健康评估复习题

1、,单选1、贯彻护理程序得关键步骤就是：a、护理评估b、制定护理计划c、执 行护理计划d、及时做出护理评估 2、客观发现病人存在得病态现象称a、主诉b、症状c、体征d、综合征 3、主观资料就是指：a、护士主观判断b、医生主观判断c、患者得主诉d、陪人得述说4、下列各项属于主观资料得就是：a.肝脏肿大b.肝功能异常c.蜘蛛痣d.恶心 5、下列各项属于客观资料得就是:a、头痛b、关节酸痛c、肝脏肿大d、腹泻6、伤寒常见得热型为a、弛张热b、波状热c、稽留热d、间歇热e、不规则热7、三凹征最常见于a气管异物b右心衰竭症d肺气肿e发 热8、对发组得描述，错误得就是a、重度贫血，有时难发现发组b、发组就是

2、由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致c、发组就是由于血液中存在异常血红蛋白衍 生物d、某些药物或化学物质中毒可引起发组e、 某些药 物或化学物质中毒可引起发组，经氧 疗青紫可改善9、心浊音界改变得描述，正确得就是a一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧b 一侧 大量气胸可使心界移向患侧c肺气肿时心界变大d 一侧肺不张可使心界移向患侧e以上均不就 是10、弹性尚好得二尖瓣狭窄时不出现a舒张期杂音b递减型杂音c隆隆样杂音d 第一心音亢进e开瓣音11、心房颤动得特点，错误得就是a心室律绝对不规则b第一心音强弱不等c脉率大于心率d心房颤动可见于二尖瓣狭窄e 心房颤动可见于高血压病、冠心病12、一患者由救护

3、车送来，表现面色苍白，呼 吸急促，神志模糊，脉搏微弱。急诊护士应 立即：a、详细询问病史，然后对症护理b 全面细致护理体检，制定护理目标c、重点护理体检，迅速采取急救护理措施配合做好各种化验，然后抢救13、内脏痛得特点为：a、双重痛觉b、定位明确c、疼痛得同时 常在体表某部位亦发生痛感d、剧烈而短暂 14、咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于：a、肺气肿b、肺结核c、左心功能不全d、右心功能不全15、心源性水肿得特点为：a、首先出现在身体下垂部位b、初为眼睑于 颜面水肿c、以腹水为主要表现 d、以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性16、肝源性水肿得特点为：a、水肿于体位有明显得关系b、于直立或

4、劳累后出现，休息后减轻或消失c、以腹水为主要表现d、指压凹陷不明显18、咳铁锈色痰可能就是：a、肺炎链球菌肺炎b、支气管哮喘c、 肺结核d、气胸19、急性肺水肿时痰液常表现为：a、鲜红色泡沫样b、粉红色泡沫样c、红 棕色黏液样d、铁锈色泡沫样 20、引起咯血最常见得疾病就是：a、支气管扩张b、风湿性心脏病二尖瓣狭窄c、心肌梗死d、肺心病21、咯血前一般不伴有：a、咳嗽 b、恶心c、胸闷d、喉痒22、中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症 状？a、咽痒、呼吸困难、紫组b、咽痒、胸 闷、咳嗽c、咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗d、咽痒、胸 闷、胸痛、血压下降23、大咯血过程出现烦躁不安、大汗淋漓、颜 面青紫

5、或意识障碍，应考虑：a、窒息可能b、肺不张c、感染d、失血性休克可能24、呼气性呼吸困难得临床表现特点为:a、端坐呼吸b、三凹征c、呼吸深长, 伴鼾音d、呼气费力，伴哮鸣音 26、酸中毒大呼吸见于：a、有机磷中毒b感染c、尿毒症d、擦病27、代谢性酸中毒引起得呼吸困难，其特点就 是：a、深快呼吸，呼吸节律异常b、深长 规则得呼吸，伴有鼾音c、深慢呼吸，呼吸节律异常d、浅快呼吸, 伴有鼾音28、呕血与黑便得最常见病因就是:a、食管-胃底静脉曲张破裂b、消化性溃疡c、急性胃黏膜病变d、胃癌 29、出现黑粪提示上消化道出血量至少为:a、510ml b 、2030ml c、50 70mld 、100

