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文档简介

1、老老 年年 护护 理理 2 考前辅导考前辅导 n本课程采用形成性考核和终结性考本课程采用形成性考核和终结性考 试相结合的方式,形成性考核占课试相结合的方式,形成性考核占课 程总成绩的程总成绩的30%,终结性考试成绩,终结性考试成绩 占课程总成绩的占课程总成绩的70%。 3 n试卷题型的比重。题型分为:名词解试卷题型的比重。题型分为:名词解 释、填空、单项选择题、简答题和病释、填空、单项选择题、简答题和病 例分析题五种题型。各题型所占比例例分析题五种题型。各题型所占比例 大致为:名词解释题占大致为:名词解释题占20%,填空占,填空占 30%,单项选择题占,单项选择题占20%,简答题占,简答题占

2、20%,病例分析题,病例分析题10%。 4 n期末考试的答题时限为期末考试的答题时限为90分钟。分钟。 n老年护理学考试方式为老年护理学考试方式为 一页纸一页纸 半开卷。半开卷。 n题型可上网查看题型可上网查看 5 名词解释名词解释 一章一章 n1、老化、老化 p1 n2、人口老龄化人口老龄化 p2 n3、健康老龄化健康老龄化p7 n4、老年保健 p8 n5、老年护理老年护理 p10 n6、老年护理学 p10 6 二章二章 1、健康评估 p15 2、高级日常生活活动 p20 3、感觉 p22 4、知觉 p22 5、记忆 p22 6、生活满意度生活满意度p24 7、角色期望 p27 8、家庭 p

3、28 9、家庭结构家庭结构 p28 7 n三章三章 n老年环 p33 n老视老视 p39 n老年性聋 p40 n老年性白内障老年性白内障 p42 n帕金森病 p42 n四章四章 n肥胖症肥胖症 p50 n便秘便秘 p54 n大便失禁 p56 n尿失禁 p57 n痛风症 p60 8 n五章五章 n皮肤瘙痒症 p66 n六章六章 n睡眠呼吸暂停综合征 p76 n骨质疏松p77 n骨关节炎p79 n挛缩挛缩p81 n七章七章 n压疮压疮 p90 n药物代谢动力学 p95 9 n八章八章 n空巢p109 n空巢综合症p109 n高楼住宅综合症p110 n抑郁症抑郁症p113 n老年期焦虑症p118 n

4、老年期谵妄老年期谵妄p120 n痴呆痴呆p124 10 填空题填空题 n1. 老化可以分为老化可以分为 生理生理 性老化和性老化和 病理病理 性老化。性老化。1 n老化的特征:老化的特征: 、 、 、 、 。1 n2.WHO制定的老龄化划分标准:发达国家制定的老龄化划分标准:发达国家 岁以上岁以上 人口超过总人口的人口超过总人口的 %,该国家即成为老龄化国家。发,该国家即成为老龄化国家。发 展中国家展中国家 岁以上人口超过总人口的岁以上人口超过总人口的 %,该国家,该国家 即成为老龄化国家。即成为老龄化国家。3 n3.WHO宣布宣布 年年 月月 日为第日为第50亿人口日亿人口日 3 n4.世界

5、上世界上65岁以上老年人口各大洲排列顺序依次岁以上老年人口各大洲排列顺序依次 是是 、 、 。4 n5.自我保健的原则包括自我观察、自我保健的原则包括自我观察、 、 、 、 自我急救。自我急救。10 n6、健康期望寿命,是指个人在、健康期望寿命,是指个人在良好状态良好状态下的平均生存下的平均生存 n 年数年数。期望寿命是以期望寿命是以 死亡死亡 作为终点,健康寿命则是作为终点,健康寿命则是 以以 日常生活能力日常生活能力 的丧失作为终点来计算的。的丧失作为终点来计算的。3 11 n1.老年人躯体健康评估包括:老年人躯体健康评估包括: 、 、 、 。15 n2.给老年人进行身体评估时要求室温应为

6、给老年人进行身体评估时要求室温应为 。16 n3. 70岁以上老年人午后体温比清晨高岁以上老年人午后体温比清晨高 1应视为发热。应视为发热。17 n50岁以后常可见双侧角膜边缘出现灰白色的环状类脂质沉岁以后常可见双侧角膜边缘出现灰白色的环状类脂质沉 积而形成一白色环称为积而形成一白色环称为 。17 n4.40-60岁的女性易发生乳腺癌,应岁的女性易发生乳腺癌,应 年检查一次年检查一次.18 n5.老年女性外阴随年龄增高而逐渐萎缩,容易出老年女性外阴随年龄增高而逐渐萎缩,容易出 现现 、 ,是由于阴道内,是由于阴道内pH由弱由弱 性转为中性性转为中性 或或 性的结果。性的结果。18 n6.老年人

