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文档简介

1、3医疗安全（不良）事件记录本科别：内三科灌南县第一人民医院43灌南县第一人民医院内三科医疗安全（不良）事件小组成员组成组长：周良柱副组长：高艳艳成员：袁慎洋、杨泗波、黄金银2内三科医疗质量安全（不良）事件管理职责一、在院长和主管副院长的领导下负责全科医疗质量安全工作。二、制定本科的医疗质量安全管理规划，组织制定和检查督促医疗质量安 全制度和各项技术防范措施。三、发生医疗质量安全（不良）事件或者疑似医疗质量安全（不良）事件 时，积极采取有效措施，避免、减少医疗质量安全（不良）事件可能引起的不 良后果。四、及时调查处理、审评医疗质量安全（不良）事件或者疑似医疗质量安 全（不良）事件，认真查找事件的

2、性质、原因，对存在的问题细致分析，制定 有针对性的改进措施， 并监督改进措施的落实情况， 不断改进医疗质量安全管 理上存在的漏洞和薄弱环节。五、负责监督科室的医疗质量安全管理情况。六、负责对医疗质量安全（不良）事件或者疑似医疗质量安全（不良）事 件进行一般、重大、特大三个级别的认定工作。七、按照逢疑必报的原则，以电话、传真及网络直报等形式准确、及时向 医务部、医患沟通部上报医疗质量安全（不良）事件、疑似医疗质量安全（不 良）事件和医疗质量安全管理改进情况，并根据事件处置和发展情况， 及时补充、修正相关内容。八、对于涉及医疗事故争议的医疗质量安全（不良）事件，应当按照医 疗事故处理条例的相关规定

3、进行处理3九、做好科室医疗质量安全方面的宣传教育工作，提高医疗质量安全意识,保证医疗安全。2015年9月上报流程（一）上报形式1 .书面报告发生安全（不良）事件后 48h内，当事人或其他发现人 员按照要求填写书面医疗安全（不良）事件报告表，上报至医务科。2 .紧急电话报告仅限于在安全（不良）事件可能迅速引发严重后果的紧 急情况使用，并随后履行书面补报。夜间及节假日应统一上 报医院总值班人员。（二）发生或者发现医疗安全（不良）事件时，医务人 员除了立即采取有效措施，防止损害扩大外，应立即向所在 科室主任报告，同时采取适宜的形式上报医务科。（三）医务科初步审核后根据不良事件主要责任情况转 发给各职能部门进一步处理。各职能部门在接到报告后应登 记备案，及时调查核实，做由处理，督促相关科室限期整改、 落实，消除隐患。必要时上报分管院领导。3（四）如上报医疗安全（不良）事件涉及2个或2个以上部门，由医务科将不良事件转交相应的职能部门，并协调 相应职能部门共同解决，必要时召开部门间联席会议。36内三科医疗安全（不良）事件记录表姓名：性别： 年龄：就诊时间：住院日期：住院号：发生经过情况：原因、影

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