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文档简介

1、 模拟 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理8a1 型题 以下每一道考题下面有a、 b、 c、 d、 e 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。第 1 题:肘关节后脱位的特征表现是a. 活动障碍b. 疼痛c. 肘后三点关系失常d.月中胀及淤血e. 尺神经麻痹参考答案: c第 2 题:关节脱位复位后,一般需外固定时间为a.1 周b.23周c.45周d.56周e.8 周参考答案: b第 3 题:急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在a. 干骺端b. 骨骺端c. 骨髓腔d.骨皮质e. 骨膜下参考答案: a第 4 题:急性血源性骨髓炎护理中不妥的是1a. 患肢必须给予固定b. 物理降温、预防惊厥c. 高蛋白

2、质、高糖、高维生素饮食d.体温正常后,还应继续用抗生素e. 体温正常后可下床活动参考答案: e第 5 题:急性血源性骨髓炎常见于a.3040岁妇女b.10 岁以下儿童c.2030岁青年男性d.60 岁以上老人e. 中年男性参考答案: b第 6 题:关于脱位的特殊表现是a. 疼痛、畸形、活动障碍b. 疼痛、活动障碍、关节空虚c. 活动障碍、关节空虚、畸形d.弹性固定、疼痛、畸形e. 畸形、弹性固定、关节空虚第 7 题:颈椎病发生和发展中最基本的原因是颈椎间盘突出 a. 颈椎闾盘退行性病变b. c. 急性损伤 慢性劳损 d. 先天性椎管狭窄 e.b参考答案:2第 8 题:以下能确诊为关节脱位的是a

3、. 关节疼痛b. 骨擦音或骨擦感c. 反常活动d. “方肩”畸形e. 关节功能丧失参考答案: d关节脱位的特征表现有三种 : 畸形、弹性固定、关节盂空虚。 “方肩”畸形系肩关节脱位,三角肌塌陷,原关节盂处空虚所致,故为正确选项。 a e为关节脱位 一般表现,不足以确诊;r c为骨折的特征表现。第 9 题:急性血源性骨髓炎晚期特点是a.骨质破坏b.死骨形成c. 形成局限性脓肿d.新骨形成和骨性死腔e. 骨坏死并化脓 参考答案: d急性血源性骨髓炎的基本病理变化是在局部形成脓肿、 骨质破坏、 骨吸收和死骨形成, 同时出现反应性骨质增生, 早期以骨质破坏为主, 晚期以修复性骨增生为主。第 10 题:

4、下列有关骨质疏松症的说法,错误的是a. 原发性骨质疏松症是自然衰老过程中,骨骼系统的退行性改变b. 特发性骨质疏松症是由于疾病或药物损害骨代谢所诱发的骨质疏松c. 骨质疏松会导致病理性骨折d.男女约在40岁时便开始出现与年龄有关的骨持续性丢失e. 骨重建中,骨破坏多于骨新建,则导致骨质疏松 参考答案: ba2型题 以下每一道考题下面有一个案例,每个案例分别有a b、c、3d. e 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。第 11 题:患者,女性, 68 岁。诊断为脊髓型颈椎病。下列陈述中不适当的是a. 可引起截瘫b. 可导致大小便失禁c. 早期可行按摩、牵引治疗d.早期应积极手术治疗e.mri可

5、见脊髓受压参考答案: c脊髓型颈椎病不适合行按摩、牵引治疗。第 12 题:9 岁男孩,半年前因车祸致右胫骨骨折,已痊愈。今突发寒战、高热、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20x 109/l最有可能的诊断是a. 骨结核b. 膝关节缺血性坏死c. 化脓性骨髓炎d.一过性滑膜炎e. 急性血源性骨髓炎参考答案: e第 13 题:男性, 56 岁。颈肩痛 1 个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是a. 颈椎病b. 肩周炎c. 肩袖综合征d.臂丛神经炎e. 颈部劳损参考答案: a第 14 题:患者,男性,35岁。颈5颈6骨折合并四肢瘫痪,无感染灶,出现高热

6、,下列 措施中不适宜的是a. 冰水灌肠4b. 冰水擦浴c. 通风d.药物降温e. 调节室温参考答案: a第 15 题:患者,男性, 29 岁。骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,诊断为肩关节脱位。复位后用三角巾悬吊。指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是a. 复位固定后即开始b. 复位固定1周后c. 复位固定2周后d.复位固定3周后e. 复位固定4周后 参考答案: d肩关节脱位后,固定时间一般为 3 周, 3 周后开始甩肩活动。第 # 题:患者,男性, 68 岁。诊断为脊髓型颈椎病,入院第二天行颈椎前路手术,手术后患者出现呼吸困难的原因不包括a. 伤口出血b. 喉头

