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1、会计学1 造瘘口旁疝造瘘口旁疝 肠造口术后常见晚期并发症肠造口术后常见晚期并发症, ,仅次于造口术后肠脱垂仅次于造口术后肠脱垂 国内报道发病率为国内报道发病率为3%3% 10% 10% 左右左右 国外报道为国外报道为1010 36% 36% 肠造口旁疝修补术后的复发率肠造口旁疝修补术后的复发率50%50%左右左右 发生率与随访时间呈正相关发生率与随访时间呈正相关 发生率早期约发生率早期约1%,1%, 晚期高达晚期高达10%-50%10%-50% 第1页/共53页 3)手术中操作不当 4)术后腹压过高 第2页/共53页 v腹直肌旁切口高于经腹直肌切口腹直肌旁切口高于经腹直肌切口 v经原手术切口高
2、于另行造口经原手术切口高于另行造口 v腹膜内造口高于腹膜外造口腹膜内造口高于腹膜外造口 目前临床上推荐经腹直肌造口 第3页/共53页 第4页/共53页 第5页/共53页 第6页/共53页 第7页/共53页 第8页/共53页 第9页/共53页 临床表现临床表现 第10页/共53页 第11页/共53页 临床表现临床表现 第12页/共53页 临床表现临床表现 第13页/共53页 临床表临床表 现现 第14页/共53页 临床表现临床表现 第15页/共53页 第16页/共53页 第17页/共53页 第18页/共53页 第19页/共53页 第20页/共53页 第21页/共53页 第22页/共53页 第23
3、页/共53页 造口旁 肿块大 小 平卧时能 否充分还 纳 疗效 小于10 cm 完全还纳 效果明显 1015 cm 完全还纳 有效果 1015 cm 不能充分 还纳 效果不明 显 第24页/共53页 第25页/共53页 第26页/共53页 第27页/共53页 第28页/共53页 第29页/共53页 第30页/共53页 第31页/共53页 第32页/共53页 第33页/共53页 第34页/共53页 第35页/共53页 第36页/共53页 第37页/共53页 第38页/共53页 第39页/共53页 第40页/共53页 第41页/共53页 第42页/共53页 第43页/共53页 第44页/共53页 第45页/共53页 第46页/共53页 第47页/共53页 第
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