针对性护理模式对小儿门诊输液室患儿依从性的影响

1、 针对性护理模式对小儿门诊输液室患儿依从性的影响 【摘要】 目的 分析应用针对性护理干预对小儿门诊输液室患儿依从性的影响效果。方法 选取2019年5月2020年5月我院小儿门诊收治的需输液患儿46例，随机分为两组，对照组应用常规护理治疗，观察组应用针对性护理。结果 观察组患儿的依从率显著高于对照组（p0.05）；观察组患儿家属的满意度高于对照组（p0.05）。结论针对性护理干预可以提高输液患儿治疗依从性，使患家属对护理更为满意度，应积极推广使用。【关键词】针对性护理干预；小儿门诊输液室；依从性输液是临床中常用的一种治疗手段，但输液中的穿刺操作、行为限制会给患者带来一定不适感。尤其对于小儿患者来

2、说，其心智发育不成熟，对自身疾病的认知度较低，对疼痛的耐受度也比较差，而输液过程时间较长，使得患儿常出现哭闹等事件，并引起恶心呕吐、穿刺针脱出等不良反应。因此，针对小儿门诊输液，应采取有效的护理措施改善这一现状，提高患儿依从性。此次研究分析了应用针对性护理干预在小儿门诊输液室对患儿依从性的影响效果，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2019年5月2020年5月我院小儿门诊收治的需输液患儿46例，随机将在此期间收取的患者分为对照组和观察组，两组各有23例。在对照组中，年龄26岁，平均年龄（3.10.5）岁；在观察组中，年龄15平均年龄（2.50.2）岁。两组患者一般资料具有可比性

3、（p0.05）。患者及家属均知情且同意本研究，同时经过医院伦理委员会批准。1.2 方法对照组患儿实施常规护理, 向患儿及家属讲解疾病、输液相关知识, 让患儿及家属了解输液治疗目的、效果和可能产生不良反应, 并引导患儿和家属进入输液室, 安置输液病床, 完成输液治疗。观察组患儿采取针对性护理干预, 具体内容如下。健康教育：输液前, 向患儿家属讲解输液方法、过程及可能引起相关不良反应, 提高患儿家属健康知识掌握度, 避免在发生相关突发情况时患儿家属情绪紧张。暖情护理：患儿在输液前, 主动哄患儿, 取得患儿信任, 鼓励患儿坚强, 并允诺患儿积极配合可奖励红花, 在获得患儿配合并穿刺成功后, 奖励患儿

4、红花, 继续给予患儿鼓励和安慰, 保障患儿输液治疗顺利完成。保持输液室安静, 在输液室播放动画片, 吸引患儿注意力, 调节温度、湿度适宜, 为患儿提供良好输液治疗环境。输液护理：选取专业、技术能力强护理人员，争取一次性完成输液穿刺，减轻患儿穿刺疼痛，根据药物不同种类，调节输液速度适宜, 并在输液过程中注意协助患儿保暖，观察输液不良反应。1.3 观察指标（1）针对两组患儿护理前后的效果对比。根据输液患儿在输液过程中对医护人员的配合程度进行判定，其中包括患儿输液时间及过程的配合度，患儿做穿刺的配合度以及患儿拔针时候的行为等各项做出综合判定，总分100分，良好：80 分；一般：6079 分；差：60

5、分。依从性 =(良好+一般 )/总例数100%。（2）比较两组患儿家属对护理满意度。患儿在输液结束时需要填写满意度调查，调查是百分制。满意率：满意：80100分；较满意：6079分；不满意：059分。1.4 统计学方法采用spss20.0统计学软件对数据进行处理分析，计量资料以（ s），行t 检验，计数资料以百分比（%）表示，采用2检验，以p0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1两组患儿护理前后的依从性对比观察组患儿的依从率显著高于对照组（p0.05 ），具体见表1。表1 两组患儿护理前后的依从性对比（例，%）组别例数良好一般差依从率对照组236（26）5（21.7）12（52.1）47.

6、8%观察组2315（65.2）6（26）2（8.6）91.3%25.3431.3676.1734.953p0.0140.0550.0280.0162.2 较两组患儿家属对护理满意度观察组患儿家属的满意度高于对照组（p 0.05 ），具体见表2。表2 两组患儿家属的护理满意度对比（例，%）组别例数满意基本满意不满意护理满意度对照组233（13）6（26）14（60.8）39.1%观察组2316（47.1）5（21.7）2（5.9）91.3%25.3131.3356.1254.975p0.0030.1270.0290.0063 讨论儿科门诊输液室的护理质量水平直接决定着医疗服务质量及医院在公众心目

7、中的形象。就静脉输液患儿而言，因静脉穿刺难度大、患儿哭闹及挣扎、护士反复重新穿刺，加之其他患儿哭闹给输液患儿带来的负性影响，容易引起患儿生理应激反应，表现为血压升高、心跳加快、注意力不集中，甚至导致穿刺成功率降低，影响工作效率，引发护患纠纷，加重护患紧张关系。随着生活水平提高、人们对健康越来越重视, 患儿家属对输液要求越来越高, 如不能积极提高患儿输液治疗配合性, 可增加穿刺及输液难度, 进一步增加护患纠纷发生风险, 影响医疗安全性。因此，如何完善儿科静脉输液室护理服务已成为保证静脉输液患儿护理效果的关键。随着现代护理事业的快速发展，以及护理理论的进一步扩大，针对性护理模式的提出及运用受到广大

8、群众的接受、认可。针对性护理干预为临床中新型护理模式, 针对不同群体、不同个体、不同疾病实施针对性护理, 包括对患儿生理、心理进行护理。与常规护理比较，针对性护理模式具有全面性、针对性、个体化等特点，不仅可以满足患儿及其家长护理需求，还可进一步提高护理质量，及时解决护理问题。有研究指出针对性护理对小儿门诊输液室患儿依从性具有良好的促进效果。本研究的结果显示，观察组干预效果好于对照组（p0.05）；观察组的患儿家属满意度要高于对照（p0.05），说明针对性护理模式较常规护理更有助于保证护理的规范性、专业性，使护理人员在工作中保持较高的工作热情，尤其在输液中采用语言交流、肢体语言、抚摸等方式，消除

9、患儿的负性情绪，提高静脉穿刺成功率，使其接受输液治疗。综上所述，针对性护理模式在儿科门诊输液室患儿护理中的效果是值得肯定的，值得在今后工作中进行大力宣传、推广。参考文献：1李见芳,张红梅.临床护理路径在小儿输液护理中的效果及对患儿家属满意度的影响j.临床医学研究与实践,2019,4(18):167-169.2李婷婷,林琼.个性化护理对门诊皮试患儿依从性的影响j.中外医疗,2017,36(27):155-157.3马春娇.门诊舒适护理对输液患儿及其家属护理满意度的影响j.中国医药指南,2020,18(24):218-219.4殷春芳,彭永文,祝文友.游戏护理干预对急诊静脉输液患儿疼痛程度及依从性的影响j.人人健康,2020(14):4