优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响

1、 优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响 【摘要】目的：研究优化急诊护理流程在急性脑梗死患者急救效率、生活质量方面影响。方法：在2019年3月-2020年1月期间，随机选取本院90例急性脑梗死患者，均分甲组、乙组（n=45），分别进行常规护理与优化急诊护理流程，观察其急救效率、生活质量。结果：甲组患者急救效率差于乙组（p0.05）；甲组患者生活质量低于乙组（p0.05）。结论：急性脑梗死抢救时，优化急诊护理流程应用效果理想，可以提升急救效率，改善其生活质量，值得应用、推广。【关键词】优化急诊护理流程；急性脑梗死；急救效率；生活质量急性脑梗死（ami）病死率达到65%-80%，

2、主要发生于老年群体，疾病特点表现为：发病迅速和高致死率等，会对患者生命安全造成直接威胁。在病情发作后，患者神经功能会受到损伤，致使患者生活质量持续下降1。研究数据显示，对ami患者进行治疗时，常见治疗方法为溶栓，时间窗属于患者有效治疗的关键，尽早诊断和治疗、护理，是加快患者受损神经恢复速度的关键，可以促进患者早日康复。1 资料和方法1. 临床资料在2019年3月-2020年1月期间，随机选取本院90例急性脑梗死患者，均分甲组、乙组（n=45）。甲组男23例（51.1%），女22例（48.8%），最小53岁，最大75岁，均值（641）岁。乙组男25例（55.5%），女20例（44.4%），最小5

3、1岁，最大76岁，均值（63.51.5）岁。研究对象知晓本次研究内容，签署同意书。对比甲组、乙组的性别与年龄等临床资料，其差异无意义（p0.05）。1.2 护理方法甲组患者进行常规护理，在患者送至医院后由护理人员进行生命体征监测，如血压和血糖等，按照医嘱向患者创建静脉通道，同时进行吸氧与心电监护。乙组患者优化急诊护理流程包括：（1）优化护理流程。规范患者抢救流程，创建抢救小组，主要由护士长负责小组协调人员，承担组内工作。完善急救流程，内容包含评估和影像、转运等。全面跟踪患者急诊时间和溶栓治疗，创建电子档案，保证各项环节的全面监测。创建绿色通道可以缩短患者抢救时间，快速联系急救成员，使患者尽快救

4、治，告知患者根据流程办理手续。向患者展开急救准备，降低患者治疗时间，准备病床和治疗药物等2。（2）综合评估病情，对于接诊护士需要根据相应原则进行，保证态度和蔼和语气柔和，综合评估患者瞳孔与面色等生命体征，及时送至急诊室进行抢救治疗；掌握患者、家属生活习惯和治疗药物等，全面收集患者资料，科学制定治疗方案，对抢救护理情况进行详细记录3。（3）执行医嘱，要求患者维持平卧、侧卧位状态，抬高头部，及时清理分泌物，避免发生肺部感染；在气管插管时，应该保证气囊充气适宜，预防发生漏气、充气过量；在对患者进行翻身与搬运时，应该尽量减少头部活动，避免发生耳廓压疮，若患者发生高热症状，需要选择退热剂治疗，更换汗液浸

5、湿床褥，适当补充水分，避免感冒；创建静脉通路，向患者予以脱水药物，保证药物剂量的科学性，全面监测血压和凝血功能，避免血压持续上升，对脑组织进行有效保护，防止出现脑出血。1.3 统计学分析研究数据用spss 23.0分析，急救效率与生活质量“ s”表示，t检验，p0.05差异显著。2 结果2.1 急救效率甲组患者急救效率差于乙组（p0.05），如下表1。表1 急救效率比较n、 s、min组别n分诊时间抢救时间甲组452.550.625.450.78乙组450.570.193.140.22t20.482719.1206p0.00000.00002.2 生活质量甲组患者生活质量低于乙组（p0.05）

6、，如下表2。表2 生活质量比较n、 s、分组别n行动能力社会参与生活能力情感甲组45143.533.181.234.5130.736.5138.224.6乙组45167.639.7108.341.7152.623.5160.120.1t3.12773.35893.38414.6245p0.00240.00120.00110.00003 讨论临床中，ami和血流动力、血脂等相关，会导致脑水肿与颅内高压等，极易发生软化坏死与代谢紊乱，从而出现脑出血4。ami患者抢救期间，对其病情进行综合评估，可以缩短接诊到治疗时间，确保整个护理的顺利进行，同时改善其预后。在ami患者治疗期间，比较有效治疗方法为溶

7、栓，时间窗属于静脉溶栓主要治疗原因，尽早治疗和护理，可以提升其再通率，加快患者受损神经恢复速度。除此之外，对ami患者治疗时，急诊护理同样发挥重要作用，确保各项急救措施的落实，可以避免错过抢救时间5。本文研究中，甲组常规护理，乙组展开优化急诊护理流程，患者抢救效率得到明显改善，比较组间数据差异显著（p0.05），可见，优化急诊护理流程可以缩短患者治疗时间，向患者进行康复治疗，是减少患者死亡率、残疾率关键，以保护患者生命安全，加快患者恢复速度。总而言之，ami患者治疗时，优化急诊护理流程应用效果理想，不仅可以提升抢救效果，而且还能改善其生活质量，在促进患者早日恢复方面发挥积极作用，以发挥其价值，具备临床应用价值。参考文献：1印丽珍.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响j.饮食保健,2019,6(16):122-123.2程云.谈急诊护理流程优化在急性脑梗死患者临床急救中应用的效果j.实用临床护理学电子杂志,2017,2(17):14-15.3刘红军.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响j.中国医药指南,2018,16(26):224-225.4许莉,余金凤.优化急诊护理