7、做某项活动时,因为出色的表现而掩盖了平时的老年人做某项活动时,因为出色的表现而掩盖了平时的 状态,称为状态,称为 。19 n7. 老年人低密度脂蛋白随着年龄的增加而老年人低密度脂蛋白随着年龄的增加而 ,高密度,高密度 脂蛋白随着年龄的增加而脂蛋白随着年龄的增加而 。20 12 n8.老年人血氧分压正常低值为老年人血氧分压正常低值为 mmHg,低于此值视,低于此值视 为异常。为异常。21 n9. 对老年人功能状态的评估常用的评估方法对老年人功能状态的评估常用的评估方法 有有 、 。19 n10.认知状态的评估包括认知状态的评估包括 、 、 、 、 五个方面。五个方面。 22 n11.常用的焦虑评

8、估量表有常用的焦虑评估量表有 、 。25 n12.常用的抑郁评估量表有常用的抑郁评估量表有 、 。25 n13.老年人的角色变更特点表现在:老年人的角色变更特点表现在: 社会社会 角色的角色的 变更、变更、 家庭家庭角色的变更、角色的变更、 角色期望角色期望的变更。的变更。27 n14.社会学家将家庭结构描述为社会学家将家庭结构描述为 型、型、 型、型、 型型 和和 型四种类型。型四种类型。28 n15.用来表示家庭组成的类型及家庭各成员相互间的关系用来表示家庭组成的类型及家庭各成员相互间的关系 被称为被称为 。28 13 n1.本体感觉包括本体感觉包括 、 、 、 、 和痛觉。和痛觉。34

9、n2.老年人视功能检查,重点是老年人视功能检查,重点是 和和 的检查。的检查。37 n3.老视的主要表现是老视的主要表现是 、 。39 n4.引起老年性聋的危险因素有引起老年性聋的危险因素有 年龄年龄 、 药物药物 、和其他、和其他 其最主要原因是其最主要原因是 听觉器官听觉器官的退化。的退化。40 n5.根据白内障形成的部位,老年性白内障分为根据白内障形成的部位,老年性白内障分为 : 性、性、 性性 性三种类型。性三种类型。42 n6.老年性白内障中后期手术治疗方法分老年性白内障中后期手术治疗方法分 为为 术和术和 术。术。42 n7.老年人帕金森病常以老年人帕金森病常以 为首发症状为首发症

10、状。42 n8.随年龄增加,胰岛内的随年龄增加,胰岛内的 细胞数量明显细胞数量明显 n减少,减少, 细胞比例相对增加,餐后细胞比例相对增加,餐后 小时血糖增小时血糖增 加,出现肥胖等情况。加,出现肥胖等情况。45 14 n1.体重指数体重指数 。46 n2、碳水化合物分为被人体消化吸收并利用、碳水化合物分为被人体消化吸收并利用 的的 和不被人体消化吸收但对人体有益和不被人体消化吸收但对人体有益 的的 。47 n3、.根据溶解性能,维生素可分根据溶解性能,维生素可分 和和 维生素。维生素。 n 4.患有高血压、冠心病的老年人每日食盐摄入量患有高血压、冠心病的老年人每日食盐摄入量 不应超过不应超过

11、 。47 n5.体重指数()在体重指数()在 17-18.4 之间为轻度消之间为轻度消 瘦,在瘦,在 16-16.9 之间为中度消瘦。之间为中度消瘦。49 n6.尿失禁的临床分型有尿失禁的临床分型有 、 、 、 和混合性尿失禁。和混合性尿失禁。58 15 n7.留置导尿管者,行膀胱再训练前先留置导尿管者,行膀胱再训练前先 夹闭夹闭 尿管,有尿感时开放导管尿管,有尿感时开放导管 10-15 分钟,以分钟,以 后逐渐延长。后逐渐延长。59 n8.痛风症的主要临床特征痛风症的主要临床特征 是是 、 、 。60 n9. 带状疱疹是由带状疱疹是由 引起的皮肤病,常引起的皮肤病,常 侵犯侵犯 人群。人群。

12、67 16 n11.带状疱疹的常见症状表现带状疱疹的常见症状表现 为为 和和 疼痛。疼痛。67 n12.出现疱疹时成群的水疱沿着周围神经出现疱疹时成群的水疱沿着周围神经 n 呈呈 分布。分布。67 n13.老年人睡眠呼吸暂停综合征分为三种类老年人睡眠呼吸暂停综合征分为三种类 型:型: 阻塞阻塞 型、型、 中枢中枢 型、型、 混合混合 型。型。76 n14. 骨质疏松症最常见的症状是骨质疏松症最常见的症状是 疼痛疼痛 。78 n15、防治骨质疏松的基本要素、防治骨质疏松的基本要素 是:是: 、 、 。79 17 n16.与长期卧床有关的护理诊断是与长期卧床有关的护理诊断是 有皮肤有皮肤 完整性受

