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文档简介

1、会计学1 阳明病辨证并治精阳明病辨证并治精 第1页/共18页 第2页/共18页 第3页/共18页 阳明热证阳明热证 无形邪热炽盛充斥内外，表里无形邪热炽盛充斥内外，表里 俱热。俱热。 身热、汗自出、烦渴、脉洪大身热、汗自出、烦渴、脉洪大 等等 阳阳 明明 实实 证证 正阳阳明正阳阳明 燥热之邪与胃肠中宿食粪便相燥热之邪与胃肠中宿食粪便相 结，阻滞腑气通降结，阻滞腑气通降 大便秘结，潮热讝语，腹满腹大便秘结，潮热讝语，腹满腹 痛，舌苔黄燥，脉沉实有痛，舌苔黄燥，脉沉实有 力力 太阳阳明太阳阳明 胃强脾弱，脾不为胃行其津液，胃强脾弱，脾不为胃行其津液， 肠中乏津肠中乏津 大便硬，小便数，虽多日不大

2、大便硬，小便数，虽多日不大 便无所苦便无所苦 少阳阳明少阳阳明误治津伤，肠燥误治津伤，肠燥暂时大便难暂时大便难 第4页/共18页 阳明热证：阳明热证：辛寒清热辛寒清热 白虎汤白虎汤 白虎加人参汤（气津两伤）白虎加人参汤（气津两伤） 正阳阳明证：正阳阳明证：泻热通腑泻热通腑三承气汤三承气汤 太阳阳明证：太阳阳明证：润肠通便润肠通便麻子仁丸麻子仁丸 少阳阳明证：少阳阳明证：导下导下蜜煎、猪胆汁蜜煎、猪胆汁 第5页/共18页 第6页/共18页 实实 邪气邪气 盛盛 燥热亢极，充斥全身（热证）燥热亢极，充斥全身（热证） 燥热与胃肠宿滞相搏结为燥屎（实证燥热与胃肠宿滞相搏结为燥屎（实证 ） 阳明病所处阶

3、段属实（外感病极期）阳明病所处阶段属实（外感病极期） 病根在胃肠病根在胃肠“但实不虚但实不虚” 第7页/共18页 第8页/共18页 原发病：太阳病原发病：太阳病 治治 疗疗 经经 过过 若发汗若发汗过汗，津液外泄过汗，津液外泄 若下若下误下，津液下夺误下，津液下夺 若利小便若利小便误利，津液下泄误利，津液下泄 机转：此亡津液，胃中干燥，因转属阳明机转：此亡津液，胃中干燥，因转属阳明 证见证见 不更衣不更衣不得大便（脾约）不得大便（脾约） 内实内实内结成实（胃家实）内结成实（胃家实） 大便难大便难排便困难（润导法证排便困难（润导法证 ） 诊断：此名阳明也诊断：此名阳明也阳明病阳明病 第9页/共1

4、8页 太阳病汗出不彻及伤寒邪热亢盛均可转属阳明太阳病汗出不彻及伤寒邪热亢盛均可转属阳明 第10页/共18页 第11页/共18页 伤寒转系阳明的主要证候伤寒转系阳明的主要证候 病人病人 伤寒转系阳明者伤寒转系阳明者邪从燥化，大便硬结邪从燥化，大便硬结 戢然微汗出戢然微汗出结聚胃肠之燥热，蒸腾已伤津液结聚胃肠之燥热，蒸腾已伤津液 第12页/共18页 三、阳明病脉证三、阳明病脉证 第13页/共18页 第14页/共18页 阳明初感外邪的见证及辨证要点阳明初感外邪的见证及辨证要点 第15页/共18页 承上条说明恶寒自罢的原因承上条说明恶寒自罢的原因 第16页/共18页 阳明病主脉（阳明病主脉（186） 脉大脉大 生理：水谷之海，多气多血，阳气最旺生理：水谷之海，多气多血，阳气最旺 病理：正盛邪实，阳热亢盛，鼓动于外病理：

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