医院品管圈活动实战案例

1、 目录目录 第一篇 品管圈活动概述 一、品管圈的发展历程 二、品管圈的基本概念 （一）品管圈活动的定义 （二）品管圈活动的精神和目的 （三）品管圈活动的成果 （四）组圈 （五）品管圈圈会及各项活动 （六）圈名与圈徽 三、医疗机构与品管圈活动 （一）医疗机构推行品管圈的效益 （二）医疗机构推行品管圈的前期准备 （三）医疗机构推行品管圈的架构 目录目录 第二篇 品管圈活动的基本步骤 一、主题选定 二、拟定活动计划书 三、现状把握 四、目标设定 五、解析 六、对策拟定 七、对策实施与检讨 八、效果确认 九、标准化 十、检讨与改进 目录目录 第三篇 品管圈常用手法 一、品管圈七大手法 （一）查检表 （

2、二）散布表 （三）层别表 （四）直方表 （五）柏拉图 （六）特性要因图 （七）控制图 二、品管圈新七大手法 （一）亲和图 （二）关联图 （三）系统图 （四）矩阵图 （五）矩阵数据解析法 （六）过程决定设计图 （七）剪线图 三、品管圈其他常用手法 （一）头脑风暴法 （二）甘特图 （三）雷达图 （四）推移图 （五）流程图 （六）记名式团体技巧 （七）优先次序矩阵 目录目录 第四篇 品管圈活动案例分享 滴水圈 品管圈活动成果报告 广济圈 品管圈活动成果报告 砝码圈 品管圈活动成果报告 布衣圈 品管圈活动成果报告 众益圈 品管圈活动成果报告 彩虹圈 品管圈活动成果报告 大雁圈 品管圈活动成果报告 附录

3、一 品管圈常用表格 附录二 品管圈活动成果报告书 附录三 浙江省医院药事管理质控中心品管 圈推动要点 附录四 浙江省医院药事管理质控中心品管 圈项目一览表 石川馨博士石川馨博士 有人的地方就适合实施品管圈活动，无论是什么行 业、什么部门，因为品管圈活动完全符合人类的需求。 品管圈（品管圈（QCCQCC）的含义）的含义 品管圈（Quality Control Circle,缩 写QCC）就是由同一工作现场、工作性 质相类似的基层人员，自动自发地进 行品质管理活动，所组成的小集团。 品管圈的由来 美国的始祖美国的始祖 起始于1950年Deming戴明教授的统计方法课程， 以及1954年Juran朱

4、兰教授的质量管理课程。 日本品管圈的沿革日本品管圈的沿革 （品管圈活动是由日本石川馨博士于1962年所创， 国内多称之为质量管理小组）日本人不只是训练工 程师与主管阶层而已，而是有计划的大量提高生产 力。品管部在美国是很大的部门，成员包括品管工 程师、信度工程师和其它领域的专家；反观日本， 广泛的教导各领域经理品管的方法后，可以缩减庞 大的品管部门以及专门的工程师。 日本施行的结果日本施行的结果 日本到了1966年四月就有超过10,000个品管圈，且 每圈都展现以下的特质： 每圈平均节省24000元人民币 日本整体的改善总共达到 2.4亿元人民币的效益 经理和工程师没有花费多余时间依旧处理跨部

5、门与 高层的营运计划 解决了很多突发的问题，降低变异性并预防复发 工作场所就有很多很棒的管理手法，如：更清楚的 判读标准、更完整的手法，更好的数值回馈和管制 图。 品管圈活动的基本概念品管圈活动的基本概念 品管圈作为全面品质管理的一环，在自我 启发、相互启发下，活用各种质量控制手 法、全员参与，对自己的工作现场不断地 进行维持与改善的活动，成为品管圈活动 1、基层人员组成，中层以上干部不组圈， 但要参与，扮演 、支持、鼓励、关心辅 导的角色 2、组圈时必须同一工作现场或工作性质 类似 3、自动自发精神 4、讨论的事项必须以品质为中心 品管圈活动的精神和目的品管圈活动的精神和目的 精神：1、尊重

6、人性，创造愉快的工作环境 2、发挥员工的脑力，开发无限脑力资源 3、改善企业体制，繁荣企业 目的：1、提高基层干部的管理能力和领导力，从而 提高部门绩效 2、提高基层员工的品质意识、问题意识及改 善意识 3、可使工作环境成为品质保证核心，使各部 门管理稳定并持续改进 4、提高员工向心力及士气，进而提高效率 5、可达成全员参与、全员品质管理及自主管 理的功效 6、可使圈员们自动自发，做事更主动积极 7、可使前后工程、部门间相互协力，促进沟 通，消除本位主义 8、可培养出一批优秀的管理人才 9、可使全面品质管理推行更加落实 品管圈活动的成果品管圈活动的成果 1、有形成果 抱怨次数的降低 设备故障次

