻型 【临床症状【临床症状】 久泻不愈,食后作泻,大便稀溏,完谷不化,色久泻不愈,食后作泻,大便稀溏,完谷不化,色 淡不臭,面色苍黄。淡不臭,面色苍黄。 【调补原则【调补原则】 健脾益气健脾益气 【调补方【调补方】 1. 1.茯苓大枣山药
11、粥茯苓大枣山药粥 茯苓茯苓2020克克 大枣大枣1010克克 山药山药3030克克 粳粳 米米6060克克 2. 2.莲子淮山粉莲子淮山粉 山药山药 芡实芡实 莲子各莲子各6060克克 白糖适量白糖适量 (四)虚寒泻型(四)虚寒泻型 【临床症状【临床症状】 时泻时止,五更泄泻,泻下清稀时泻时止,五更泄泻,泻下清稀 完谷不化完谷不化 色淡不臭,色淡不臭, 腹胀肠鸣,手足发凉,面色白。舌红少苔。腹胀肠鸣,手足发凉,面色白。舌红少苔。 【调补原则【调补原则】 健脾温肾健脾温肾 固涩止泻固涩止泻 【调补方【调补方】 1. 1.糯米固肠粥糯米固肠粥 糯米糯米3030克克 山药山药1515克克 胡椒少许胡
12、椒少许 2. 2.益脾饼益脾饼 生白术生白术120120克克 干姜粉干姜粉6060克鸡内金克鸡内金6060克克 熟枣泥熟枣泥 250250克克 小儿便秘小儿便秘 小儿便秘的发病率约7%-30%,其中功能性 便秘占90%-95%,作为一种独立疾病,功能性 研究和治疗发展很快。器质性便秘病因复杂 多样需具体分析,在此不再赘述。 怎么诊断小儿功能性便秘? 采用目前国际上通用的DDw一2006罗马诊断标准: 每周排便2次; 在自己能控制排便后每周至少有一次大便失禁; 有大量粪便潴留病史; 有排便疼痛或费力史; 直肠内存在大量粪便团块; 巨大的粪便足以阻塞厕所。 6月至4岁儿童,至少出现以上2条症状,
13、达1个月即可诊断。 小儿功能性便秘怎么矫正?小儿功能性便秘怎么矫正? 考虑小儿依从性差,所以我们应该从最简单的方 法入手,从最基本的生活开始改善他们的饮食, 训练排便习惯,同时辅以食疗,让小儿在无形中 改善便秘。 遵循中医辨证论治思想,将小儿功能性便秘分 为几种不同的证型,分别予以不同的食疗方法对 症治疗。 (一)乳食积滞型(一)乳食积滞型 【临床症状临床症状】 大便秘结,脘腹胀满,不思饮食,手足心热, 小便黄少,或恶心呕吐,或有口臭,或有伤食或 者伤乳史。 【调补原则调补原则】 消食导滞,健脾和中 【调补方调补方】 无花果无花果 无花果(熟透者)100克,除去外皮, 温开水洗净,随意服食,每
14、日1-2次,疗程不限。 菠菜粳米粥菠菜粳米粥 菠菜100克,粳米50-100克,将菠菜置于沸水中 烫至半熟,捞出切成小段,粳米置锅内加水煮成 稀粥,后加入菠菜再煮沸,入油烟调味,分1-2次 服完。每日一剂,连服5-7天。 豆浆浓米汤豆浆浓米汤 豆浆100毫升,浓米汤150毫升,蜂蜜20毫升。 将新鲜豆浆煮沸,入米汤、蜂蜜调匀,1次饮完。 每日1-2剂,连服数天。 (二)燥热内结型(二)燥热内结型 【临床症状】 大便秘结,排便困难,甚至便秘不通,或如羊屎状, 腹胀不适,或有面赤身热,小便短黄,或口干口臭, 或口舌生疮。多见于热病之后,或素喜食辛辣之品。 【调补原则】 润燥通便,清热和中 【调补方
