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文档简介

1、方名症状脉象原理治法处方备考理中丸上吐下泻,头痛,微小或虚大中气虚,土气湿补中、燥湿、温白术燥中土之湿;治中土不运法行动无力,不渴。寒寒干姜温中土之寒;人参、炙甘草补中气之虚。麦门冬汤火逆,咳嗽上气,虚涩中气虚,肺气燥补中润肺,降肺炙甘草补中气;治肺金金气不降咽喉不利。逆。降胃粳米、大枣、人参补中生津;法麦冬润肺燥;半夏降胃气之逆(肺气逆者,胃气必逆)小建中汤虚劳里急腹中痛,涩数或浮虚中虚胆逆,土木补中气,降胆经饴糖养津液;治胆经相火不降衄,手足心烦热,两枯,相火外相火,润燥通塞。炙甘早、生姜、大枣补中气而调荣卫;法咽干口燥,梦中失泄,滞寒荣卫。白芍降甲木;精,四肢疼痛桂枝轻升乙木。当归生姜羊

2、肉汤寒疝腹痛胁痛,产虚大或细微肝经寒温润肝经当归、生姜、羊肉温补肝经,使其上升,即治肝经木气不升后腹痛。是调理思维之升降,以复中气之法。法肾气丸虚劳消渴,小便不两尺极微肾气不升补气滋肝,除湿干地黄润木气,调疏泄,而保水气;治肾经水气不升禾或小便过多,补火山药补金气,助收降,而生水气;法里急,小腹拘急。茱萸敛火,丹皮清热,茯苓、泽泻除湿。附子补水中之火以培木气之根;桂枝达木气之郁。泻心汤衄血,叶血两尺极微心经降气不足降心气大黄、黄苓、黄连为麻沸,只降上脘以上之治心经火气不降火,不降及中脘之意。法方名症状脉象原理治法处方备考桂枝汤项强,头痛,身疼,脉浮缓卫气受风所伤不能敛荣气以交卫芍药收敛荣气之疏

3、泄,以交卫气此方用芍药之理不可含糊。外感发热,汗出恶风。交荣,荣气郁,故气为主。芍药敛荣气之疏泄者,降之病,非风寒入了人身作病,乃偏现本性而疏泄,疏泄故发热。胆经也。桂枝实表阳,调荣卫。炙甘草补中气。生姜、大枣助胃气,补胃液,以调荣卫也。荣卫被风寒所伤,人身的荣卫自 己作病。此点解决,古医学复明 矣。麻黄汤项强,头痛,身疼,脉浮紧荣气受寒所伤,不泄卫气以交荣麻黄泄卫气,卫气之收敛以交荣麻黄汤证病在收敛偏盛,桂枝汤骨节疼痛,无汗恶能交卫气,卫气郁。气气为主。证病在疏泄偏盛。时令收敛则麻寒。故偏现本性而收桂枝益表,调荣卫也。黄证多,时令疏泄则桂枝证多。敛,敛故恶寒。炙甘草补中气。大气寒则收敛,大气

4、热则疏泄。杏仁者,卫闭则肺逆作喘,杏仁降肺逆也。麻黄桂枝各半汤恶寒,无汗,发热,脉微弱荣卫皆郁双解荣卫芍药、桂枝、麻黄、杏仁、甘早、芍药麻黄并用,一开一合。荣卫项强,身痛,数日生姜、大枣双郁一定之法。后人不解桂枝汤不解。用芍药之理,一心总以为是风寒入了人身,须祛风提寒之药,冬多用些才行,于是外感病误于升 冃攵药者多矣。四逆汤自利腹痛,腹痛胀脉沉微火土双败燥湿温中补火炙甘草补中气;二阴脏病不下利者不死,下利不满而吐食不下。干姜温中寒,除湿气;愈者必死。下利乃太阴之事,脾附子温肾水以救火。阳不衰不唯太阴不病,即少阴、水土俱复,阳与阴平,运动复圆,厥阴亦可不病。太阴脾土关系大所以病愈。矣。附子汤肢寒