7、数的降低 人员缺勤率的降低 出货异常次数的降低 交货错误的次数降低 费用浪费降低 换线时间缩短 等待时间缩短 产量达成的提升 销售额的提升 2、无形成果 员工品质意识的提升 员工问题意识的提升 员工改善意识的提升 员工对工作产生了兴趣 员工享受到成就感 员工之间感情更为融洽 部门间沟通协调更为顺 畅 员工气势高昂 员工向心力提升 员工做事情更自动自发、 更积极 员工们的视野更开阔 员工们获得了成长 部门的体质更为强化 企业朝气蓬勃 QCCQCC活动成果评价表活动成果评价表 活动主题：活动主题： 组名：组名： 单位：单位： 活动期别：活动期别： 评价项目评价项目评价内容评价内容评评 分分得分得分

8、 活动状况活动状况 1 1现状调查是否清楚？重点把握度如何？现状调查是否清楚？重点把握度如何？0 01 12 23 34 4 2 2原因解析彻底性、正确性原因解析彻底性、正确性 3 3对策实施的计划性、可行性对策实施的计划性、可行性 4 4集会出勤率集会出勤率 5 5成果报告条理性成果报告条理性 有形成果有形成果 6 6组员参与的活性化程度组员参与的活性化程度 7 7目标达成率高低目标达成率高低 8 8节省工时、资金多少？节省工时、资金多少？ 9 9不良率的降低不良率的降低 无形成果无形成果 1010员工质量意识的提高员工质量意识的提高 1111员工向心力的提高员工向心力的提高 1212组长管

9、理能力的提高程度组长管理能力的提高程度 总分：总分： 评审员签名：评审员签名： QCC的组织架构 圈长圈长 圈员圈员 辅导员辅导员QCC推动中心推动中心 圈员圈员圈员圈员圈员圈员 小组人数小组人数3-10人为宜人为宜 组圈组圈 1、寻找适当的人选 （1）5-10人为宜 （2）同部门、场所的人员 2、工作分配 （1）高层主管：树立推动活动的信心、决心与耐心 （2）管理阶层：各质量改善的手法、目标，协调各部门的 困难，新的管理理念，让高层推行热情持续。 （3）联络员：各部门联系，客观信息，得力参谋，查核确 认工作，提供所需数据。 （4）辅导员：了解圈小组对活动的想法和做法，提高能力、 创造气氛，帮

10、主题选定，协助小组困惑的问题，教导正 确品管手法的使用时机与技巧，活动推行的持续性 （5）圈长：圈代表，激励圈员参与，统一意志、观念及做 法，圈计划的拟定与执行，培养圈长候选人。 （6）圈员：积极参与，积极发言、发挥创意，提升能力， 建立良好的人际关系，培养高度的使命感。 QC小组的成立小组的成立 上级要求（指令性）上级要求（指令性） 自发组建（自主性）自发组建（自主性） 上下结合（指导性）上下结合（指导性） 组圈组圈注册登记注册登记 组圈要做的事：组圈要做的事： 1、确定圈员、确定圈员 2、选出圈长、选出圈长 3、确定圈名、圈徽、口号、确定圈名、圈徽、口号 4、注册登记、注册登记 品品 管管

11、 圈圈 组组 圈圈 记记 录录 卡卡 如何开好圈会如何开好圈会 1、开圈会时间：1-2次/周，50分钟/次。 2、开圈会地点：有桌子和白板的场所为宜。 3、开圈会的准备：准备相关事宜，请领导 列席指导，提前联系圈员，确认场所。 4、开会：圈长说明事项，头脑风暴法发言 讨论，一次讨论，上次执行状况，分配事 项，领导指导，一人做记录。 5、教育培训：可安排教育培训，圈员轮读， 内容含QC手法、QCC精神及意义、对策提 出的创造性思考法、数据收集、新作也标 准书的宣读。 圈圈 会会 会会 议议 记记 录录 设定圈名设定圈名 1、以部门的名字来命名 2、以部门的属性来命名 3、医体现凝聚向心力的文字命