7、水肿c. 术中损伤脊髓d.引流液过多e. 植骨块脱落参考答案: d引流液过多可引起体液不足,但不会引起患者呼吸困难。第 17 题:患者,男性, 65 岁。近 2 个月来出现下肢麻木,行走困难,患者最可能患了下列哪型颈椎病a. 神经根型颈椎病b. 脊髓型颈椎病c. 椎动脉型颈椎病d.交感神经型颈椎病e. 复合型颈椎病5参考答案: b下肢麻木、行走困难是脊髓型颈椎病的典型表现。第 18 题:患者,男性,28岁。诊断为腰椎间盘突出症,行髓核摘除术后23天,患者应开始下列哪些锻炼a. 腰背肌锻炼b. 腹肌锻炼c. 股四头肌等长收缩d.转移训练e. 下床活动参考答案: a第 19 题:患者,男性, 34

8、 岁。出现右下肢放射性疼痛 5 个月,体检: 右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退,该患者最可能的诊断为a. 椎管内肿瘤b. 末梢神经炎c. 腰椎滑脱d.l5 s1 椎间盘突出e.l1/l2椎间盘突出参考答案: dl5 s1 椎间盘突出症患者可出现右下肢放射性疼痛、右足底针刺觉减退、跟腱反射减弱或消失、小腿三头肌力量减弱等表现。第 20 题:患者,女性, 17 岁。出现右肘关节红、肿、热、痛1 周,周围血白细胞计数为24 x 109/l ,该患者可诊断为a. 右肘关节类风湿性关节炎b. 右肱骨外上髁炎c. 右肘关节化脓性关节炎d.右肘关节结核e. 右肘关节骨性关节炎参考答案:

9、c患者出现肘关节红、月中、热、痛,血白细胞计数明显增高(24x10。/l),是典6型的肘关节化脓性关节炎表现。第 21 题:患者,男性, 65 岁。近 2 个月来出现下肢麻木,行走困难。患者最可能的诊断是a. 神经根型颈椎病b. 脊髓型颈椎病c. 椎动脉型颈椎病d.交感神经型颈椎病e. 复合型颈椎病参考答案: b第 22 题:患儿,男性, 10 岁。后仰摔伤左肘关节,局部疼痛、肿胀、功能障碍。查体:左肘关节明显肿胀、压痛,尺骨鹰嘴向后突出,肘关节半屈位,肘后三角关系破坏。复位后行长石膏托固定肘关节于a. 屈曲30位b. 屈曲60位c. 屈曲90位d.屈曲120位e. 伸直位参考答案: c第 2

10、3 题:患者,男性, 58 岁,长期伏案工作。近期自觉颈肩疼痛及僵硬,上肢麻木、无力,感觉过敏和放电样串痛: 咳嗽、打喷嚏,颈部活动时加重。查体: 肌力下降,腱反射减弱,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。其颈椎病的类型是a. 脊神经根型b. 脊髓型c. 椎动脉型d.交感神经型e. 混合型参考答案: a第 24 题:7患者,女性, 46 岁,诊断为脊髓型颈椎病1 年,近 2 个月症状进行性加重,应选择的治疗方法是a. 枕颌带牵引b. 卧床休息c. 增大活动强度d.热敷e. 手术治疗参考答案: e第 25 题:患者,男性, 60 岁。因颈椎椎间盘突出入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括a. 颈部前屈b

11、. 头上加压c. 颈部侧屈d.推移气管和食管训练e. 俯卧训练 参考答案: ba3/a4 型题 以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面a、 b、 c、 d、 e 五个备选答案中选择一个最佳答案。患者,男性。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体: 颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰鸣音。x线摄片提示:c4c5骨折,合并脱位。第 26 题:对该患者应首先采取下列哪项措施a. 手术复位固定b. 使用呼吸兴奋剂c. 气管切开d.吸氧e. 吸痰参考答案: cc4c5骨折合并脱位可造成脊髓损伤,膈肌、肋间肌麻痹,应及时作气管切开, 改善呼吸及保持呼吸

12、道通畅。若患者无自主呼吸,应给予机械通气。第 27 题:8若患者行颅骨牵引、出现感染迹象时应及时采取的措施是a. 针眼或牵引弓部位涂抗生素药膏b. 观察牵引针眼弓部位有无皮肤感染c. 每日用生理盐水清洁消毒针眼或牵引弓部位 2 次d.静脉输入大量抗生素e. 局部再次手术治疗参考答案: b第 28 题:导致其呼吸困难的最主要原因为a. 腹胀引起膈肌上移b. 呼吸肌麻痹c. 水肿压迫呼吸中枢d.痰液堵塞气道e. 气管受压参考答案: bc4c5骨折合并脱位患者呼吸困难的最主要原因是膈肌、肋问肌麻痹。第 29 题:应如何搬运患者a. 一人背起患者搬运b. 一人抱起患者搬运c. 二人搬运,其中一人抬头,一人抬腿d.三人将患者平托到木板上搬运e. 四人搬运,三人将患者平托到木板上,一人固定头颈部参考答案: e颈椎骨骨患者的正确搬运方法是四人搬运, 三人将患者平托到木板上, 一人固定头颈部,保持头、颈、脊柱勿扭曲。第 30 题:减轻脊髓水肿和继发性损伤应可采取a.地塞

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