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文档简介
1、 腹腔镜联合胃镜行早期胃癌手术的护理配合体会 摘要目的:探究腹腔镜联合胃镜行早期胃癌手术的护理配合体会。方法:选择早期胃癌手术患者作为此次研究的主要对象(均实施腹腔镜联合胃镜治疗),选择电脑随机分组方式进行分组,共78例,每组39例,对照组采取常规护理方式、观察组采取护理配合方式,并将两组护理后的各项指标进行对比,以明确效果。结果:观察组手术时间(121.211.27)min、留置导管时间(1.010.27)d、胃肠道功能恢复时间(1.311.01)d均短于对照组,p0.05。观察组满意度高于对照组,p0.05。结论:通过对早期胃癌手术患者实施护理配合方式,取得显著的护理效果。关键词:腹腔镜;
2、胃镜;早期胃癌手术;护理配合胃癌发病率不断增加,是临床中常见的消化道恶性肿瘤,一般对于该类患者均实施手术治疗,以往多数患者实施开腹手术,但是开腹手术的创伤十分大,容易导致患者并发症,对患者恢复容易造成影响,多数患者均实施腹腔镜手术,而在手术治疗过程中进行有效的护理配合十分重要,能显著提高手术效果1。因此,本次研究对腹腔镜联合胃镜行早期胃癌手术的护理配合体会进行分析,见下文。1.资料/方法1.1基线资料此次研究的试验对象为早期胃癌手术患者,收治时间在2019年2月至2020年2月,采用随机分组法,分为两组。纳入标准:(1)无手术禁忌症;(2)此次研究获得患者和家属的知情和同意。排除标准:(1)排
3、除伴有其他恶性肿瘤疾病者;(2)排除伴有精神异常者。观察组年龄40岁60岁之间,年龄平均值(50.251.45)岁,其中男20例、女19例。对照组年龄41岁60岁之间,年龄平均值(50.561.12)岁,其中男21例、女18例。两组性别、年龄等各项基本资料的比较中,p0.05则提示此次数据具有可比性。1.2方法对照组采用常规护理方式:在手术前,护理人员需要将手术中所需要的要求、手术器械均准备完善,并加强环境干预,保证病房环境的干净和整洁,提高患者舒适度。观察组采用护理配合疗方式:1. 术前准备:在实施手术前,护理人员需对各项手术器械进行检查,并并对仪器的性能和运作进行检查;术前给予患者置胃管,
4、从而降低胃内积液以及胃内积气;并与患者进行积极沟通和交流,并对患者心理状态进行了解,给予其针对性心理干预和疏导,同时给予患者讲解手术治疗的效果和优势,将患者疑虑消除,增强患者对治疗的信心。2. 术中配合:护理人员应全程陪护患者,并仔细核对患者各项信息,比如患者的姓名、床号、手术各项类型等等,核对完毕后安排体位,在不对手术效果影响情况下,需要保持每位患者舒适度。在手术台附近放置手术器械、胃镜等等,连接好各类仪器,对输液、导管、导线等情况实施检查,手术过程中,需要了解医生的手术习惯,在手术过程中快速、精准的为医生传递手术器械,促进手术顺利进行;在将患者胃标本和淋巴结进行切除后,应选择超声刀进行止血
5、,并采用生理盐水进行清洗,若无出血情况,将引流管置入2。1.3观察指标比较2组各项手术指标、护理满意度。1.4统计学方法此次研究中计数资料、计量资料分别用x2检验、t检验,统计学处理选择spss24.0软件,p0.05表示对比数据存在明显差异。2. 结果2.1对比2组各项手术指标观察组手术时间(121.211.27)min、留置导管时间(1.010.27)d、胃肠道功能恢复时间(1.311.01)d均短于对照组,p0.05。如表1:表1:各项手术指标的对比组别例数(n)手术时间(min)留置导管时间(d)胃肠道功能恢复时间(d)观察组39121.211.271.010.271.311.01对照
6、组39131.271.212.191.412.491.17t值-21.3504.2193.634p值-0.0000.0000.0002.2分析护理满意度观察组护理满意度高于对照组,p0.05。如表2:表2:分析护理满意度(n;%)组别例数(n)满意(n)一般(n)不满意(n)满意度(%)观察组392810197.44对照组391791366.672-12.536p-0.0002. 讨论研究显示,腹腔镜是一种微创手术,在临床中广泛应用,对于胃癌患者治疗来说,腹腔镜联合胃癌手术十分常见,但是联合手术需要多种设备和医疗器械,手术难度十分大,对护理的要求十分高。通过在手术过程中实施护理配合后,取得显著
7、的护理效果。在护理中,通过在术前做好每位患者的准备工作,消除患者不安、焦虑等情绪,能利于手术顺利进行;在手术过程中,对护理操作进行规范,例如手术配合操作、设备器械的摆放、仪器准备等等,能显著将手术质量提高,在手术过程中,需要护理人员进行全程手术配合,对每位患者的生命体征进行监测,能显著预防手术风险,促进患者术后早期恢复3。同时该项护理方式,还能改善患者心理状态,利于患者对手术积极配合,能提高患者的主动性。在本次结果中,观察组手术时间(121.211.27)min、留置导管时间(1.010.27)d、胃肠道功能恢复时间(1.311.01)d均短于对照组,p0.05。观察组满意度高于对照组,p0.05,说明在早期胃癌手术实施腹腔镜联合胃镜治疗过程中进行护理配合,能够有效降低术后并发症,同时能够提高手术效果,改善患者疾病预后,使患者生活质量得以提高。综上所述,通过对早期胃癌手术患者实施护理配合疗方式,取得显著的护理效果,值得进一步推广与探究。【参考文献】:1蔡明, 曾祥宇, 熊振,等. 腹腔镜胃癌d2根治术后早期并发症及其影响因素j. 中华胃肠外科杂志, 2019, 22(8):742-747.2丁平安, 刘洋, 郭洪海,等.腹腔镜探查联合腹腔脱落细胞学检查在局部进展期胃癌诊治中的应用j. 中
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