12、名 4、以代表希望的感觉命名 5、以借助文字的巧妙性命名 6、以卡通人物的姓名命名 7、以品管圈活动的主题命名 8、以文字的反义词命名 9、以动物的名称命名 台湾医疗机构圈名及圈名意义台湾医疗机构圈名及圈名意义 精灵圈圈徽及意义精灵圈圈徽及意义 医院推行品管圈活动的效益医院推行品管圈活动的效益 1、对于医院的效益 全面提升医疗质量 全面提升病患满意度 可在品管圈活动中发掘不容易发现的人才 培养员工的“问题意识”，并有独立改善工作 问题的能力 在圈会中可培养干部领导统驭的能力 节约医院成本 促进员工人际关系，提高工作士气 提升员工满意度 提升医院知名度，建立医院的品牌，树立病患口 碑 降低人员的

13、流动率 医院推行品管圈活动的效益医院推行品管圈活动的效益 2、对于患者的效益 医院的医疗质量提升代表着病患享受更高质量的医疗服务、 更安全的就医环境、更便捷的就医流程以及更顺畅的医疗作业 3、对于卫生主管机构的效益 借助各医院的良性竞争，改善医院的医疗服务水平，达到 卫生利民的政策目标 4、对于管理阶层的效益 使工作容易推行；减轻管理工作 5、对于参与者的效益 （1）有机会接受训练，学习新的品管知识及计算机软硬件的 应用，使自 己不断充实及成长 （2）意见被重视，可实现自己的理想，获得自信心 （3）大家一起改善工作环境及工作方法，使工作更轻松，工 作流程更顺畅 （4）与大家一起协力合作，增强人

14、际关系，提升与同事相处 的愉悦度 （5）获得他人的赞赏，增加成就感 （6）优秀品管圈可获得奖金、奖状、奖品等奖励 品管圈活动的架构品管圈活动的架构 1、品管圈推动组织的建立 2、教育培训 3、QCC活动 （1）发掘问题 （2）拟定活动计划 （3）现况把握 （4）目标设定 （5）解析 （6）拟定对策与检讨 （7）对策实施 （8）确认效果 （9）标准化 （10）检讨与改进 前期作业 品管圈活动 潜力 增强 品管圈活动的基本步骤品管圈活动的基本步骤 计划 实施 确认 处置10、检讨与改进 9、标准化 8、效果确认 7、对策实施与检讨 6、对策拟定 5、解析 4、目标设定 3、现状把握 2、拟定活动计

15、划书 1、主题选定 无效果无效果 QCC开展步骤 1.选择课题选择课题 2.设定目标设定目标 3.可行性分析可行性分析 4.分析原因分析原因 5. 要因确认要因确认 6.制订对策制订对策 7.对策实施对策实施 8.检查效果检查效果 9.标准化标准化 10.总结和下一步打算总结和下一步打算 达到目标达到目标 否否 是是 P D C A 1.选择课题选择课题 2.现状调查现状调查 3.设定目标设定目标 4.分析原因分析原因 5. 要因确认要因确认 6.制订对策制订对策 7.对策实施对策实施 8.检查效果检查效果 9.标准化标准化 10.总结和下一步打算总结和下一步打算 达到目标达到目标 否否 是是

16、 P D C A QCC开展步骤 1.选择课题选择课题 2.现状调查现状调查 3.设定目标设定目标 4.分析原因分析原因 5. 要因确认要因确认 6.制订对策制订对策 7.对策实施对策实施 8.检查效果检查效果 9.标准化标准化 10.总结和下一步打算总结和下一步打算 达到目标达到目标 否否 是是 P D C A 1.选择课题选择课题 2.设定目标设定目标 3.提出各种方案提出各种方案 并确定最佳方案并确定最佳方案 4.制订对策制订对策 5.对策实施对策实施 6.检查效果检查效果 7.标准化标准化 8.总结和下一步打算总结和下一步打算 达到目标达到目标 否否 是是 P D C A 主题评价表主

17、题评价表 主题评价项目主题评价项目 主题主题 重要重要 性性 院方院方 政策政策 迫切迫切 性性 可行可行 性性 达成达成 性性 圈能圈能 力力 总分总分顺序顺序 提案提案 人人 主题一主题一 主题二主题二 主题三主题三 主题四主题四 评分办法评分办法 分数分数院方政策院方政策重要性重要性可行性可行性圈能力圈能力 5 5非常符合非常符合很重要很重要很可行很可行能胜任能胜任 3 3符合符合重要重要可行可行尚能胜任尚能胜任 1 1无相关无相关不重要不重要不可行不可行无法胜任无法胜任 主题评价表注意事项主题评价表注意事项 1、每期选一个主题即可，不要同期解决数 个题目 2、题目选定最好经过全体圈员讨

