常见输液故障及排除方法

1、矛来rrr pcnenMint丄知道输液的目的帛旨|=足血2能绑正确进行卿脉输液3掌 擾 常児&液放障及排除方4正确处理输液索JSL7 输液的定义及流程2 输液的冒的3 索兄的输 液部1S4 索兄的 输液故障及排除方法5索兄的输液反血及护理静助输前(intravenous infusion)静脉输液法是将一定量的氐菌溶液或药液直接输入静脉的方法。1、补充水和电解质，维持酸碌 平衡2、补充曾养，供给热量4、墳加3、输入药將;洽疗疾病SC常见的输液部位头皮静脉r锁骨下静脉和颈内外静脉周围浅静脉题浅静脉额静脉枕静脉耳后静脉锁骨下静脉颈内静脉常用静脉肢浅静脉要静脉、正中静脉、头静脉、腕部及手背 静脉、

2、大隐静脉、 小隐静脉、足背静脉、头静脉肘正中辞脉小儿头皮静脉航浅薛脉-枕蕃城-耳后薛脉-额上静脉、额浅静脉、 眶上静脉、耳后静脉、 枕后静脉。额静脉 眶上 静脉常用静脉硕外静脉及锁骨下欝脉取胸锁乳突肌外侧P 彖与荻骨上缘所形 成的夹角平分线上, 距顶点0. 5- 1cm处 为穿刺A7治疗室字-査对、加药J插管2在病房查对、解释一挂输液瓶一排气一 选静脉备胶布一扎止血带一握拳一 消一k再排气一穿刺一三松一固定A调滴速-查对一整理 盔字用药指导Gpany刺静脉选择的注意事项根据病人静脉的状况:选择柔软、粗直、平滑、有 弹性的周围静脉。III局部皮肤无发炎、瘀斑、肿。避开发炎、硬化、栓塞、多 次穿刺

3、以及关节部位的静脉。年龄成人滿速调节4060滴/分儿童2040滴/分年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者一宜慢休克、脱水、脑水肿者快速药物 高渗药、钾盐、升压药、降压药一慢滴 利尿剂、脱水剂快滴见输液故障及排除方法(-)液体不滴 (-)滴管内液面过高 (三)滴管内液面过低4441.针头SF分武全邹資幽血管外2.针头斜面幣JB血管鑿F头阻寒4JE力过TK6.Kt体佞、输液管折叠(_ )液体不满Slow Flow Rate or No Infusion针头部分St全部濟凹血管外（现：肿胀、疼痛、局部发冷 因：针头滑出血管外处理：重新穿刺处理：调整针头位置或适当变换肢 体位置，直到点滴通常为止处理：更换针头

4、，重新选择静脉穿 朿U。切忌强行挤压导管或用溶液冲 洗针头，以免血凝块进入血管造成 栓塞处理：适当抬高输液瓶或是放低肢 体位置处理：局部热敷处理：理顺通气管，使其具有通气功能，理顺细输液管二丿滿管内液面过富(Too Large Volume of Solution in Chamber)排气时，挤压滴管次数过多，压力过大三丿满管内液面过低Too small Volume of Solution in Chamber厲管内液面1行下阵滴管上端输液管与滴管的衔接松动滴管漏气或裂隙头皮针与输液器脱开七、输液反应及护理发热反应急性肺水肿静脉炎:空气栓塞(丿发热反应(pyrexia)仁原因输入致热物质引

5、起2.症状发冷、寒战、发热恶心、呕吐、头痛3.预防去热原处理查对制度严格无菌操作4.护理轻者减慢输液速度，注意保暖;严重反应者，应立即停止输液;高热者物理降温，观察生命体征;必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗; 保留输液器具与溶液进行检测，查找原因。（二丿急性肺水肿(Acute pulmonary edema J仁原因输液速度过快，循环血容量急剧增加，心脏负担过重。病人年老体弱、心肺功能不全。3.护理突发呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、3.护理3.护理咳泡沫痰或泡沫样血性痰。严重时稀痰3.护理3.护理湿啰音，心率快且节律不齐。液可由口、鼻涌出，听诊肺部出现大量粉红色泡沫痰LTj立即停止输液，通知

6、医生，共同进行紧急处理。 P在病情允许的情况下使病人端坐，双腿下垂。,必要时进行四肢轮流结扎。高浓度给氧，一般氧流量为68L/min。给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物。安慰病人，解除病人紧张情绪。(1) 输液速度不宜过快；(2) 液体总量不宜过多；(3) 老人、儿童、心肺功能不良者严密观察。定义=3.种类液体和药物=渗透压、PH值和种类。 k输液装置：导管的规格、长度和材料。病人的状况：年龄、疾病、皮肤、营养。穿刺者的技术和相关知识。化学性静脉炎机械性静脉炎3.种类3.种类血栓性静脉炎3.种类3.种类细菌性静脉炎4.症状沿静脉走向出现条索状红线，局部组4.症状4.症状织红、肿、痛,4.

7、症状4.症状有时伴全身症状。5静脉炎分级（美国INS标准）r2+3+局部红肿、压痛,发生在导管范围内。具有1级症状同时可见沿静脉走向红色条纹。具有2级症状同时可触及静脉条索。6.护理患肢抬高并制动；6.护理局部用50%硫酸镁行湿热敷;超短波理疗，每日一次,每次15-20分钟;6.护理6.护理中药外敷;如合并感染，根据医嘱给抗生素治疗。严格执行无菌操作;有计划的更换注射部位，以保护静脉;溶液酸碱度合理； 合理选择输液工具； 加大溶液稀释量。（四丿空毛栓塞（Air embolismJ空气栓子动脉的入口肺小动脉毛细血管右心房右心室缺氧死亡由于输液管内空气未排尽导管连接不紧、有漏缝;在加压输液、输血时无人在旁护理液体输完未及时拔针或更换药液。症状/突发胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压低;/呼吸困难、严重紫绡，病人有濒死感;/听诊心前区可闻及响亮、持续“水泡声”。4.护理4.护理立即停止输液;为病人安置左侧卧位和头低足高位;及时通知医生，配合抢救;安慰病人，以减轻恐惧感;高流量氧气吸入；严密观察病人的病情变化。LeftHtzriiini预防认真检查输液器质量、各导管连接紧密;输液前排尽输液管内空气;输液过程中密切观