6、120ml30、呕血时出现脉搏细弱、血压下降等周围循环衰 竭表现，多示出血量超过循环血量得：a、 10%b、20% c、30%d、40%31、患者因大量便血急诊，首先应评估：a、 疾病史、饮食史及用药史b、心理状态c、血液中红细胞计数与血红蛋白浓度d、血压与心率32、痔疮出血得血便特点就是：a、黏液脓血便b、便后有鲜血滴出c、血粪部分混合d、黑便33、小肠出血得血便特点就是：a、便后有鲜血滴出b、血液附于粪便表面c、血粪完全混合d、血粪部分混合，表面 附有黏液34、患者因大量便血急诊，其首位护理诊断 应考虑：a、活动无耐力b、有体液不足得危险c、 有皮肤完整性受损得危险d、恐惧35、渗出性腹泻

7、得特点：a、多为黏液脓血便b、禁食后腹泻可在 24-48小时后缓解c、多无明显腹痛d、水样便36、有特殊腥臭味得洗肉水样血便，见于:a、急性出血性坏死性肠炎b、急性菌痢c、上消化道大出血d、阿米巴痢疾 37、深昏迷与浅昏迷最有价值得鉴别就是:a、就是否能被唤醒b、意识就是否全部丧失，深浅反射就是否消失c、排便、排尿失禁d、肌肉松弛38、以中枢神经兴奋性增高为主得急性脑功分匕hb调,称为：a、意识模糊 b、瘠症c、幻 觉d、i詹妄39、病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题与作出各种反应，刺激停止后又很 快入睡，称为：a、意识模糊b、嗜睡c、昏睡d、i詹妄40、某女性患者面色晦暗，双颊紫红

8、，口唇轻 度发组，该患者为何种面容？a、病危面容b、肝病面容c、肾病面容d、二尖瓣面容41、消瘦就是指体重低于正常得：a、5%b、10%c v 15% d v 25%42、肥胖就是指体重超过标准体重a、30% b v 20% c v 15% d、10%43、强迫坐位见于：a、心绞痛b、胆道蛔虫症c、心、肺功能 不全d、脊椎疾病44、强迫仰卧位见于a、脊柱疾病b、急性腹膜炎c、胸膜炎d、心肺功能不全45、一侧大量胸腔积液者多取：a、健侧卧位b.仰卧位c.俯卧位d.患侧卧位46、匙状指多见于a、先心病b、支气管扩张c、肝硬化d、 缺铁性贫血47、正常脊柱侧面观有4个生理弯曲，呈 s形，下列哪项描述

9、错误a、颈椎段稍向前凸b、胸椎段稍后凸c、 胸 椎段稍前凸d、腰椎段明显前凸48、蹒跚步态见于a、帕金森病b、脊髓疾病c、小脑疾病d、佝偻病 49、慌张步态见于a、 d、 50、a、脊髓疾病b、帕金森病c、小脑疾病 佝偻病醉酒步态见于脊髓疾病b、帕金森病c、小脑疾病d、佝偻病51、a、 d、 52、a、皮肤持久性苍白见于一氧化碳中毒b、发组c、阿托品中毒 贫血引起皮肤黄染得原因不包括服用阿得平b、胆管阻塞c、肝病d阿 托品中毒53、检查皮肤弹性得常用部位a、颈部b、手背c、腹壁d、前臂背侧 54、局部皮肤发红隆起皮面，周围有发红底盘 得皮疹为a、斑疹b、玫瑰疹c、丘疹d、斑丘疹 55皮下出血直

