儿科急救流程_第1页
儿科急救流程_第2页
儿科急救流程_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、儿科急救流程1、简单询问病史，下病危，开通静脉，抽血检查(血常规、急诊 检验、血气分析、测微量血糖) ，并将患儿置于硬板床上。2、争分夺秒抢救，新生儿按 A、B、C、D、 E 步骤进行。婴儿及 儿童按 C、A、B、D、E 步骤进行。A、(airway)清理呼吸道(吸痰)，保持头轻度后仰。B、(breathing)仍无自主呼吸时应采用人工辅助通气。口对口人工呼吸：要见到胸廓抬起，停止吹气后，开放鼻孔，是患儿 自然呼气，排出肺内气体，平率 1820 次/分，但氧浓度低，操作时 间长，术者易疲劳，也有感染的可能。复苏囊的应用：气囊的面罩应盖住口鼻，保证面罩与面部紧密接触， 一定的头部伸展能保证气道通

2、畅。气管内插管人工呼吸法：需要持久或面罩吸氧下不能提供足够通气 时，插管后可继续进行气囊加压通气或连接人工呼吸机进行机械通 气。气管插管内径 =( 16+年龄) /4C、( circulation)如无脉搏应给予胸外心脏按压。指征：新生儿 HR60 次/分，婴儿或儿童 HR60 次 /分，伴有灌注不 足的体征。方法：1)新生儿、小婴儿，双指按压法，一手托背，另一手两指置于乳头连线下一指处进行按压，也可用双手拇指按压法。2）18岁儿童，一手固定患儿头部，以便通气。另一手置于胸骨下半部。按压与放松比例为1:1,按压深度为胸廓厚度的1/31/2婴儿幼儿年长儿胸骨下陷2cm23cm34cm频率100b

3、pm80100bpm6080bpm胸外按压与呼吸的配合，新生儿 3:1，8岁为15:2.单人：心脏按压及人工呼吸频率 30:2;双人为15:2。复苏有效证据：1、瞳孔缩小，光反射恢复。2、扪及颈动脉搏动。3、肌张力增强或不自主运动。4、自主呼吸恢复，口唇颜色转红。D、（drug）呼吸道通畅，呼吸建立及胸外按压仍无效，可使用药物。 最好建立静脉通道，静脉给药，也有些药可气管内给药，骨髓给药以 静脉给药效果相同。1、肾上腺素：心脏停搏和心动过缓（肾上腺素有正性肌力、正性频率作用）。1mg/支, kg（1:10000、1kg）可 35min 重复一次，气管内 给药剂量为kg。2、阿托品：用药指征：低

4、灌注和低血压心动过缓、房室传导阻滞。1mg/支, kg，可 5min 重复一次。3、利多卡因：室颤时使用。负荷量1mg/kg，维持量2050ug/kg min4、纳洛酮：用于阿片类药物过量，新生儿仅用于在正压通气后心率 和皮肤颜色正常的呼吸抑制患儿， 而且患儿母亲在分娩前 4 小时内使 用过阿片类药物者； kg 静脉或气管内应用， 1小时可重复。5、碳酸氢钠：纠酸使用中必须保证良好通气并避免过量，较长时间 心脏骤停患儿可使用， 12ml/kg。6、钙剂：低钙、高钾、高镁、钙通道阻滞剂过量时使用，10%葡萄糖酸钙12ml/kg+等量10%GS静脉滴注。7、葡萄糖：低血糖时使用，1g/kg静注(25%GS 24ml/kg)。E、( e l ectr

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论