动物诊疗机构监督检查表_第1页
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中国动物卫生监督动物诊疗机构监督检查表诊疗机构名称： 负责人：地址： 联系电话：检查项目检查内容机构和人员取得动物诊疗许可证批准的机构名称与现场所所用名称相符动物医院 动物诊所兽医、护理等人员毕业于相应专业学校人数 取得执业兽医资格证人数 兽医、护理等在该诊疗机构注册科室和设备具备必要的临床科室（接诊室治疗室手术室）和医技科室（化验药房X光室或B超室）动物医院配有X光机或B超仪设备动物医院手术室配有无影灯紫外线灯X光室墙体有防护设施 有防护用品诊疗工作和药品管理建有病历 化验 处方 手术协议建有药物 生物制品 使用记录未使用假劣兽药 过期药物 或违禁药物人用药转兽药加盖“兽用”提示章免疫建立健全免疫记录等管理档案、登记齐全 属辖区兽医主管部门指定的狂犬病免疫实施单位日常管理设立公示栏 公示诊所许可证、收费、从业人员资格X光室及操作人员防护措施到位 医用废弃物、病料、尸体、污水等按规定进行无害化处理 建立并严格执行消毒防疫制度现场检查情况及监督意见备注：符合或有在“”内打“P”，不符合或无在“”内打“O”，可不查某项内容的在“”内打“/”。执法人员： 被监督单位（或代表）：检查时间：

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