二、摩擦类手法完整版

1、 摩擦类手法是指以手的掌摩擦类手法是指以手的掌 面、指面或肘臂部贴附在体表，面、指面或肘臂部贴附在体表， 做直线或环旋移动，使之产生摩做直线或环旋移动，使之产生摩 擦功力的一类手法。其做功形式擦功力的一类手法。其做功形式 可分为单向直线、往返直线、环可分为单向直线、往返直线、环 形及弧形。形及弧形。 摩擦类手法摩擦类手法 包括：包括： 摩法摩法 擦法擦法 推法推法 搓法搓法 抹法抹法 【定义】【定义】 用用手掌掌面手掌掌面或或示、中、环三指相并指面示、中、环三指相并指面附附 着于穴位或部位上，腕关节做主动着于穴位或部位上，腕关节做主动环形环形有节律有节律 的抚摩运动的手法，称为的抚摩运动的手法

2、，称为摩法摩法。 一、摩法一、摩法 摩法摩法 指摩法指摩法 掌摩法掌摩法 【操作】【操作】 以示、中、环三指的末节指面附着于治疗部位或穴以示、中、环三指的末节指面附着于治疗部位或穴 位上，前臂带动腕、指在体表做顺时针或逆时针方位上，前臂带动腕、指在体表做顺时针或逆时针方 向的向的环旋抚摩环旋抚摩。 频率一般控制在每分钟频率一般控制在每分钟120次左右。次左右。 1.1.指摩法：指摩法： 【操作】【操作】 以手掌面平放于体表治疗部位上，手掌自然伸以手掌面平放于体表治疗部位上，手掌自然伸 直，腕关节微背伸，以掌心或掌根部作为接触直，腕关节微背伸，以掌心或掌根部作为接触 面，连同前臂一起做顺时针或逆

3、时针方向的面，连同前臂一起做顺时针或逆时针方向的环环 旋抚摩旋抚摩。 频率一般控制在每分钟频率一般控制在每分钟120次左右。次左右。 2.2.掌摩法掌摩法: : 【要求】【要求】 操作时肘关节自然屈曲，腕关节放松，操作时肘关节自然屈曲，腕关节放松， 掌指自然伸直，动作要协调缓和，使掌指自然伸直，动作要协调缓和，使 被操作部位有明显环形抚摩的感觉。被操作部位有明显环形抚摩的感觉。 【注意事项】【注意事项】 操作时注意摩动的速度不宜过快，也不宜操作时注意摩动的速度不宜过快，也不宜 过慢；压力不宜过轻，也不宜过重。过慢；压力不宜过轻，也不宜过重。 【手法特点】【手法特点】 1摩法刺激轻柔缓和，属于轻

4、刺激手法，摩法刺激轻柔缓和，属于轻刺激手法， 常用于头面、胸腹部操作。常用于头面、胸腹部操作。 2摩法操作时不带动皮下组织，与揉法摩法操作时不带动皮下组织，与揉法 有根本区别。有根本区别。 【作用】【作用】 具有宽胸理气，和中健脾，消积导滞，调具有宽胸理气，和中健脾，消积导滞，调 节胃肠功能及消瘀散结的作用。节胃肠功能及消瘀散结的作用。 【临床应用】【临床应用】 摩法适用于全身各部位操作，以摩法适用于全身各部位操作，以胸腹部胸腹部应应 用较多。用较多。 摩胸部用于治疗咳喘、心悸等病证；摩胸部用于治疗咳喘、心悸等病证； 摩腹用于治疗呃逆、腹胀腹痛、消化不良、摩腹用于治疗呃逆、腹胀腹痛、消化不良、

5、 泄泻、便秘、月经不调、痛经、遗精、阳泄泻、便秘、月经不调、痛经、遗精、阳 痿早泄等。痿早泄等。 用于皮肤美容及关节软组织外伤肿痛、肢用于皮肤美容及关节软组织外伤肿痛、肢 体麻木等。体麻木等。 二、擦法二、擦法 【定义】【定义】 用手掌、鱼际等部位紧贴体用手掌、鱼际等部位紧贴体 表一定的治疗部位，做表一定的治疗部位，做直线来回摩直线来回摩 擦擦，使产生的，使产生的热能热能深透到深层组深透到深层组 织的手法，称为织的手法，称为擦法擦法。 分为：分为： n掌擦法掌擦法 n大鱼际擦法大鱼际擦法 n小鱼际擦法小鱼际擦法 n指擦法指擦法 【操作】【操作】 n用全掌面着力称用全掌面着力称掌擦法掌擦法； n

