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文档简介
1、洋房牌洋房牌 主讲:卢斌主讲:卢斌五险一金政策了解五险一金政策了解 洋房牌洋房牌 目目 录录 1 2 3 45 6 基本养老保险基本养老保险失业保险失业保险基本医疗保险基本医疗保险 工伤保险工伤保险住房公积金住房公积金生育保险生育保险 洋房牌洋房牌 基本养老保险基本养老保险 洋房牌洋房牌 基本养老保险基本养老保险 养老保险基数及费率 领取养老金条件 养老保险享受的待遇 养老金计算方法 基本养老保险转移 洋房牌洋房牌 基本养老保险基本养老保险 1、养老保险基数及费率 基本养老保险缴纳基数:员工的全薪(本薪+津贴) 注:2013年新洲最低缴纳基数2324.8元,最高缴纳基数 11623.74元。
2、基本养老保险缴纳费率 公司20%个人8% 洋房牌洋房牌 基本养老保险基本养老保险 2、领取养老金条件 1)本人达到法定退休年龄并办理了退休手续; 2)所在单位和个人依法参加基本养老保险并履行缴费义 务; 3)个人累计缴费时间满15年。 洋房牌洋房牌 基本养老保险基本养老保险 3、养老保险享受的待遇 A、按月领取按规定计发的基本养老金,直至死亡。 B、享受基本养老金的正常调整待遇。 C、死亡待遇: (1)丧葬费:按上年度全省社平工资的3个月计发(此 为退休人员); (2)一次性抚恤费:按上年度全省社平工资的10个月 计发(此为退休人员); (3)符合供养条件的直系亲属生活困难补助费,按月 发放,
3、直至供养直系亲属死亡。 洋房牌洋房牌 基本养老保险基本养老保险 4、养老金计算方法 基本养老金=基础养老金+个人账户养老金; 退休时的基础养老金月标准以当地上年度在岗职工月 平均工资和本人指数化月平均缴费工资的平均值为基数, 缴费每满1年发给1%。 基础养老金=(本人退休、退职时上年度全市在岗职工 月平均工资+本人指数化月平均缴费工资)/2*缴费年限 *1%; 个人账户养老金月标准为个人账户储存额除以计发月 数,计发月数根据职工退休时城镇人口平均预期寿命、本 人退休年龄、利息等因素确定。 指数化月平均缴费工资为参保人员退休时上年度全市 在岗职工月平均工资与本人平均缴费指数的乘积。 洋房牌洋房牌
4、 基本养老保险基本养老保险 5.1 基本养老保险转移 参保人员跨省流动就业转移基本养老保险关系时,按 下列方法计算转移资金: (一)个人账户储存额:1998年1月1日之前按个人缴 费累计本息计算转移,1998年1月1日后按计入个人账户的 全部储存额计算转移。 (二)统筹基金(单位缴费):以本人1998年1月1日 后各年度实际缴费工资为基数,按12%的总和转移,参保 缴费不足1年的,按实际缴费月数计算转移。 参保人员跨省流动就业,其基本养老保险关系转移接续按 下列规定办理: (一)参保人员返回户籍所在地(指省、自治区、直 辖市,下同)就业参保的,户籍所在地的相关社保经办机 构应为其及时办理转移接
5、续手续。 洋房牌洋房牌 基本养老保险基本养老保险 5.2 基本养老保险转移 (二)参保人员未返回户籍所在地就业参保的,由新 参保地的社保经办机构为其及时办理转移接续手续。但对 男性年满50周岁和女性年满40周岁的,应在原参保地继续 保留基本养老保险关系,同时在新参保地建立临时基本养 老保险缴费账户,记录单位和个人全部缴费。 参保人员再次跨省流动就业或在新参保地达到待遇领 取条件时,将临时基本养老保险缴费账户中的全部缴费本 息,转移归集到原参保地或待遇领取地。 跨省流动就业的参保人员达到待遇领取条件时,按 下列规定确定其待遇领取地: (一)基本养老保险关系在户籍所在地的,由户籍所 在地负责办理待
6、遇领取手续,享受基本养老保险待遇。 (二)基本养老保险关系不在户籍所在地,而在其基 本养老保险关系所在地累计缴费年限满10年的,在该地办 洋房牌洋房牌 基本养老保险基本养老保险 5.3 基本养老保险转移 理待遇领取手续,享受当地基本养老保险待遇。 (三)基本养老保险关系不在户籍所在地,且在其基 本养老保险关系所在地累计缴费年限不满10年的,将其基 本养老保险关系转回上一个缴费年限满10年的原参保地办 理待遇领取手续,享受基本养老保险待遇。 (四)基本养老保险关系不在户籍所在地,且在每个 参保地的累计缴费年限均不满10年的,将其基本养老保险 关系及相应资金归集到户籍所在地,由户籍所在地按规定 办
7、理待遇领取手续,享受基本养老保险待遇。 洋房牌洋房牌 基本医疗保险基本医疗保险 洋房牌洋房牌 基本医疗保险基本医疗保险 基本医疗保险缴费费率 医疗保险个人账户资金构成 基本医疗保险个人账户资金用途 基本医疗保险的待遇 洋房牌洋房牌 基本医疗保险基本医疗保险 1、基本医疗保险费率 洋房牌洋房牌 基本医疗保险基本医疗保险 2、医疗保险个人账户资金构成 (1)职工个人缴纳的基本医疗保险费; (2)用人单位缴纳的基本医疗保险费中按规定划入的部分; (3)个人账户资金的利息; (4)依法纳入个人账户的其他资金; 用人单位缴纳的基本医疗保险费应当按下列比例划入个人账 户: A:A:职工年龄在35岁(含35