5、,背恶寒蜷卧,脉沉微水寒土败风动温水补土熄风附子温补肾阳;少阴一气,心脏与肾脏属之。心但欲寐,骨节痛。细小人参、茯苓、白术,补土泄湿;属火,肾属水,土败中灭,水火芍药和木熄风。分离,水寒克火,故少阴脏病法附子与芍药并用,肾阳复而风木当温水寒之气,扶土气之衰,同不动。时兼防木气之动。少阴多死证,火不生土,木又克土之故。方中不用甘草,嫌壅滞也。乌梅丸厥热,消渴,气上脉虚细水寒火热,木枯土温寒清热,补中附子、蜀椒、细辛,温水寒,而厥阴风木在春冬之交。微阳升动,冲心,心中热痛,饥不欲食,食则吐 蛔,心烦有时安静,静而复烦。急数败,中气虚寒。养木熄风培木气之损;黄连、黄柏,清火热,以保木气 之津液;桂枝

6、、当归,温养木气,以息风气;人参、干姜以温中补土;乌梅大生木液,而补木气阳根不足一动即泄,所以厥多死 证也。少阴厥阴之死证非医误之 过,乃木气水气应有之事。大承气汤胃实潮热,手足汗脉大而燥热结实,胃有燥下燥屎大黄、芒硝,攻下燥屎;胃家阳盛全是阳盛之象。脉则大出,谵语,六七日实屎。枳实、厚朴,开通滞气。实,重按有力。当表证已罢,蒸不大便,腹满痛拒蒸热盛之时,以调胃承气汤和其按。胃热,不至成大承气汤证也。调胃承气汤详见伤寒论读法篇。桃核承气汤发狂,小腹急脉沉实膀胱热结,少腹有下热攻血,顾中大黄、芒硝,下膀胱腑热;膀胱腑证及少阴脏病寒,分见三蓄血达表桃仁以下瘀血;阴。阳腑病热统属阳明。故古人炙甘草以

7、补胃气;以三阴与阳明对称。桂枝达表气也。小柴胡汤寒热,口苦,目眩,脉虚小少阳经病,脏阴易和解经气,预防柴胡升三焦经之下陷;此证常有十数日不愈者。因少阳耳聋,咽干,胸满弦数动脏阴黄苓降胆经之上逆。经气居半表半里之间,既不能出胁痛而兼呕烦。半夏、生姜降胃经之逆;表,又不能入里之故,所以非和生姜、大枣、炙草、人参补中气解不可。生津液。大柴胡汤寒热,口苦,目眩,脉右实少阳经病,腑热已和解经气兼腑小柴胡汤去参、草之补中,加大此证只需认明有少阳经证,则下耳聋而兼呕,下利左弱结热八、黄、枳实以下胃热,加芍药以降利系阳明热利显而易见。面上神胸痞而硬胆经而舒胃经。一面和解少阳之色是阳象无阴象,亦易分辨。经,一面

8、下胃腑之热。古方中篇方名症状脉象原理治法处方备考炙甘草汤心悸动结代血枯中伤润血补炙草、党参、大枣以补中气;理中丸证中虚而脾胃湿,此证中中生地、麦冬、阿胶、麻仁滋养津液;虚而血液燥桂枝、生姜升降肝肺之气茯苓杏仁甘草汤胸痞气短濡短肺气湿逆除湿润肺养中茯苓去湿;杏仁润肺行气以除湿; 甘草养中麦门冬汤证肺气燥,此证肺气湿。麦门冬汤证中虚甚,此证中虚不能补中酸枣仁汤不得眠而虚烦虚浮胆经寒温肝经川芎温补肝阳以助上升,以培胆经下降之温肝经以补胆经之阳, 胆经阳足,以降胆根源;自能下降。经酸枣仁补胆经相火,以助胆经下降之气;小建中汤证,胆热不降,此证胆知母清虚热,使胆经易于下降;寒不降。茯苓去土湿以通胆经降路