13、损的危险完整性受损的危险 。93 n17.老年人卧床时间过长容易导致老年人卧床时间过长容易导致“卧床休卧床休 息综合征息综合征”主要包括主要包括 压疮压疮 、 肢体挛缩肢体挛缩 、 坠积性肺炎坠积性肺炎 、焦虑焦虑 等。等。92 n18、老年人发生药物不良反应出现的老年、老年人发生药物不良反应出现的老年 病五联症有病五联症有 精神异常、跌倒精神异常、跌倒、大小便失禁大小便失禁、 不思活动不思活动、生活能力丧失。生活能力丧失。96 n19、抑郁发作的主要临床特征是、抑郁发作的主要临床特征是情感低落情感低落、 思维迟缓思维迟缓、意志消沉意志消沉、为典型症状、为典型症状.114 18 n20.老年期

14、焦虑症临床上将分老年期焦虑症临床上将分 为为广泛性焦虑广泛性焦虑和和 惊恐发作惊恐发作。118 21、阿尔茨海默病又称、阿尔茨海默病又称老年性痴呆老年性痴呆。124 n22、老年性痴呆主要表现为、老年性痴呆主要表现为 智力智力 及及 认认 知功能知功能的减退和的减退和 行为人格行为人格 的改变。的改变。124 23.老年性痴呆早期的突出症状老年性痴呆早期的突出症状 是是 记忆障碍记忆障碍 。125 19 简答题简答题 1.世界卫生组织(世界卫生组织(WHO)对老年期的年龄)对老年期的年龄 划分的标准。划分的标准。2 2、什么是健康老年化,其涵义是什么?什么是健康老年化,其涵义是什么?7 3、老

15、年自我保健的概念与内涵。老年自我保健的概念与内涵。 9 4、老年自我保健的原则、老年自我保健的原则.10 5、简述养老机构老年人的心理需求。应如何 进行护理。13 20 +5我们国家已经进入老年型国家,你认为对我国社我们国家已经进入老年型国家,你认为对我国社 会经济发展、医疗卫生保健和人民生活将会带来会经济发展、医疗卫生保健和人民生活将会带来 哪些影响?哪些影响? 6 6.老年人进行身体评估时,一般掌握哪些原则。16 7.老年人体位性低血压的测量方法和诊断标准。老年人体位性低血压的测量方法和诊断标准。17 8.与中青年比,老年的情感表现有哪些特点?24 9.家庭功能对老年人主要起到了哪些作用?

16、29 10.容易引起老年人意外伤害的危险因素有哪些?容易引起老年人意外伤害的危险因素有哪些?35 21 11.对视觉功能减退的老年人应做好哪些方面对视觉功能减退的老年人应做好哪些方面 的护理。的护理。38 12. 对听觉功能减退的老年人应做好哪些方面 的护理。38 13.如何预防老年性聋。41 14.写出BMI消瘦、肥胖的体重指标要求。49-51 15如何为便秘的老年人进行健康指导。55 16老年人尿失禁的临床类型。58 22 n17.老年性糖尿病的并发症中较为突出的 临床特点表现在哪些方面。63 n18.老年人衣着卫生与清洁的要求 69 n19.老年人活动应遵循哪些原则74 n20.老年人骨

17、折的特点。老年人骨折的特点。83 n21.老年人高血压的特征。老年人高血压的特征。84 n22.对待住院老年人预防跌倒的预防措 施有哪些。89 23 23.老年人在选用药物时应做到老年人在选用药物时应做到“六先六后六先六后”指指 的的 是什么。是什么。97 24.老年人在使用药物时应遵循哪些原则老年人在使用药物时应遵循哪些原则 98 25.影响老年人心理状态的因素有哪些。107 26.试述老年期抑郁症的(心理护理)护理。试述老年期抑郁症的(心理护理)护理。116 27.哪些原因可以导致老年病人谵妄的发生120 28.如何防止老年性痴呆患者走失。129 24 病历分析题病历分析题 n一、郝老师,