8、岁)以下的,按本人缴费基数的 1.1%划入; B:B:职工年龄在35岁至45岁(含45岁)的,按本人缴费基数的 1.4%划入; C:C:职工年龄在45岁以上的,按本人缴费基数的1.7%划入; D:D:退休人员年龄在70岁(含70岁)以下的,以本人上年度月 平均退休费为基数,按4.8%划入; E:E:退休人员年龄在70岁以上的,以本人上年度月平均退休费 为基数,按5.1%划入; 洋房牌洋房牌 基本医疗保险基本医疗保险 3、基本医疗保险个人账户资金用途 支付在定点医疗机构就医、体检、接种疫苗发生的各类 药品、诊疗项目和医疗服务设施费用,在定点零售药店购 买药品、食健字号的保健食品、经卫生部门批准的
9、消杀类 产品、家用医疗器械及耗材的费用等。 洋房牌洋房牌 基本医疗保险基本医疗保险 4.1 基本医疗保险的待遇 用人单位及职工缴纳基本医疗保险费1个月后,职工 和退休人员开始享受基本医疗保险待遇; 对职工、退休人员在定点医疗机构住院、门诊紧急抢 救发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,按下列规定 支付: 1)医疗费用在统筹基金起付标准以下的由个人自付; 2)医疗费用在统筹基金起付标准以上部分,根据医疗 机构等级,由统筹基金和职工个人按下列比例支付,退休 人员个人自付医疗费用的比例为职工个人自付比例的80%: 1、一级医疗机构统筹基金支付88%,职工个人自付 12%; 2、二级医疗机构统筹基金支
10、付85%,职工个人自付 15%; 3、三级医疗机构统筹基金支付82%,职工个人自付 18%; 洋房牌洋房牌 基本医疗保险基本医疗保险 4.2 基本医疗保险的待遇 统筹基金在一个年度内最高支付限额,按上年度全市 职工平均工资的6倍左右确定。 统筹基金起付标准,按上年度全市职工平均工资的 10%左右并结合医疗机构的不同等级确定;同一年度内2次 以上住院的减半。 职工、退休人员患部分重症疾病在门诊治疗,其符合基本 医疗保险规定的医疗费,由统筹基金对职工按80%的比例 支付,对退休人员按85%比例支付。 职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗重 症疾病,属于基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊
11、疗项目和基本医疗保险药品目录中乙类药品的医疗 费用,应当先由个人自付20%,余额再按统筹基金起付标 准办法执行; 洋房牌洋房牌 基本医疗保险基本医疗保险 4.3 基本医疗保险的待遇 1)参保人员在区内定点医院发生的住院费用,个人 只交自付部分,其余部分由区医疗保险办公室按月与定点 医院结算。 2)住院起付线:首次住院的起付线定为社区医院200 元、一级医院400元、二级医院600元、三级医院800元, 同一年度内第二次住院,起付标准减半。起付线以下的部 分由个人负担。 转区外定点医院住院,首先自付住院费用的10%,余额部 分再按(区内住院的规定)下列比例报销。 乙类药品自付10%,特殊治疗、特
12、殊检查自付10%。 社区医院、一级医院统筹支付92%,个人自付8%;二 级医院统筹支付89%,个人自付11%;三级医院统筹支付 86%,个人自付14%。 退休人员个人自付部分社区医院、一级医院降低1.6%; 二缓医院降低2.2%;三级医院降低2.8%。 洋房牌洋房牌 失业保险失业保险 洋房牌洋房牌 失业保险失业保险 失业保险缴费费率 领取失业金条件 失业保险的待遇 停止享受失业金情形 洋房牌洋房牌 失业保险失业保险 失业保险缴纳费率 公司2%个人1% 洋房牌洋房牌 失业保险失业保险 (1)失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满1年的; (2)非因本人意愿中断就业的; (3)已经进行失业登记,
13、并有求职要求的。 其中,非本人意愿中断就业的是指下列人员: 1)终止劳动合同的; 2)被用人单位解除劳动合同的; 3)被用人单位开除、除名和辞退的; 4)用人单位以暴力、威胁或非法限制人身自由的手段强 迫劳动的,或者用人单位未按照劳动合同约定支付劳动报酬 或提供劳动条件的,与用人单位解除劳动合同的; 5)法律、行政法规另有规定的。 洋房牌洋房牌 失业保险失业保险 失业人员失业前所在单位和本人按规定缴纳时间满1年, 失业后发给3个月的失业保险金,以后每增加1年缴费时间, 增发2个月的失业保险金,领取失业保险金的期限最长24个 月。重新就业后,再次失业的,缴费时间重新计算,领取失 业保险金的期限与
14、前次失业应当领取而尚未领取的失业保险 金的期限合并计算,最长不超过24个月。失业人员在领取失 业保险金期间重新就业后不满1年再次失业的,可继续申领 其前次失业应领取而尚未领取的失业保险金。 洋房牌洋房牌 失业保险失业保险 失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之一的,停 止领取失业保险金,并同时停止享受其他失业保险待遇: 1)重新就业; 2)应征服兵役的; 3)移居境外的; 4)享受基本养老保险待遇的; 5)无正当理由,3次不接受就业服务机构提供的职业介 绍、职业指导和职业培训服务的; 6)被判刑收监执行或被劳动教养的; 7)进入全日制中等以上学校学习的; 8)有法律、行政法规规定的其他情形的