10、径35mm为a、瘀点b、紫瘢c、瘀斑d、淤血56、左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿 转移：a、肺癌b、胃或食管癌c,乳腺癌d、鼻咽癌57、双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：a、 有机磷农药中毒b.阿托品药物反应c.毒蕈中毒d .濒死状态 呼吸音消失，气管移向健侧，应考虑为:58、病侧胸廓饱满，语颤消失,叩诊呈鼓音,a、肺气肿b、气胸c、胸腔积液d、胸膜增厚59、无脉征最常见于:a、心包积液b、严重休克c、主动脉瓣狭 窄d、室间隔缺损60、肠鸣音消失得判断标准就是：a、持续听诊1分钟未闻及肠鸣音b、持 续听诊2-3分钟未闻及肠鸣音c、持续听诊3-5分钟未闻及肠鸣音d、持 续听诊5-6分钟未闻及

11、肠鸣音61、肠鸣音活跃就是指：a、肠鸣音5次/min以上，音调不特别高亢b、肠鸣音5次/min以上，音调高亢c、肠鸣音10次/min以上，音调不特别高亢 d、肠鸣音10次/min以上，音调高亢62、叩得移动性浊音，表示腹水量超过：a、 200ml b、500ml c、1000ml d、2000ml 63、murphy征阳性见于:a.急性肝炎b.急性阑尾炎c.急性胆囊 炎d.急性腹膜炎64、板状腹见于：a、急性腹膜炎b、结核性腹膜炎c、癌 性腹膜炎d、气腹65、上腹部听到振水音时可见下述那种疾病a、胃溃疡b、幽门梗阻c、急性胃肠炎d、肝硬化66、下列哪项不属于神经系统反射得深反射检 查：a、肱二

12、头肌及肱三头肌反射b、膝腱反射c、松骨膜反射d、跖反射67、尿液标本采集方法下列哪项就是错误得：a、标本收集到检验完成，夏天不超过1小 时b、标本收集到检验完成，冬天不超过4 小时c、冷藏标本，温度越低越好d、可选用防腐剂保存标本68、引起中性粒细胞增多最常见得原因为:a、严重组织损伤b、急性化脓性感染c、 急性大出血d、急性中毒69、尿糖定性强阳性最常见原因为：a、糖尿病b、精神过度紧张c、甲状腺 功能亢进d、慢性肝炎70、柏油样大便见于：a.肛裂b.上消化道出血c,直肠息肉d.结肠肿瘤71.血清清蛋白/球蛋白比值减低最常见于： a、严重肝功能损害b、多发性骨髓瘤c、慢性炎症d、免疫功能抑制

13、72、血清钾增高 见于：a、严重呕吐b、长期腹泻c、使用强制 利尿剂d、输入大量库存血二、填空题：1、体温常在39以上，24小时波动范围超过 2c但都在正常水平以上，为。2、腹泻可分为急性或慢性两种，病程超过一者为慢性腹泻。3、胆汁淤积性黄疸完全梗阻时，粪便颜色 呈。4、第二心音出现标志心室开始。5、肝细胞性黄疸，尿结合胆红素定性试验 性。6、发组就是由于血液中所致。7、幽门以上胃、食管大量出血以为主。8、肾性水肿从 开始而延及全身。9、心房颤动时,听诊上得“ 3个不一致”就是指10、心脏触诊触及震颤就是病得特征性体征之一。11、腹壁静脉充盈或曲张时，血流方向自上而 下为一一静脉梗阻，血流方向自下而上时为 静脉梗阻。12、成年男性与儿童以 呼吸为主，女性则 以呼吸为主。病例分析患者，钟宋连，女，75岁，农民， 广东人，文盲。因反复咳嗽、咳痰十余年，加重伴气促、双脚浮肿10余天，以平车推入我院。入院诊 断：慢性 支气管炎、肺气肿。入院时体温38、7,脉搏1