入院出院转科转院工作制度.doc

1、入院出院转科转院工作制度入院、出院、转科、转院工作制度一、入院1、病员住院由本院门、急诊医师根据病情决定，病员凭医师开具之住院凭证，凭身份证、医保卡、新合证办理住院手续后方可收住入院。2、急、危、重、抢救病人可在办理入院手续的同时送往病区，病区医护人员应先行接收并救治，同时督促家属补齐手续。不得因等待住院手续而延误诊疗。3、病区护士对新入院病人应主动热情接待，安排好床位，建立住院病历，完成各项登记工作，做好入院介绍、评估和健康宣教，及时通知经管或值班医师。4、门 ( 急 ) 诊医师应严格掌握住院指征，加强与病区的沟通和联系，了解床位收住状况，尽可能避免病人办好住院手续到病区后无床、候床或需走廊

2、加床等特殊情况的发生。如病情需要确实无法避免者( 收住医师和病区医护人员应向病人及家属解释清楚，妥善协调解决。二、出院1、病人出院，需经主治以上医师同意，由经管医师下达出院医嘱并通知病人及家属。护士按医嘱办理出院手续。如有出院带药者，护士打印“出院带药单”交给病人和家属。2、根据我院出院手续流程，出院医嘱原则上应提前一天下达( 尤其是有出院带药者 ) ，以便病人在出院日晨即可到住院处结算出院并到中心药房取药。如因情况特殊必须当日出院者，经管医师应向病人及家属解释说明，以取得理解与配合，避免因当日下达出院医嘱当日出院而导致病人等待时间较长而引发不必要的矛盾和纠纷。3、已下达出院医嘱的病人不得再申

3、请检查或予以治疗，以免漏收费。病人出院前医嘱护士和责任护士应认真检查和整理住院病历，发现问题及时处理。4、病情不允许出院而病人或家属要求出院者，经管医师应加以劝阻。如说服无效，按自动出院处理。病程记录上必须由患者本人或家属写明“要求自动出院”字样并签名或按手印。家属签名或按手印时必须注明与患者的关系。5、应该出院而不愿出院者，经管医师应耐心劝导，促使其出院。必要时应报告医务科、保安科和病人所在单位，共同协助做好出院工作。6、病人出院带药和疾病证明书的出具应由经管医师严格把关，按有关规章制度执行。7、病人出院时，经管医师和责任护士应做好健康教育工作，将相关注意事项向病人及家属解释说明，嘱其门诊随

4、访。8、做好病人出院后的终末消毒工作。三、转科1、病员转科须经转入科室会诊，同意后方可转科。经治医师开转出医嘱，按联系的时间转科。转出科室需派人陪送到转入科室，向值班人员交代有关情况。2、决定转科后，转出科住院医师应先通知病人和家属。3、转出科室的医师要写好“转出记录”，病区护士要停止一切治疗，与转入科室病房联系，安排妥当后，由护士携带全份病史等资料护送病人到转入科室的病房。并当面将病人特殊情况进行交班。4、转入科室的医师应在病人转入后详细询问病史、检查病人，作出诊断和治疗计划并及时写好“转入记录”。5、转入科室应按照新人院病人予以检诊及时开出转科医嘱。其开法与术后医嘱相同，转科前全部停止。6

5、、如转科病人患有两种以上不同疾病，在原有疾病尚未痊愈，而必须转入他科治疗时，转出科室应在病历中对原有疾病的治疗意见交代清楚。必要时应进行随访。7、终末消毒同出院病人。四、转院1、医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员，由经治医生提出，科室内讨论，经科室主任批准后方可转院。2、决定转院后，转出科室的医师应先与病人和家属讲明转院原因。3、较重患者转院时，应派医护人员护送，转院病人应先办妥出院手续，然后才能转出。4、转出科室的医师要写好出院小结，以便将出院小结随同病人带往转入医院。5、危重病人转院前应先进行急救处理和做好药物及抢救器材准备，派专人护送。途中可能发生生命危险或其他意外情况时，必须事先告知家属，征求家属的意见，并在病程记录中详细记录医患沟通、谈话情况，请患者家属签署意见并签名。6、患者或其家属要求转院或转科时，要全面权衡并尽量满足其要求，如确因病情危重