6、用手掌的大鱼际着力称用手掌的大鱼际着力称大鱼际擦法大鱼际擦法； n用小鱼际着力称用小鱼际着力称小鱼际擦法；小鱼际擦法； n用食指、中指、无名指和小指指面着力称用食指、中指、无名指和小指指面着力称指指 擦法擦法。 1掌擦法掌擦法 以全手掌紧贴体表治疗部位，以全手掌紧贴体表治疗部位， 腕关节伸直，使前臂与手掌相平，以肘关腕关节伸直，使前臂与手掌相平，以肘关 节为支点，前臂做主动屈伸运动，使着力节为支点，前臂做主动屈伸运动，使着力 部位在体表做上下方向或左右方向的直线部位在体表做上下方向或左右方向的直线 往返摩擦移动，使产生的热能深透到深层往返摩擦移动，使产生的热能深透到深层 组织。组织。 【动作要

7、领】【动作要领】 n2鱼际擦法鱼际擦法 n以手掌的鱼际部位紧贴体表的治疗部位，以手掌的鱼际部位紧贴体表的治疗部位， 动作要领同掌擦法。动作要领同掌擦法。 n3小鱼际擦法小鱼际擦法 n以手掌的小鱼际部位紧贴体表的治疗部以手掌的小鱼际部位紧贴体表的治疗部 位，动作要领同掌擦法。位，动作要领同掌擦法。 【要求】【要求】 n(1)压力要适中。压力过重时，产热过快，热能不能深透，且易压力要适中。压力过重时，产热过快，热能不能深透，且易 擦破皮肤；压力过轻时，热能不能积聚，同样不能深透。擦破皮肤；压力过轻时，热能不能积聚，同样不能深透。 n(2)直线往返摩擦，用力要稳。不可歪斜，以免影响热能深透和直线往返

8、摩擦，用力要稳。不可歪斜，以免影响热能深透和 出现手法意外。出现手法意外。 n(3)直线距离要拉长，如拉锯状，动作均匀连续，使热能积聚。直线距离要拉长，如拉锯状，动作均匀连续，使热能积聚。 n(4)须暴露施术部位皮肤须暴露施术部位皮肤，涂少许润滑剂或麻油、冬青膏等介质，涂少许润滑剂或麻油、冬青膏等介质， 既可既可防止皮肤擦破防止皮肤擦破，又可使热能深透，提高手法治疗的效应。，又可使热能深透，提高手法治疗的效应。 n(5)操作时要保持呼吸自然，切忌屏气，以免造成自身屏气伤。操作时要保持呼吸自然，切忌屏气，以免造成自身屏气伤。 n(6)擦法使用后，一般擦法使用后，一般不再施行其他手法不再施行其他手

9、法，以免破皮。，以免破皮。 n(7)摩擦频率一般控制在每分钟摩擦频率一般控制在每分钟100120次。次。 【手法特点】【手法特点】 n1 1擦法刺激柔和，易产生温热效应。擦法刺激柔和，易产生温热效应。 n2 2掌擦法接触面积大，所产生的热能较低，深透掌擦法接触面积大，所产生的热能较低，深透 力较弱，属擦法中温热效应最弱的一种。力较弱，属擦法中温热效应最弱的一种。 n3 3小鱼际擦法接触面积小，因而所产生的热能最小鱼际擦法接触面积小，因而所产生的热能最 大，深透力最强，局部可有烧灼样温热感，是擦大，深透力最强，局部可有烧灼样温热感，是擦 法中温热效应最强的一种。法中温热效应最强的一种。 n4 4

10、鱼际擦法的接触面积及所产生的热能介于上述鱼际擦法的接触面积及所产生的热能介于上述 两种擦法之间，深透力及温热效应中等，因而所两种擦法之间，深透力及温热效应中等，因而所 产生的温热效应也偏于中等。产生的温热效应也偏于中等。 【作用】【作用】 n具有行气活血，温通经络，祛风散寒，具有行气活血，温通经络，祛风散寒， 祛瘀止痛，宽中理气和健脾和胃的作用。祛瘀止痛，宽中理气和健脾和胃的作用。 【临床应用】【临床应用】 常于常于胸腹部、两胁部、背腰部及四肢部胸腹部、两胁部、背腰部及四肢部操作。操作。 n治疗咳嗽、胸闷，气喘等呼吸系统的疾病，治疗咳嗽、胸闷，气喘等呼吸系统的疾病， 尤其对慢性支气管炎和肺气肿

