宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致异常子宫出血治疗的临床疗效分析

1、 宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致异常子宫出血治疗的临床疗效分析 【摘要】目的：研究宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致异常子宫出血治疗的临床治疗效果。方法：选择我院2018年7月至2019年7月收治的94例患者作为本次的研究对象，将患者随机分为观察组与对照组，每组患者47例患者。对照组将给予传统的宫腔镜切除手术，观察组则给予宫腔镜电切手术进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组的术中出血量以及手术时间均明显低于对照组，且观察组的总有效率明显优于对照组，两组差异显著，p0.05，具有统计学意义。结论：对于子宫内膜息肉导致的异常子宫出血情况，采用宫腔镜电切手术进行治疗，治疗效果更好，出

2、血量少，手术时间短，安全性高，值得应用与推广。【关键词】子宫内膜息肉；宫腔镜电切手术；异常子宫出血；临床疗效子宫内膜息肉疾病已经是妇科疾病中常见的一种疾病，临床中患者的子宫很容易出现异常出血的情况，患者主要伴有经期前后阴道少量不规则出血，经量大，经期异常等症状，如果处理不当或是没有得到及时的治疗很可能造成不孕不育的情况。再加之患者的子宫内膜息肉临床表现不典型，很容易出现误诊情况1。随着医疗技术的不断提升，目前宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉患者的主要方式之一，能够有效帮助患者恢复身体健康。本次研究主要以宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致异常子宫出血治疗的临床治疗效果为主，本次研究报道如下。1.资

3、料与方法1.1临床资料选择我院2018年7月至2019年7月收治的94例患者作为本次的研究对象，将患者随机分为观察组与对照组，每组患者47例患者。观察组共47例患者，年龄为2354岁，平均年龄为（27.878.67）岁；对照组共47例患者，年龄为2455岁，平均年龄为（27.678.08）岁。所有患者均有经期从长，月经频繁，月经量多等症状，两组患者的基本临床资料无明显差异，p0.05，不具有统计学意义。1.2方法手术前首先对所有患者进行常规血检与尿检，并且对患者的肝肾功能，引导分泌物与凝血功能进行检查，了解患者是否有手术治疗禁忌症。对照组将给予子宫内膜息肉摘除术进行治疗，使用宫腔镜对患者进行观

4、察，对患者进行硬膜外麻醉处理，所有患者治疗时取膀胱截石位，并观察患者的子宫情况，置入尿管之后对患者的宫颈以及阴道进行消毒，帮助患者扩张宫颈口后将宫腔镜置入，确定病变为主，在宫腔镜的直视下给予剪刀，活检钳来帮助患者摘除息肉，如果菧部较宽则给予刮匙进行刮除。观察组患者则给予宫腔镜下电切术进行治疗，手术前一天首先对患者进行宫颈插管，将200g米索前列醇注射到阴道里，真正达到软化宫口，扩张宫口的作用，手术中所有患者均取膀胱截石位，对患者进行外阴与阴道的消毒之后给予静吸复合麻醉。手术中将使用宫腔电切镜全套设备，对患者的宫颈进行扩张，注入膨宫液0.9%氯化钠注射液，对患者的宫腔进行连续性灌注之后膨宫压力在

5、80100mmhg，将宫腔电切镜防治在患者的病变部位，并且在宫腔镜下进行操作，对患者进行检查。将患者的子宫内膜息肉切除后直到完全钳出，最后需要对患者的创面进行止血。1.3观察指标观察两组患者的各项手术指标，主要包括术中出血量，手术治疗时间，并观察两组患者的治疗效果。1.4统计学分析采用spss 26.0统计学软件来对数据进行分析，对两组进行差异性研究，即比较组间均数、率等的差异，可用的方法有t检验、方差分析、2检验、非参数检验等，当p0.05，则表示具有统计学意义。2.结果观察组的术中出血量以及手术时间均明显低于对照组，且观察组的总有效率明显优于对照组，两组差异显著，p0.05，具有统计学意义

6、。（见表1）表1 两组患者的各项手术指标与治疗有效率对比（xs）组别例数术中出血量（ml）手术时间（min）总有效率（n）观察组4740.3223.4525.2613.4146（97.87）对照组4761.8627.4335.9814.2339（82.97）t值或x24.0483.71812.814p值0.0000.0000.0003.讨论子宫内膜息肉是一种妇科中常见的情况，这是一种良性结节病变，外表存在细小且柔软的血管纹，光滑具有光泽，且没有内膜碎片特征。患有子宫内膜息肉的患者临床中主要表现为月经量过多，经期不规律以及经期延长等情况，严重时将会出现妇科炎症以及异常子宫出血，应用电切术能够有效

7、切除患者的阴道内膜息肉，保证阴道的通畅，这样不仅可以消除阴道内的障碍，而且还能避免妇科炎症与子宫出血。目前治疗中主要应用宫腔镜电切术进行治疗，这种治疗方式不仅能够清晰观察患者的病变位置，而且还能给予全面化且精细化的手术操作，真正达到将息肉切除，使病灶彻底干净的目的。这种治疗手段有着良好的微创性，不会对患者的身体造成较大的损伤，手术过程中为患者宫腔带来的损伤小，出现子宫穿孔以及腹痛的情况也更好，手术指标相对于传统手术来说更好2。本次研究结果显示，观察组的术中出血量以及手术时间均明显低于对照组，且观察组的总有效率明显优于对照组，这一结果说明，在治疗的过程中，通过宫腔镜电切手术进行治疗，能够有效降低手术中的出血量，手术时间更短，安全性更高，治疗效果更好。这一结果与刘文利, 伍月霞在宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致的异常子宫出血治疗的临床疗效分析一文中的数据一致3。综上所述，对于子宫内膜息肉导致的异常子宫出血情况，采用宫腔镜电切手术进行治疗，治疗效果更好，出血量少，手术时间短，安全性高，值得应用与推广。【参考文献】1崔利娟. 宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致异常子宫出血治疗的临床疗效分析j. 中国实用医药, 2018, 011(012):75-76.2顿琪玥. 宫腔镜电切术用于子宫内膜