改-老干部保健解决方案

1、东软熙康健康科技有限公司 版本：V1.0 健健 康康 创创 造造 美美 好好 生生 活活 日期：2012-02-20 老干部服务体系 居家上门 区域保健 总体监控，服务贴心 老干部保健服务 区域老干 部保 健 中心级医院 地区或国家大型综合老 干部医疗医院 老干部保健 爱心小屋 上门诊疗/随访 双向 转诊 双向 转诊 转诊/远程医疗 转诊/远程医疗 老干部/家庭健康档案区域诊疗平台 老干部家庭医生 诊疗包 老干部保健监控/管 理平台 全方位支持/协同 慢病监控 熙康社区健康服务平台 熙康云平台 专家系统知识库 健康档案健康网 个人健康自动档案建立 家庭健康自动档案建立 上门就诊 慢病监控 定期

2、随访 电话咨询 电话预约 健康计划制定 平 台 支 持 专家库/知识库 健康教育资源健康教育资源 健 康 教 育 健康异常处置（提醒/诊疗/转诊） 预约就诊 增值服务增值服务 老干部健康关怀咨询及救护 老干部及家庭监护老干部及家庭监护/照护一体机系统照护一体机系统 老干部保健居家上门 熙康一体机终端是用于健康监测的专业设备，它负责与 健康监测设备进行数据通讯，读取健康监测数据，并对 监测数据进行显示、存储、传输等操作，同时也可以通 过网络与居民健康管理系统进行交互，帮助老干部进行 健康管理。 老干部： 1.足不出户实现身体指标检测服务 2.专属医师时时就医指导，大大降低 患者就诊时间及出行不便

3、问题 3.专项订制的健康促进方案，使老干 部在家就可以实现用药及复健。 医 生： 1.服务针对化 2.根据专管的老干部检测数据，形成 针对性的上门服务 3.医疗设备齐备且便于携带 智能健康监护一体机系统- 定期定期 记录记录 跟踪跟踪 评估评估 干预干预 教育教育 健康健康 监测监测 定期体检定期体检 心理平衡心理平衡 合理膳食合理膳食 合理作息合理作息 杜绝烟酒杜绝烟酒 合理运动合理运动 （家庭）（家庭） 健康计划制定及监控/干预 远程医疗协助功能-可视化医疗 通过健康监控一体机远程医疗协助功能实现可视化医疗 1.老干部患者在家中通过该功能就能与责任医师面对面就病情进行有效的交流，免去居老干

4、部就 诊奔波及候诊的时间，提高了医生讯诊的准确性； 2.实现了责任医生通过网络借助更高一级的医院医师协助对患者进行进一步的诊断。 健康门户网站系统-无时不在的医患交流平台 老干部老干部： 1.浏览自己的健康档案、获取健康指导，从而方便快捷 地享受有针对性的健康服务。 2.医生与老干部时时的交流、指导机制，居民可享有全 程跟踪服务 3.提供老干部间的交流系统，便于同病患者之间的交流， 在注重生理诊治的同时，加大心理健康的关注 医医生生： 1.时时对老干部上传信息进行跟踪，分析动态指标，根 据长期数据基础作出评估和处理， 2.对高血压、糖尿病居民进行预警、干预及管理 3.医生与医生时时交流平台，形成信息资源的共享 熙康专家系统 及知识库 健康管理知识库及智能专家系统的基本结构 智慧专家系统 老干部： 老干部日常通过短信的方式接收到知识 库推送的实时、准确、有针对性健康知 识，老干部在读取、了解的同时也大大 提升了自身的健康意识； 医护人员： 1.智能的病理分析快速提升医生诊疗能力， 2. 通过系统给出合理化的建议和方