11、有较好的治尤其对慢性支气管炎和肺气肿有较好的治 疗效果；疗效果； n治疗脾胃虚寒、肝气郁结、腹胀；治疗脾胃虚寒、肝气郁结、腹胀； n急慢性腰痛、风湿痹痛、肢体麻木、四肢急慢性腰痛、风湿痹痛、肢体麻木、四肢 关节及软组织损伤等。关节及软组织损伤等。 三、推法三、推法 【定义】【定义】 以指或掌、肘等部位着力于施术部位上，以指或掌、肘等部位着力于施术部位上， 做做单向直线单向直线推动，称推动，称推法推法，又称，又称平推法平推法。 分为：分为： 拇指平推法拇指平推法 掌平推法掌平推法 拳平推法拳平推法 肘平推法肘平推法 【动作要领】【动作要领】 1 1拇指平推法拇指平推法 以拇指罗纹面着力于以拇指罗

12、纹面着力于 施术部位或穴位上，余四指并拢前按助施术部位或穴位上，余四指并拢前按助 力，腕关节略屈曲。拇指及腕部主动用力，腕关节略屈曲。拇指及腕部主动用 力，拇指沿经络循行路线或肌肉纤维平力，拇指沿经络循行路线或肌肉纤维平 行方向，做向示指端行方向，做向示指端单向直线单向直线缓慢推移。缓慢推移。 拇指端推法拇指端推法: 以拇指端着力于施术部位或穴位上，余四指置于对侧以拇指端着力于施术部位或穴位上，余四指置于对侧 或相应的位置以固定，腕关节略屈并向尺侧偏斜。或相应的位置以固定，腕关节略屈并向尺侧偏斜。 拇指及腕部主动施力，向拇指端方向呈短距离单向直拇指及腕部主动施力，向拇指端方向呈短距离单向直 线

13、推进。线推进。 指推法指推法 拇指平推法拇指平推法 拇指端推法拇指端推法 三指推法三指推法 三指推法三指推法: 食指、中指、无名指并拢，以指端部着食指、中指、无名指并拢，以指端部着 力于施术部位上，腕关节略屈。力于施术部位上，腕关节略屈。 前臂部主动施力，通过腕关节及掌部使前臂部主动施力，通过腕关节及掌部使 食指、中指及无名指三指向指端方向做食指、中指及无名指三指向指端方向做 单向直线推进。单向直线推进。 要求：要求： 压力适中，用力要稳，按压要实，压力适中，用力要稳，按压要实，单向单向 直线推移直线推移，速度宜缓慢均匀。施术部位，速度宜缓慢均匀。施术部位 可涂少许润滑剂或介质，以防皮肤受损可

14、涂少许润滑剂或介质，以防皮肤受损 害。害。 2掌平推法掌平推法 以手掌面及手指紧贴体表治疗部位，以以手掌面及手指紧贴体表治疗部位，以 掌根部为着力重心，腕关节略背伸，做掌根部为着力重心，腕关节略背伸，做 单方向直线推移。要求同拇指平推法。单方向直线推移。要求同拇指平推法。 3拳平推法拳平推法 手握实拳，以示指、中指、环指及小指四指手握实拳，以示指、中指、环指及小指四指 的近侧指间关节的突起部着力于治疗部位的近侧指间关节的突起部着力于治疗部位 上，前臂主动施力，沿经络循行路线或肌上，前臂主动施力，沿经络循行路线或肌 纤维方向做纤维方向做单方向直线单方向直线推移。推移。 4肘平推法肘平推法 屈肘，

15、以肘关节尺骨鹰嘴突起部屈肘，以肘关节尺骨鹰嘴突起部 着力于治疗部位上，以肩关节为支点，上着力于治疗部位上，以肩关节为支点，上 臂部主动施力，沿经络循行路线或肌纤维臂部主动施力，沿经络循行路线或肌纤维 方向做单方向直线推移。方向做单方向直线推移。 【手法特点】【手法特点】 1拇指平推法拇指平推法接触面较小，操作灵活方便，手法接触面较小，操作灵活方便，手法 刺激量较弱，适应面较广。刺激量较弱，适应面较广。 2掌平推法掌平推法接触面大，手法缓和舒适，刺激量较接触面大，手法缓和舒适，刺激量较 弱。适应于肩背、腰臀、胸腹及四肢等部位较平坦弱。适应于肩背、腰臀、胸腹及四肢等部位较平坦 且组织较丰厚处操作。