18、60岁,退休在家,患高血压 20年,多年来一直坚持服药;其妻59岁教 师。夫妻均为大学文化程度。其子,30岁, 工程师,生有一女,因住房紧张住在一起。 请问: 1、该家庭属于何种家庭。 2、该家庭可为郝老师的健康提供哪些帮助。 28-29 25 n1.该家庭属于何种家庭。 n主干型家庭 n2.该家庭可为王老师的健康提供哪些帮助。 n(1)可以为王老师提供全部或部分经济支 持。 n(2)可以为老年人提供日常生活照顾。 n(3)可以为老年人提供精神支持。 26 n二、老张,老张,67岁,患脑梗塞导致偏瘫,大岁,患脑梗塞导致偏瘫,大 小便失禁。近日发现骶尾部有一小便失禁。近日发现骶尾部有一23cm的

19、的 压疮,为炎性浸润期。压疮,为炎性浸润期。 1.写出写出2个主要护理诊断。个主要护理诊断。 2.如何进行护理。如何进行护理。 91 27 n答案答案 n1.写出2个主要护理诊断 n皮肤完整性受损:与局部组织长期受压、营养不 良、愈合困难有关。 n 潜在并发症:感染:与局部组织破损坏死、老 年人机体抵抗力下降、营养不良有关。 n2.如何进行护理。 n(1)去除危险因素 n(2)改善全身营养,促进压疮的愈合。 n(3)压疮2期的护理 n(4)积极防治并发症 n(5)健康教育 28 三、三、刘老伯,男性,67岁,一周前低热两天 后发现胸部有几个小水疱,逐渐越来越多, 呈带状排列。老人主诉疼痛难忍,

20、坐立不 安。 1.老人可能患了什么疾病?治疗上首选药物 是什么? 2.该病特征性临床表现是什么? 3.主要护理诊断是什么?67 29 n答案答案: n1.老人可能患了什么疾病?治疗上首选药物是什 么? n诊断:带状疱疹 n首选药物:阿昔洛韦或万乃洛韦 n2.该病特征性临床表现是什么? n皮肤疱疹和剧烈的神经疼痛。成群的水疱沿着周 围神经呈带状分布,为单侧性。 n3.主要护理诊断是什么? n舒适的改变:疼痛:与疱疹病毒侵袭神经根有关。 n有皮肤完整性破损的危险:与水疱破溃有关。 30 四、张先生,男,张先生,男,52岁。近岁。近2年自觉,看近年自觉,看近 物感到模糊,自认为是老花眼,过去曾未做物

21、感到模糊,自认为是老花眼,过去曾未做 过眼科检查,想买一付老花镜,向你咨询,过眼科检查,想买一付老花镜,向你咨询, 你应做哪些你应做哪些 健康指导。健康指导。40 31 答案 n根据张先生的情况我们应作如下指导: 1、视力检查指导:到医院做常规眼科 检查,注意有无其它眼疾发生,如白 内障或眼底病变,如有其它眼科疾病 应先治疗后配镜。 32 2、配镜指导: A、配镜:配镜前先验光,确定有无近 视、远视、和散光,然后按年龄和老 视程度增减屈光度,一幅老花镜不能 适应一生,每1-2年去医院检查一次, 必要时更换适合年龄的新眼镜。 33 B、眼镜种类:一种为单眼或单焦点眼 镜,其作用是可以增加眼晶体的

22、调节 能力,看近处的字迹更清楚,适合正 视眼的老年人,另一种为双光或双焦 点眼镜,上半部看远处物体,下半部 看近处物体,适合于原有近视、远视 或散光的老人。此种眼镜在上下楼或 骑自行车时有些不便,故要根据老年 人的居住环境及习惯等特点来选择 34 五、五、王老太太,67岁,下腰痛8年,今晨在卫 生间洗漱时不慎跌倒,自觉腰部出现剧烈 疼痛,家人送入医院就诊,X线显示第四腰 椎压缩性骨折。请问: n1、为确定是否有骨质疏松症,还应做哪些 检查? n2如何指导老人正确补钙。79 35 答案答案: 1、首先让老人做一下骨密度检测,对骨质疏 松症早期诊断、预测骨折危险性和评估治 疗效果有着重要意义。常用的方法有:单 光子骨密度测定法、双能量X线骨密度测量 法、定量CT检查和定量超声检查 2、首先让老人做一下骨密度检测,对骨质疏 松症早期诊断、预测骨折危险性和评估治 疗效果有着重要意义。常用的方法有:单 光子骨密度测定法、双能量X线骨密度测量 法、定量CT检查和定量超声检查。 36 3、钙剂的服用:选用可咀嚼的钙剂,以促进 吸收。常用的钙剂,可分为无机钙和有机钙两 类。无机钙(氯化钙、碳酸钙)含钙高,作用 快,但对胃肠道刺激大,有机钙(葡萄糖酸钙 、乳酸钙、活性钙)含量低,吸

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