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1、1 2 3 4 5 6 7 8 正常膀胱输尿管开口正常膀胱输尿管开口 膀胱壁内输尿管过短膀胱壁内输尿管过短 9 肾内返流肾内返流 10 上上 行行 性性 感感 染染 下下 行行 性性 感感 染染 11 12 急性肾盂肾炎急性肾盂肾炎 肾表面及切面多发散在的小化脓灶肾表面及切面多发散在的小化脓灶 13 14 脓肿脓肿 15 脓肿脓肿 16 急急 性性 肾肾 盂盂 肾肾 炎炎 17 18 19 20 Pyelonephritis and papillary necrosis 21 pyonephrosis 22 23 24 25 26 大体：瘢痕凹陷性固缩肾大体：瘢痕凹陷性固缩肾 瘢痕瘢痕 凹陷凹
2、陷 27 瘢痕瘢痕 凹陷凹陷 28 29 慢性肾盂肾慢性肾盂肾 炎炎 30 慢性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎 31 32 33 34 35 36 37 透明细胞癌透明细胞癌 38 肾乳头状癌肾乳头状癌 39 40 41 42 43 44 肾肾 母母 细细 胞胞 瘤瘤 肾小管样结肾小管样结 构构 肾小球样结构肾小球样结构 45 46 膀胱癌膀胱癌 47 膀胱癌膀胱癌 48 49 移行细胞癌（移行细胞癌（级，高级别）级，高级别） 癌组织呈不规则乳头状结构癌组织呈不规则乳头状结构, ,有实性癌巢，有实性癌巢， 癌细胞排列紊乱，异型性明显。癌细胞排列紊乱，异型性明显。 50 移行细胞癌（移行细胞癌（级，高级别）级，高级别） 不规则癌巢，癌细胞异型性显著，不规则癌巢，癌细胞异型性显著， 病理性核分裂多见，浸润到肌层深部病理性核分裂多见，浸润到肌层深部 51 临床病理联系临床病理联系 无痛性血尿无痛性血尿 预后与转移预后与转移 膀胱癌无论分化程度如何，膀胱癌无论分化程度如何，手术后均易复发手术后均易复发。 其预后与组织学类型及肿瘤浸润深度有密切关系，其预后与组织学类型及肿瘤浸润深度有密切关系， 移行细胞癌移行细胞癌级虽可复发，病人的级虽可复发，病人的1010年生存率可高年生存率可高 达达90%90%以上，高级别乳头状癌为以上，高级别乳头状癌为40%40%。 膀胱癌主要经淋巴道转移至局部淋巴结
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