医学微生物-病毒学：呼吸道病毒

1、 History 面对面对19181918年大流感的年大流感的 肆虐横行，护士（左上）、肆虐横行，护士（左上）、 警察（右上）、军人（左警察（右上）、军人（左 下）工作时都戴上了口罩，下）工作时都戴上了口罩， 尽管如此，这次流感还是尽管如此，这次流感还是 夺去了夺去了40004000万人的生命。万人的生命。 核心核心: : 分分7-8个节段的单负链个节段的单负链RNA 核蛋白（核蛋白（NP） RNA多聚酶蛋白：多聚酶蛋白： PA、PB1和和PB2 基质蛋白基质蛋白(MP) M1 M2 型特异性型特异性 包膜：包膜： 刺突刺突血凝素血凝素HA 神经氨酸酶神经氨酸酶NA 内层内层 外层外层 脂蛋白

2、脂蛋白(LP) RNP 四聚体，蘑菇状，具有酶活性，使病毒从感染细四聚体，蘑菇状，具有酶活性，使病毒从感染细 胞膜上解离，有利于成熟病毒的释放和集聚病毒的胞膜上解离，有利于成熟病毒的释放和集聚病毒的 扩散。扩散。 HA、NA 抗原性不稳定，易变异，抗原性不稳定，易变异， 尤其是尤其是NA。 根据根据HA、NA的差异将甲型流感病毒分为不同的的差异将甲型流感病毒分为不同的 亚型。亚型。 1 2435 6 7 8 PB2 PB1 RNA M2 M1 NA HA 分节段的分节段的（ （-） SSRNA PA RNA聚合酶聚合酶 核糖核蛋白核糖核蛋白 （RNP） influenza_life_cycle

3、 antigenic drift antigenic shift 禽流感爆发史禽流感爆发史 2003年底至年底至2004年，禽流感在全球爆发世界性大流行。年，禽流感在全球爆发世界性大流行。 致病性致病性： 传染源传染源-病人或病毒携带者病人或病毒携带者 致病机理致病机理-病毒不入病毒不入血血 病毒病毒-呼吸道呼吸道-毒素样物质进入血液毒素样物质进入血液 全身中毒症状全身中毒症状局部粘膜上皮炎症局部粘膜上皮炎症 同型有同型有1-2年免疫力年免疫力 免疫物质为免疫物质为sIgA及中和抗体（及中和抗体（IgG 、IgM） NORMAL TRACHEAL MUCOSA 3 DAYS POST-INFE

4、CTION 7 DAYS POST-INFECTION Lycke and Norrby Textbook of Medical Virology 1983 wSARSSARS全称为严重急全称为严重急 性呼吸系统综合症性呼吸系统综合症 “冠状冠状” 是指电镜下包绕病是指电镜下包绕病 毒的蛋白呈花冠状毒的蛋白呈花冠状 CPE, IF, and virus particles 基因之2 Overall organization of the 29,727-nt SARS-CoV genomic RNA. SARS (severe acute respiratory syndrome ) 流行时间流行时间: 2002. 112003. 5 病人病人: 8422(world), 912 death 国家国家: 32 在中国在中国 病人：病人：5327(continent), 死亡人数死亡人数 ： 349 致死率致死率: 7% (44%60Y) 北京和广东：北京和广东： 4033(75.7%) 结晶化冠状病毒示意图 Fibering in lung X-ray CT CT Solid of lungHemorrhagic exudes Dest