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文档简介

1、处置室工作制度一、进入本室医务人员要衣帽整洁，非处置的医护人员禁止入内。二、护士在操作前必须戴口罩、洗手，必要时用消毒液浸泡双手。严格执行 无菌技术操作和按配伍禁忌使用药物。三、治疗室内的无菌器械、 容器、敷料包等应定时更换， 并按规定时间灭菌。四、严格区分有菌区、清洁区和无菌区，并有明显标志记，物品用后定位放 置，使用后及时更换补充。五、药柜应指定专人管理，负责药品的领取、供应和保管工作。根据药品的 种类、性质，内、外用药分别放置，并按字母顺序定位放置，标记明显，每日检 查，增补，保证随时应用。六、定期检查药品数量与质量， 防止积压和变质， 如沉淀、过期，严禁使用， 标签不洁涂改，应严禁使用

2、。七、贵重药品、 毒麻药品要加锁保存。 毒麻药应建立登记卡， 保持一定基数， 每日交接班并记录。八、严格执行药品交接班制度，急救药品经常检查、补充。九、需要冷藏的药品，要放在冰箱内，以免影响疗效。十、做好每月底药品的清点工作，加强病房和药房的联系。十一、室内清洁柜、无菌柜、有菌柜、治疗车等每周彻底用消毒液清拭一次。 无菌持物钳和镊子每周灭菌二次， 浸泡液每日更换一次， 棉签应在灭菌有效期内。 镊子罐、镊子、持物钳也可高压灭菌后，放入无菌干燥容器内，每日更换二次。十二、特殊感染处置物品与一般处置所用物品应区别放置， 分别处理， 防止 交叉感染，并每月进行空气培养。十三、室内通风换气，每日用紫外线

3、进行消毒二次，每次 30 分钟，每周用 乳酸、戊二醛或过氧乙酸消毒一次。十四、经常保持室内清洁整齐， 交接班应彻底打扫卫生， 室内卫生用具专用。 废弃物不能倒入生活垃圾内。换药室工作制度一、进入换药室必须衣帽整洁，戴好口罩。二、严格执行无菌原则，非工作人员不得入内。三、设专人负责，备好各种换药物品，换药物品必须保持无菌并 注明灭菌日期，做到一人一次，一用一消毒、灭菌。四、在准确掌握每天需要进行手术前处理，术后换药，拆线人数 及时间的基础上， 实施定时换药。 换药室可同时对三个病人进行换药 或做其他处置，在限定的时间内，保证医生能够完成换药等工作，如 果遇到特殊情况，则不受定时换药的限制。五、换药用后的各种器械应浸泡后刷洗灭菌， 浸泡器械的消毒液 根据药液性质及时进行更换。镊子缸内消毒液每日更换一次。六、污染的敷料应放在污物桶内，特殊感染的敷料、换药器械以 及怀疑有特殊感染的物品要分别保管，作好标记，严格消毒处理，敷 料要焚烧。七、对清洁和感染创口要分先后换药， 特殊感染不得在换药室处 理。换药的

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