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文档简介

1、抗菌药物处方点评制度根据卫生部、省卫生厅关于做好 全国抗菌药物临床应用专项治理活 动的通知及实施方案， 为了加强抗菌药物临床应用管理， 促进临床合理 用药，结合我院实际，制定抗菌药物处方点评制度。1、由医院合理用药监督小组监督，处方点评小组负责组织相关人员 对我院临床科室医师的抗菌药物处方，医嘱实施专项点评。2、处方点评小组每个月组织对临床科室具有抗菌药物处方权医师的 处方，医嘱进行点评，重点为化疗科，外科、妇瘤科及I类切口手术的病 例，点评结果上报医院。3、医院将根据有关规定，将处方点评结果给予奖罚和公示，对合理 使用抗菌药物的前 3 名医师，提出表扬并在全院公示和奖励， 对不合理使 用抗菌

2、药物前 3 名的医师在全院进行通报，并按有关规定给予处罚4、遵照上级部门的规定，医院今年将加大抗菌药物处方查处力度， 对出现抗菌药物超常处方 3 次以上且无正当理由的医师予以警告， 限期整 改，依照抗菌药物分级管理规定， 限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药 物的处方权， 限制处方权后， 仍 2次以上超常处方且无正当理由的， 将视 情依法、依规予以取消其处方权、降级使用、吊销医师执业证书等处理。 附件 1卫生部规定：抗菌药物使用率和使用强度控制合理范围1、医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过 60%2、门诊患者抗菌药物使用处方比例不超过 20%，使用强度力争控制在 40DDD 以下。静滴处方比例不超过 20%。3、 1类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%4、 住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30

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