家庭输液风险告知书(2)_第1页
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文档简介

1、家庭输液风险知情同意书患者闵病情需要经医生诊疗建议输液治疗。由于患者行动闲难，患者和家属要求出诊在家中输液。输液本身存在周有的和不可抗力的风险，在家中输液由于医生、 护士不能守在患者身旁，一旦发生不良反应不能及时救治，使得风险 进一步加大并且控制能力明显减弱，将会出现严重后果，甚至危及生 命。因此强烈建议患者到门诊来进行输液治疗。输液治疗时可能的风险有：1、皮疹、瘙痒等皮肤过敏反应；2、头晕、面色苍白等过敏性休克；3、发热、寒战等输液反应；4、头晕、哆嗦，抽搐等药物副作用反应；5、胸闷、呼呎困难等哮喘、心衰等症状；6、虽然极少见，的确曾有发生不明原因猝死；7、各种严重的其他反应都可能危及患者的

2、生命；为了降低患者的风险，请家属务必做到：1、输液前确保患者没有饮酒或空腹；2、告知医生、护士，患者既往有无过敏支、哮喘支、心脏病史；3、输液时确保全程有家属陪护；4、及时更换吊瓶，当滴壶内没有液体时，请通知护士再次出诊；5、耒经医生、护士同意千万不要调快输液速度；6、当发生皮下肿胀、皮疹、寒战、头晕、哆嗦、抽搐、胸闷、呼呎 困难、面色苍白或其他不适时立即停止输液(建议关闭输液阀，尽量 不拔出针头)，立即通知医生，紧急时宜接拨打120;7、输液完毕时，迅速拔出针头并用棉签压迫止血51()分钟，避免引 起皮下出血。再次恳请患者或家属仔细阅读家庭输液风险知情同意书，再一次 建议患者到门诊进行输液治疗。如果患者或家属仍然坚持要求在家输液治疗，必须确定知道了并 且愿意承担风险，知道并且愿意认取做好降低风险的措施，请在患者 和/或陪伴家属栏签字确认。家庭地址:患者电话:门诊联系电话：患者签字:护士电话：陪

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