18、论决定 3、选题应了解上级方针，两者绝不可违背。 4、如数个圈同属一个部门时，题目或许会 相同但也无妨。因为探讨的方向可能不同， 对策可能不同，此时适合联合讨论最适对 策，同时达到品管圈有型和无形的效果。 主题选定和可采用的主题选定和可采用的QCQC手法手法 头脑风暴+亲和图 记名式团体技巧法、查检表 评价表、记名式团体技巧法、优先次序矩阵 选择步骤可用的QC手法 1 2 3 4 列出工作场所的问题点 对于问题加以讨论及理解 对于问题进行评价 解决主题 月份周期月份周期 月份周期 活动项目 2008年 7月 2008年 8月 2008年 9月 2008年 10月 2008年 11月 2008年

19、 12月 2009年 1月 2009年 2月 1 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 选出圈名及圈徽 1、主题选定 2、活动计划拟定 3、现状把握 4、目标设定 5、解析 6、对策拟定 7、对策实施与检讨 8、效果确认 9、标准化 10、检讨及改进 资料整理及发表 30% 40 % 负责人 活动计划表 活动计划表注意事项活动计划表注意事项 1、圈成立时，即可拟定活动计划绘制甘特 图，作为以后活动进度的依据。 2、在拟定各步骤所需时间 3、内容顺序：（1）主题选定 （2）现状把握 （3）活动计划拟定 （4）目标设定 4

20、、实施线若与计划线不符，各负责人记录 差异原因。 5、实施线应与进度一致。 6、活动计划表可挂在工作场所，提醒、加 深印象并控制进度。 医院门诊药房调剂流程图医院门诊药房调剂流程图 就诊 输入医嘱 收费 自动打印 审核处方 合格 划价 麻药登记 麻药 调剂 核对 合格 贴标签分类放置 发药盖章 指导用药 处方存档 领药 划磁卡 是 是 是 否 否 否 电子处方 手写处方 品品 管管 圈圈 流流 程程 品管手法品管手法优点优点缺点缺点注意事项注意事项 查检图查检图 1.1.简单广泛有效简单广泛有效 2.2.可事先预防可事先预防 精密度不够精密度不够项目考虑要周详项目考虑要周详 散布图散布图相关因

21、素一目了然相关因素一目了然 1.1.制作费时制作费时 2.2.不易观察判断不易观察判断 注意纵横坐标与主题的相关性注意纵横坐标与主题的相关性 层别图层别图有比较的作用有比较的作用数据收集难数据收集难注意性质的分类注意性质的分类 直方图直方图品质特性分配易于显出品质特性分配易于显出 1.1.真正原因无法显现真正原因无法显现 2.2.收集数据费时收集数据费时 1.1.纵坐标以纵坐标以“0 0”为准为准 2.2.宽度相同宽度相同“棒宽棒宽” 柏拉图柏拉图 1.1.重点把握清楚重点把握清楚 2.2.通俗易懂通俗易懂 单元化无法表现可行单元化无法表现可行 性性 1.1.比例要准确比例要准确 2.2.基准

22、要把握准确基准要把握准确 特性要因图特性要因图 1.1.分类清楚分类清楚 2.2.制作简单制作简单 1.1.无法显示重点无法显示重点 2.2.复杂问题应用困难复杂问题应用困难 1.1.归类要正确归类要正确 2.2.尽量细分化尽量细分化 控制图控制图 1.1.发现问题明确发现问题明确 2.2.趋势明朗趋势明朗 上下界限较难订定上下界限较难订定异常要随时加以注意异常要随时加以注意 亲和图亲和图 1.1.制造轻松气氛制造轻松气氛 2.2.组员互不熟悉仍可应用组员互不熟悉仍可应用 3.3.从多样的看法中找出互从多样的看法中找出互 相关联性相关联性 4.4.化繁为简化繁为简 5.5.集体创作集体创作 1.1.制作费时制作费时 2.2.整体水准要一致整体水准要一致 1.1.归属要合适归属要合适 2.2.掌握时间掌握时间 品 管 圈 新 旧 七 种 手 法 的 比 较 品管手法品管手法优点优点缺点缺点注意事项注意事项 关联图关联图 1.1.使用容易使用容易 2.2.关系明了关系明了 3.3.因果架构明确因果架构明确 4.4.花费时间短花费时间短 不适用于广泛性的问题不适用于广泛性的问题 1.1.文句要简短文句要简短 2.2.提出的原因要把握重提出的原因要把握重 点点 系统图系统图 1.1.层次分明层次分明 2.2