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2、aCO2 HCO3- 急性HCO3- = PaCO20.22.5 18mmol 慢性HCO3- = PaCO252.5 12mmol 38 【答案】 1. H+(nmol/L)=24PaCO2(mmHg)/HCO3-(mmol/L)判断是否可靠? 2.PH低于正常,为失代偿性的酸中毒 3. HCO3-16mmol/L,代谢性指标HCO3-的降低表明体内碱的减少,提示有代谢性酸 中毒。 4.根据代偿公式PaCO2 =1.5HCO3-+82,计算得到数据322,不在预期代偿值 内,提示PaCO2 是高于正常的,表明CO2的潴留,提示有呼吸性酸中毒。 5.完整诊断:失代偿性代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒。 39 40 答案 判定结果可靠(PH理论计算为7.414)。 1. PH7.43,在正常范围,机体处于代偿范围内; 2. PCO261mmHg,呼吸性酸中毒; 3. HCO3- 38mmol/L,经过公式 PaCO2=0.9HCO3- +92判定不在代偿范围,代 谢性碱中毒; 4. AG28mmol/L,AG增高性代谢性酸中毒; 5. 完整诊断:呼吸性酸中毒

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