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文档简介
1、xx 医院成本核算工作总结北京市朝阳区 xxxx 医院二零一一年十二月xx 医院实施成本核算心得体会:随着医疗机构卫生体质改革的不断深化和发展,社会对医院卫生的需求与 日俱增,要求也越来越高,使医院遇到生存和发展的挑战。医院成本核算已经 成为必不可少的基础管理手段,成为国内卫生管理机构、理论界和医院的管理 者研究和讨论的重要议题,为研究医院的补偿机制和制定宏观政策发挥重要的 影响作用。同时医院进行成本核算工作可以客观的掌握、评价医疗机构的财务 成本状况和管理水平。医院科学系统的进行成本核算工作,揭示和反映出成本 投入和收益产出的配比情况,为医院管理提供有力的数字支持。为贯彻区卫生局医院成本核算
2、办法的具体工作,我院进行了医院成本 核算项目的试点工作。成本核算是以“权责发生制”为原则,将医院医疗服务 过程中的全部费用归集和分配到直接医疗科室的过程。与科室核算相比,成本 核算实现了财务会计和责任会计的并轨, 使成本核算与会计核算结果保持一致, 医院财务管理得到了进一步的规范和提高。统一的核算结果反映了科室真实的盈亏状况。通过多种成本分析方法对科 室做出分析和判断,指导科室经营决策,改变了原来只能在会计核算后由医院 高层先做事后控制的被动局面,从而使各科室能够控制自己的可控成本,形成 全面成本管理的新局面,为医院提供了经营决策的重要依据。20xx 年 x 月底,我院采用了北京望海康信科技有
3、限公司研发的医院成本 核算经济管理信息系统软件,进行了“科室核算”、“全成本分摊”、“成 本分析”、“经营分析评价”四个功能模块的实施。此次实施,为医院建立了 以科室成本核算为基础的经营分析评价体系。通过成本核算,客观反映了我院各种成本产生与形成的过程,充分显示了 各核算科室的成本来源与构成情况。在提高资源利用率、减少浪费等方面发挥 导向作用,过去科室普遍存在争设备(导致设备闲置或使用率不高)、争人员 (使得人浮于事、劳动效率低)、争空间(使得部分房间不能有效用于临床) , 现在通过成本核算系统引入到经营管理中,使员工更新观念,增强节约意识, 有效抑制了以前的“三争”现象。经过两个月来的实践,
4、我院无论是从全院职工的成本意识、财务管理人员 的业务素质、医院管理制度的完善及医院的经营成果都有了显著提升。 在实施 成本核算中,我院的人员成本也出现了明显的降低,例如 20xx 年 xx 月我院的加班 金额合计 xx 元,虽然领导多次强调都无济于事,自从我院实施成本核算以来,大家 的意识提高了,当日工作都在自己的班上完成,提高了办事效率。 20xx 年 x 月我院 值班加班费共计 xxx 元,减少了 xx 元。在各科室领用硒鼓上也有了明显变化, 我 院原装硒鼓 x 元,加粉硒鼓 x 元,一个硒鼓就可节省 x 元。没有实施成本核算 前,推荐各科室使用加粉硒鼓,没人响应,成本核算后各科室都主动购
5、领加粉 硒鼓。以前各科室办公用品和卫生材料总怕不够用, 多领物品造成积压和浪费, 现在科长们在领用材料时,用多少,领多少,不积压。医院全成本核算突出的一个特点是,在权责发生制的会计原则下,成本核 算的结果与财务会计核算的结果应是一致的。成本核算反映的是医院的医疗业务运营成果,因此收入包括医院的医 疗收入和药品收入,而不包括其他业务收入。成本指医药总成本,不包括不应 列入成本的支出(如资本性支出)和其他业务支出。收益指医药经营总收益。下面分析是在我院刚开始产出 7 个月的成本数据报表的现状下完成的,在 医院成本核算的最初,存在一些问题也是正常的。成本核算分析的目的就是发 现成本核算存在的各种数据
6、问题及阐述全院、科室分析的思路,使以后的成本 数据更加准确,能更好为分析和院方的管理所用。 由于数据产出月份为 10 个月, 会与医院的实际情况会存在一定的偏差。面是对本年度的全院总体分析、全院本年度收入成本收益分析期间: 单位:元项目收入比重成本收益成本收益率总计32,439,404.7031,510,716.93928,687.772.95%其中:医疗13,766,414.0542.44%14,701,423.37-935,009.32-6.36%药品18,672,990.6557.56%16,809,293.561,863,697.0911.09%门诊26,107,217.9080.48
7、%23,512,749.042,594,468.8611.03%其中:医疗10,287,642.2531.71%9,176,539.841,111,102.4112.11%药品15,819,575.6548.77%14,336,209.211,483,366.4410.35%住院6,332,186.8019.52%7,997,967.89-1,665,781.09-20.83%其中:医疗3,478,771.8010.72%5,524,883.53-2,046,111.73-37.03%药品2,853,415.008.80%2,473,084.36380,330.6415.38%以上数据 ( 取
8、自财务报表和 CBCS系统 C101表) 表明:从医院医疗业务总体运营成果来看,医院今年医药总收入 3243.94 万元,医药总成本 3151.07 万元,总收益额为 92.87 万元,处于盈利状态。其中医疗 亏损 93.5 万元,药品盈利 186.37 万元。医院的成本收益率为 2.95%,即每百元的成本创造了 2.95 元的收益。药品成本收益率为 11.09%2、从医药结构来看,医疗收入占全院总收入42.44%,药品收入占全院总收入 57.56%。3、从门诊住院结构上看,门诊收入占全院医药总收入的80.48%,住院收入占全院总收入的 19.52%。4、从医疗收入占门诊和住院的比重上看,门诊
9、总收入中医疗收入占 31.71%,住院总收入中医疗收入占 10.72%。说明医院门诊和住院均是以医疗收 入为主。二、按公摊、管理、医辅、医技、临床科室的成本构成分析: 本统计分析反映医院在报告期内直接归集到管理、医辅、医技、临床科室 的成本占总成本的构成比率状况。针对医院全年的公用费用、管理、医辅、医 技、临床科室进行构成分析。期间: 单位:元项目科室金额比例直接消耗医疗技术科室20,889,552.9236.04%直接医疗科室31,510,716.9354.37%间接消耗公用成本2,821,787.354.87%管理科室1,279,011.432.21%医疗辅助科室1,459,802.882.52%合计57,960,871.51100.00%以上数据(取自 CBCS系统 C5-01 表)表明:(1)医院消耗在直接医疗科室 , 医疗技术科室的成本占全部成本的 90.41%,消 耗在公用、管理科室、医疗辅助科室的成本占总成本的9.59%。直接消耗的成本越高,说明医院的资源配置越优化。( 2)管理科室成本占总成本的 2.21%,在满足医院总体管理需求情况下 , 该比值 越低说明医院的管理水平越高。北京市直属医院该项指标在10%以内,我院该指标偏低。以上是对今年全年的收入与消耗的成本核算
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