16、且组织较丰厚处操作。 3拳平推法拳平推法刚劲有力，推进面较宽，刺激量较强，刚劲有力，推进面较宽，刺激量较强， 能深透深层组织。适用于腰、背、臀及四肢肌肉丰能深透深层组织。适用于腰、背、臀及四肢肌肉丰 厚处操作。厚处操作。 4肘平推法肘平推法压力最大，力量最集中，刺激量和深压力最大，力量最集中，刺激量和深 透力最强。适用于腰背脊柱两侧膀胱经及臀部等肌透力最强。适用于腰背脊柱两侧膀胱经及臀部等肌 肉厚实部位和身强体壮者操作。肉厚实部位和身强体壮者操作。 【作用】【作用】 具有疏通经络，理筋散结，宽胸理具有疏通经络，理筋散结，宽胸理 气，活血止痛，缓解痉挛的作用。气，活血止痛，缓解痉挛的作用。 【临

17、床应用】【临床应用】 用于外感发热、腹胀便秘、食积、用于外感发热、腹胀便秘、食积、 癃闭、胸闷胁胀、烦躁易怒、腹胀便秘、癃闭、胸闷胁胀、烦躁易怒、腹胀便秘、 高血压病、头痛失眠、腰腿痛、风湿痹高血压病、头痛失眠、腰腿痛、风湿痹 痛、腰背部僵硬、感觉迟钝、软组织损痛、腰背部僵硬、感觉迟钝、软组织损 伤等。伤等。 四、搓法四、搓法 【定义】【定义】 l用双手掌面夹住一侧肢体，做动作协调的用双手掌面夹住一侧肢体，做动作协调的 交替搓动或往返搓动的手法，称为交替搓动或往返搓动的手法，称为搓法搓法。 【动作要领】【动作要领】 l以双手掌面夹住一定的治疗部位相对用力，以双手掌面夹住一定的治疗部位相对用力，

18、 以肘关节和肩关节为支点，前臂与上臂部以肘关节和肩关节为支点，前臂与上臂部 主动施力，两手做相反方向的快速搓动，主动施力，两手做相反方向的快速搓动， 并上下来回往返移动。并上下来回往返移动。 l被操作者肢体要放松。施术者两手掌被操作者肢体要放松。施术者两手掌对称对称 用力用力，操作时动作要协调、连贯，重而不，操作时动作要协调、连贯，重而不 滞，轻而不浮，搓动的速度宜稍快，上下滞，轻而不浮，搓动的速度宜稍快，上下 往返移动速度宜缓慢。往返移动速度宜缓慢。 l搓法操作时间一般在搓法操作时间一般在1分钟左右。分钟左右。 要求：要求： 【手法特点】【手法特点】 l搓法操作快速轻柔，动作中含有摩擦、挤搓

19、法操作快速轻柔，动作中含有摩擦、挤 压、揉等多种做功形态，被操作部位施术压、揉等多种做功形态，被操作部位施术 后有明显的轻松感。后有明显的轻松感。 【作用】【作用】 l具有行气活血，疏松筋肌，调和气具有行气活血，疏松筋肌，调和气 血，疏肝理气，松动关节等作用。血，疏肝理气，松动关节等作用。 【临床应用】【临床应用】 l适用于胁肋、四肢部位操作。常用于胸胁适用于胁肋、四肢部位操作。常用于胸胁 痛、肢体酸痛、关节活动不利及胸胁屏伤、痛、肢体酸痛、关节活动不利及胸胁屏伤、 肝郁气滞等。肝郁气滞等。 l常作为治疗后的常作为治疗后的辅助手法辅助手法和和上肢操作的结上肢操作的结 束手法束手法。 五、抹法五

20、、抹法 【定义】【定义】 用单手或双手罗纹面或掌面紧贴皮肤，做用单手或双手罗纹面或掌面紧贴皮肤，做 上下、左右、弧形、曲线或任意往返推动上下、左右、弧形、曲线或任意往返推动 的手法，称为的手法，称为抹法抹法。 指抹法指抹法 掌抹法掌抹法 抹法抹法 【动作要领】【动作要领】 1指抹法指抹法 以单手或双手拇指罗纹面或桡侧面紧贴施以单手或双手拇指罗纹面或桡侧面紧贴施 术部位上，余指置于相应的位置以固定助术部位上，余指置于相应的位置以固定助 力。以拇指的掌指关节为支点，拇指主动力。以拇指的掌指关节为支点，拇指主动 运动，做上下、左右方向或直线往返、弧运动，做上下、左右方向或直线往返、弧 形曲线的抹动。形曲线的抹动。 或做拇指平推然后拉回，或做分推、旋推或做拇指平推然后拉回，或做分推、旋推 及合推，可根据施术部位的不同而灵活运及合推，可根据施术部位的不同而灵活运 用。用。 2掌抹法掌抹法 以单手或双手掌面置于施术部位上。以肘以单手或双手掌面置于施术部位上。以肘 关节和肩关节为双重支点，前臂与上臂部关节和肩关节为双重支点，前臂与上臂部 协调用