救护车院内感染管理控制-文档

1、救护车院内感染管理控制由于急救的特殊性，救护车成为院内感染的源头之一。采取科学 有效的管理方法，加强救护车抢救器材及车内环境消毒隔离工作的管理 与控制，可有效避免和降低院内感染的发生。1认真落实消毒管理制度，做好环节质量和终末质量控制 做好救护 车的消毒管理，是控制各类急危重病人医院内感染发生的重要环节 1，消毒管理制度落实是否到位，护理人员对救护车使用后的消毒情况 是否科学有效，是影响救护车院内感染管理控制效果的重要的影响因子 之一。在科内设专职院感监控员一名，定期对救护车使用后的污染情 况，消毒情况进行监测和效 果评价，定期空气培养和物体表面细菌培 养，对消毒效果进行分析评价，通过院感监控

2、员对护理工作中存在或潜 在的不安全因素 及薄弱环节，风险易发时段、易发人员，提出相应的防 范措施2。做好救护车消毒隔离工作的持续质量管理监控与跟进，救 护车的环节质量监控和终末质量控制，形成当班护士 -专职消毒员-护 士长多层次的消毒管理监控，可有效降低救护车院内感染的发生。1.1 急救设备坚持执行定期消毒、使用后即时消毒和传染病专项 消毒三结合消毒制度救护车上的呼吸机、简易呼吸器、吸痰器等急救设备坚持固定每 周一次彻底消毒。急救仪器使用后，按分类进行即时消毒，如止血带用含 氯消毒剂浸泡消毒，开口器、舌钳清洁后环氧乙烷灭菌等。接触传染病 病人后则按传染病物品消毒管理要求进行物品的消毒处理与更换

3、。1.2 救护车急救内环境固定专班每天一次常规消毒救护车是抢救病 人的临时场所，救护车内环境坚持固定专班每天一次定时消毒管理。包 括用含氯消毒剂湿式拖扫地面，紫外线车内空气照射消毒，含氯消毒剂 擦拭座位及各类仪器表面等。1.3 急救搬运工具坚持护士 -清洁工双环节消毒管理监控消毒班每 周对救护车上的搬运工具进行定期消毒，并做好记录。搬运病人后，出 诊护士要督促科内清洁员对担架用含氯消毒剂抹布擦拭消毒，被血污染 处应先在血渍处洒上消毒剂，经预处理后再按常规消毒方法进行消毒处 理。清洁员执行完消毒处理后，在救护车消毒登记上登记记录，当班 护士检查确认后在记录本上签字。1.4 根据物品性质使用频律选

4、择合适的消毒方式对于使用频律较低 的物品，如压舌板、开口器、舌钳等备用 器械，采用环氧乙烷消毒灭 菌。常规高压蒸汽灭菌有效期时间较短，采用环氧乙烷灭菌可有效减少 物品的消毒周期，避免因对物品灭菌有效期的忽视，成为医源性感染的 源头。1.5 一次性物品无论过期与否每周更换救护车内的一次性物品，如 果放置时间过长，表面易粘染灰尘，固定消毒班每周对救护车上的输液 管、注射器、吸氧管等一次性急救物品进行更换，无论过期与否，可保 证一次性物品的表面清洁与绝对效期，提高和保证一次性物品使用的安全 性。2授权科内院感监控员对本科室消毒隔离工作检查、督导和处罚权限。护士长在科室的消毒安全管理中应学会授权于科内院感监控员，让监控员负责指导、监督本科护理人员自觉遵守救护车各项消毒管理制 度：如定期消毒制度、即时消毒管理制度、救护车持续质量管理等各项消 毒管理制度。按照“五常管理法”网对救护车消毒实施持续质量管理监 控。通过授权形成多层级的消毒管理，加大救护车抢救器材院内感染控 制管理的力度，减少和避免院内感染的发生。3讨论：在救护车的消毒管理中，通过实行护士长-科内院感监控员-护士 多层级的管理方式，急救设备坚持执行定期消毒、使用后即时消毒和传 染病专项消毒三结合消毒制度，使得各项消毒管理制度的落实得到了一 定的保障，通过急救搬运工具坚持护士-清洁工双环节消毒管理监控，救护车