重症监护课件

1、重症监护1 重重 症症 监监 护护 I C UI C U 重症监护2 l了解ICU的组建、监护系统的基本原理 l理解ICU的管理、监护系统的类型与功能 l掌握ICU的设置、收治对象、病人收治程序和 监护内容 l掌握常用的监护技术 要点预告： 重症监护3 l专科ICU l部分综合ICU l综合ICU ICU的组织与管理 ICU模式 重症监护4 ICUICU的组织与管理的组织与管理 lICU位置 lICU床位设置 lICU病房设置 lICU仪器设备设置 病房环境设置 重症监护5 ICU的仪器 便携式血气电解质肾功检验仪呼吸机 重症监护6 人员要求 ICU的组织与管理的组织与管理 人员配备 护士素质

2、要求 重症监护7 ICU的组织与管理的组织与管理 安全管理制度 病室管理 探视管理制度 感染管理制度 设备管理制度 重症监护8 监护系统的基本原理 监护系统监护系统 l医用传感器 l生物电测量电极 重症监护9 监护系统监护系统 l无线遥控监护仪 l有线遥测监护仪 l有线与无线双用遥 测监护仪 监护系统按通讯的方式分类 重症监护10 监护系统按功能分类 l心电监测仪 床边心电监测仪 携带式心电监测仪 电话传输心电监测仪 l多功能监护仪 监护类型监护类型 重症监护11 重症监护12 l有对各个脏器功能较长 时间的支持能力 l有进行全肠道外静脉营 养支持的能力 l能够熟练地掌握各种监 测技术以及操作

3、技术的 能力 l在病人转送过程中有生 命支持的能力 监护系统的功能监护系统的功能 l有心肺复苏的能力。 l有呼吸道管理及氧疗 的能力 l有持续性生命体征监 测和有创血流动力学监 测的能力 l紧急作心脏临时性起 搏的能力 l有对各种检验结果做 出快速反应的能力 重症监护13 概述 ICU病人的监护病人的监护 lICU收治对象 lICU的收治程序 转出ICU监护选择接诊 重症监护14 ICU的分级监测 重症监护15 ICU病人的监护病人的监护 一般监护一般监护 加强监护加强监护 监护内容监护内容 重症监护16 ICU病人的监护病人的监护 心理护理 护理评估 监测 基础护理 饮食护理 实验室检查 一

4、般监护 重症监护17 体温 循环系统 呼吸系统 神经系统 血液系统 消化系统监测 肾功能 肝功能 细菌学监测 加强监护 ICU病人的监护病人的监护 重症监护18 l体温监测体温监测 l呼吸系统功能监护呼吸系统功能监护 l循环系统功能监测循环系统功能监测 l中枢神经系统监测中枢神经系统监测 l肾功能监测肾功能监测 常用重症监护技术常用重症监护技术 重症监护19 常用重症监护技术常用重症监护技术 体温监测 中心温度 体表温度 监测皮肤与中心温 度差的临床意义 l临床测量方法 l护理观察 重症监护20 常用重症监护技术常用重症监护技术 呼吸系统功能监测 l临床监测 l护理观察 肺容量的监测 脉搏血氧

5、饱和度（SpO2）监测 血气监测 重症监护21 l潮气量（VT） l肺活量（VC） l每分钟通气量（VE） l每分钟肺泡通气量（VA） l功能残气量（FRC） l生理无效腔（VD） 肺容量的监测 重症监护22 呼吸机呼吸机 重症监护23 制氧机 血氧饱和仪 重症监护24 常用重症监护技术常用重症监护技术 循环系统功能监测 心电监测 心率（HR）监测 血压监测 中心静脉压监测（CVP） 血流动力学监测 l临床监测 l护理观察 重症监护25 DP-2.0型手持式心电图分析仪型手持式心电图分析仪(三导联）三导联） 心电监测心电监测 重症监护26 重症监护27 重症监护28 常用重症监护技术常用重症监护技术 中枢神经系统功能监测 颅内压监测 昏迷指数监测 脑电图监测 l临床监测 l护理观察 重症监护29 常用重症监护技术常用重症监护技术 肾功能监测 肾浓缩稀释功能 血尿素氮（BUN） 血肌酐 l临床监测 l护理观察 重症监护30 归纳总结归纳总结 体温监测 呼吸系统功能监护 循环系统功能监测 中枢神经系统监测 肾功能监测 lICU的组织与