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文档简介
1、唇懦 呈香求is目强祐qumu3aflmtkv mbullkbran pwmmpw* rwnrwmrami119域才鲁0年号帚ttfisalicwnil ?awfrpwbibwwbw7wr功能性子宫出血,简称功血,是一种 常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血, 经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性 病变,而是由于神经内分泌系统功能失调 所致。表现为月经周期不规律、经量过多、 经期延长或不规则出血。唇懦 呈雪米目强bl 以ibuttulmum mnoilkbkbi类型以月经周期紊乱和子宫出血数量及性 质改变为特征,可分为以下几种类型: 一、月经稀发周期为0天的不规则性 子宫出血,常伴月经过少。 二
2、、月经频发周期w21天的不规则性 子宫出血,常伴月经过多。il 才鲁e苛号帛祐qumu3aflmtkv mbullkbran 三、月经过多系指经量过多和/或伴 经期延长之有规律周期性子宫出血。 四、月经不规则 指月经周期不规则, 而经量不多者。 五、不规则性月经过多 指月经周期 不规则并伴经量过多,经期延长者。精选唇德 至善 求稠目强纯才鲁0年里船m万4大普祐oumuqaflmtdf mnsilkbkbi六、月经过少 指月经周期规律, 仅经量减少者。七、月经中期出血指两次正常规律月经之间少量子宫出血,常伴排卵 和排卵痛。精选唇德呈雪求福目强临床分型 一、无排卵型功血。 二、排卵型功血。 三、月
3、经中期出血。临床分型 一、无排卵型功血依年龄分为两组。(一)青春期功血:见于初潮后少女,由 于hpou轴不成熟,不能建立规律排卵所致 临床表现初潮后月经稀发,短时停经后害 发不规则性月经过多,经期延长,淋漓不 止,而致严重贫血。目纯才鲁0年里船m万4大普祐oumuqaflmtdf mnsilkbkbi(二)更年期(围绝经期)功血:即n40岁 妇女至绝经前后之妇女功血,其间无排卵 功血发生率逐年增加。m万4大普祐oumuqaflmtdf mnsilkbkbi更年期功血临床表现为:月经频发,周期不规则,经 量过多,经期延长。1015%患者呈严重不 规则月经过多、崩漏和严重贫血。内膜活 检多呈现不同
4、程度的内膜增生过长,故诊 刮是必要的,尤应注意排除妇科肿瘤(子 宫肌瘤、内膜癌、卵巢癌、子宫颈癌)所 致非功血性子宫出血。唇懦 呈香充髓目119境才鲁后特号帛/,k|才4氏4甑一knyuviicmsm;cf muealjfqohw iwwirrww% rwrwwirmii二、排卵型功血最多见于育龄妇女,部分 见于青春期少女和更年期妇女。临床分为以下几种类型:/才4氏4甑一utkfilkfflhmiwwirrww% rwrwwirmii(一)排卵型月经失调1.排卵型月经稀发:见于青春期少女。初 潮后卵泡期延长,黄体期正常,周期“0天, 月经稀发并月经过少,常为多囊卵巢之先 兆,少见于更年期近绝经
5、期妇女,常进展 为自然绝经。唇语 至香 米薪目强m万4大普祐oumuqaflmtdf mnsilkbkbi2.排卵型月经频发:青春期少女卵巢对促性 腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速,卵 泡期缩短,月经频发,但排卵和黄体期仍 为正常。如患者为更年期妇女则呈现卵泡 期和黄体期均缩短和早绝经。119境才鲁后特号帛 /才4氏4甑一utkfilkfflhm rwrwwirmii(二)黄体功能障碍1.黄体不健:即黄体过早退化,黄体期缩 短w10天。临床表现为月经频发,周期缩短, 经前出血和月经过多,合并不孕和早期流 产。内膜病理为不规则成熟或分泌化不完 全。精选唇德呈雪求福目纯才鲁0年里船m万4大普祐ou
6、muqaflmtdf mnsilkbkbi2.黄体萎缩不全:亦称黄体功能延长,即 黄体不能在35天内完全退化,或退化时 间延长,或在月经期仍持续分泌一定数量 之孕酮而致子宫内膜不规则性脱卸。经期 延长,淋漓不止,合并黄体过早退化时, 则表现月经频发、月经过多。多见于人工 流产、引产后,合并子宫肌瘤、内膜息肉 和子宫腺肌病者。m万4大普祐oumuqaflmtdf mnsilkbkbi三、月经中期出血亦称排卵期出血。常伴 排卵痛系排卵刺激和雌素波动引起少量出 血(13天)和腹痛。个别出血较多并持 续到月经期而形成假性月经频发。唇语 至罟求猫目强mkfksallcstinil病因主要是由于神经系统和内分泌系统功能失 调而引起的月经不正常,正常月经周期有 赖于中枢神经系统控制,下丘脑垂体 卵巢性腺轴系统的相互调节及制约。任何 内外因素干扰了性腺轴的正常调节,均可 导致功血。9gcm阳gskkmnn ttfdilfcwm症状功能性子宫出血临床表现为不规则的子宫 出血,月经周期紊乱,出
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