15、调补方】 甘蔗饮甘蔗饮 鲜甘蔗汁150毫升,番泻叶1克,置于锅内隔 水蒸熟,滤去渣滓,分1-2次服完。每日一剂,连 服数天,以通为度,三岁以下幼儿分量酌减。 萝卜蜂蜜水萝卜蜂蜜水 大白萝卜1个,蜂蜜100克。将萝卜洗净挖中空, 装入蜂蜜,置大碗内,加水蒸煮,吃萝卜喝蜂蜜 水,连饮数日。 (三)气虚不运型(三)气虚不运型 【临床症状【临床症状】 时有便意,大便不干燥,但努挣难下,挣时汗 出短气,便后疲乏。 【调补原则调补原则】 健脾益气,润肠通便 【调补方【调补方】 蒸番薯蒸番薯 取番薯(又名红薯、甘薯)60克,洗净去皮, 切成片状,放在饭面上蒸熟,每晚睡前当点心吃, 每天一次,不限疗程,通便为
16、度,此法适用于食欲 尚佳的幼童。 燕麦牛奶燕麦牛奶 鲜牛奶150毫升,麦片30克。每日1次,疗程不 限。 黑芝麻黑芝麻 黑芝麻30-50克,放入锅内爆炒至脆,研末,大 枣10枚去核,与芝麻粉一起捣烂,随意服食或开水 送下。每日1-2次,连服7-10天。 结语 中医认为脾胃为后天之本,气血生化之源。小儿 脏腑较能,脾胃功能发育不成熟,易于损伤。药 膳食疗作为日常的饮食调养需辨证准确,方能有 助于脾胃功能正常运行,其是一种重要的辅助治 疗,出现严重消化系统病症时,需及时就医,切 勿擅自用药。除了以上所述,日常养护需注意以 下几点: (1)培养良好的饮食习惯 (2)纠正不良生活习惯 (3)热而软的饮
17、食调养 (二)脾胃气虚(二)脾胃气虚 葡萄干葡萄干 按年龄大小,每次吃 葡萄干15-30粒,1日2次。婴 幼儿可饮用葡萄汁。取新鲜葡 萄若干,洗净、晾干后挤汁备 用,每次5-10ml,1日3次。 【临床症状】【临床症状】 不思进食,食而不化, 大便偏稀夹有不消化 食物,面色少华,形 体偏瘦,肢倦乏力。 【调补原则】【调补原则】 健脾益气,佐以助运 【调补方】【调补方】 【调补方【调补方】 1.1.蜜汁萝卜蜜汁萝卜 鲜白萝卜500克 蜂蜜150克 制法:鲜白 萝卜切片,放入沸水中捞出,挤干水,晾晒半天, 入锅内加入蜂蜜调匀,小火煮沸 2.2.鸡内金莱菔粥鸡内金莱菔粥 鸡内金6克 莱菔粥5克 粳米50克白 糖或食盐适量 制法:鸡内金焙干,莱菔子炒黄, 共研细末,粳米煮粥,近熟放入鸡内金、莱菔子, 最后加入白糖或食盐。 3.3.山楂神曲汤山楂神曲汤 山楂15克 神曲15克 橘皮10克加水适 量煎汤饮用,每日1次。 (二)燥热内结型(二)燥热内结型 【临床症状】 大便秘结,排便困难,甚至便秘不通,或如羊屎状, 腹胀不适,或有面赤身热,小便短黄,或口干口臭, 或口舌生疮。多见于热病之后,或素喜食辛辣之品。 【调补原则】 润燥通便,清热和中 【调补方调补方】 甘蔗饮甘蔗饮 鲜甘蔗汁150毫升,番泻叶1克,置于锅内隔 水蒸熟,滤去渣滓,分1-2次服完。每日一剂,连 服数天,以
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