9、;甘草培中气之旋转以降胆经。枣仁、川芎,皆温补木气之热之药。知母则引木气之热下行之药。白头翁汤下利后重,渴而饮细沉而肝木下陷生热,清热除白头翁、秦皮专清木热;当归生姜羊肉汤证,肝木下陷生水数有湿湿黄连、黄柏并清湿热。寒。此证下陷生热。肝为阴脏,阴脏病寒者轻,阴脏病热者重。署预丸虚劳,里急,自汗,弦涩小肺金失敛,风水补金敛重用山药,补金气而助收敛;肾气丸证木泄耗水,此证金气木烦热,腹痛,食减,遗精白带,气短形瘦等数妄动,五行皆病木,去滞调中桔梗、杏仁降肺金之滞;麦冬滋肺家津液,则金气收也;当归、生、熟地、阿胶养血润木;芍药清降甲木,川芎、桂枝温升乙木; 人参、大枣、炙草以补中气; 白术、茯苓补土

10、去湿;干姜、神曲行中土之滞;柴胡、防风、白敛、豆黄卷疏木气之滞。动。金败木动因而火逆金亏,木滞生热。此治虚劳病之大法。生姜泻心汤心痞,下利,发热,涩虚小中虚,胆胃逆,温寒生姜、半夏温中降胃,以开相火下降之路;大黄黄连黄苓泻心汤证,为热气头汗,干噫,食臭,上热中寒,外热清热黄苓、黄连,降相火降胆经,以收散漫之不降。此证热气不降又兼中气虚胁下腹中雷鸣内寒。补中热;八、,寒,经气散乱,下焦不升。干姜、大枣、炙草、人参,温补中气而升降上下。方名症状脉象原理治法处方备考黄芪五物汤血痹,身体不仁虚涩荣卫不合调和荣卫芍药调荣,黄芪调卫,此治半身不遂之法桂枝以助芍药、黄芪之力;此治荣卫内伤之形质病之法生姜、大

11、枣补中气生血液,以助荣卫之升降。大黄蛰虫丸羸瘦,腹满不欲食,沉细而干血阻滞,经磨化干血,大黄、蛰虫、桃仁、干漆、虻虫、水蛭、蛴此治干血阻滞之法两目黯黑,肌肤甲涩络不通兼养中气螬,磨干血;此治干血形质病之法错,内有干血杏仁以疏滞气;黄苓、芍药以清血热;地黄以润枯结,炙草补中气。大黄牡丹汤肠痈,少腹肿痞,迟紧气血结聚,肠攻下结热桃仁、丹皮、大黄、芒硝、南瓜子此治肠痈实证之法按之极痛,发热汗热内聚出,恶寒慧苡附子败酱散肠痈,甲错,腹皮虚数痈成阳虚补阳涤脓附子温回腑阳,此治肠痈虚证之法急,按之濡如肿状,慧苡仁除湿健脾理滞,此治局部形质病之在下者之法腹无积聚,身无热败酱早涤腐生新也。葶苈大枣泻肺汤肺痈、喘不得卧,口燥胸满虚涩中气虚,肺胆胃三经上逆,相火灼肺成脓排脓,补中气,补津液葶苈子下脓,大枣补津液补气。此治肺痈之法此治局部形质病之在上者之法甘麦大枣汤妇人脏躁,悲伤欲弱涩木郁生风,伤润燥补中小麦生津清燥;此治怪病之法哭耗津液,中气大枣、炙草养液补中。大虚温经汤妇人久不受胎,崩浮数弱水寒木郁,升温寒,当归、川芎温暖升发,以培木之生气;此治妇人病之大法中去血,月经不来,涩降不和,瘀血调水,芍药

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