15、。 洋房牌洋房牌 工伤保险工伤保险 洋房牌洋房牌 工伤保险工伤保险 工伤保险缴费费率 工伤认定情形 劳动能力鉴定 工伤保险待遇 洋房牌洋房牌 工伤保险工伤保险 1、工伤保险缴费费率 工伤保险缴纳费率 公司1%无需缴纳 注:注:依据用人单位工伤保险使用、工伤发生率、职业病危 害程度等因素,按相应行业类别的行业基准费率和浮动档 次,每两年浮动一次。费率浮动范围:0.5%-2% 洋房牌洋房牌 工伤保险工伤保险 2.1 工伤认定情形 工伤认定情形: 1)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤 害的; 2)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预 备性或收尾性工作受到事故伤害的; 3)在工作时
16、间和工作场所内,因履行工作职责受到暴 力等意外伤害的; 4)患职业病的; 5)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或发生事故 下落不明的; 6)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或 城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的; 7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 洋房牌洋房牌 工伤保险工伤保险 2.2 工伤认定情形 职工有下列情形之一的,视同工伤: 1)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或在48小 时之内经抢救无效死亡的; 2)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受 到伤害的; 3)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取 得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的; 职工
17、有前款1)、2)项情形的,按照有关规定享受工 伤保险待遇;职工有前款第3)项情形的,按有关规定享 受除一次性伤残补助金外的工伤保险待遇。 职工符合以上工伤或视同工伤情形的,且有以下情形 之一的,不得认定工伤或视同工伤: 1)故意犯罪的; 2)醉酒或吸毒的; 3)自残或自杀的; 洋房牌洋房牌 工伤保险工伤保险 3、劳动能力鉴定 职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影 响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。 劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍 程度的等级鉴定。 劳动功能障碍分10个伤残等级,最重的为1级,最轻 的为10级; 生活自理障碍分3个个等级:生活完全不能自理、生 活大部分
18、不能自理和生活部分不能自理。 洋房牌洋房牌 工伤保险工伤保险 4、工伤保险待遇 因工伤发生的下列费用,按规定从工伤保险基金中支付: 1)治疗工伤的医疗费用和康复费用; 2)住院伙食补助费; 3)到统筹地区以外就医的交通食宿费; 4)安装配置伤残辅助器具所需费用; 5)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生 活护理费; 6)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的 伤残津贴; 7)终止或解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补 助金; 8)因工死亡的,其遗嘱领取的丧葬补助金、供养亲属 抚恤金和因工死亡补助金; 9)劳动能力鉴定费;10)工伤认定调查费; 11)工伤事故预防费; 洋房牌洋房
19、牌 生育保险生育保险 洋房牌洋房牌 生育保险生育保险 生育保险缴费费率 生育保险待遇享受条件 生育保险享受待遇 其他规定 洋房牌洋房牌 生育保险生育保险 1、失业保险缴费费率 生育保险缴纳费率 公司0.7%无需缴纳 洋房牌洋房牌 生育保险生育保险 2、生育保险待遇享受条件 职工享受生育保险待遇,应当符合国家、省、市计 划生育规定,且用人单位连续为其缴费满6个月以上。 洋房牌洋房牌 生育保险生育保险 3.1 生育保险享受待遇 享受待遇: 1)生育津贴; 2)护理假津贴; 3)生育医疗费用; 4)计划生育手术医疗费用; 女职工生育或流(引)产,在下列产假时间内享受 生育津贴: 1)正常生育的,产假
20、为98天;难产的,增加15天; 多胞胎生育的,每多生育1个婴儿增加15天;符合计划生 育晚育正常的,增加30天。 2)妊娠不满12周流产的,产假为30天;妊娠满12周 不满28周流(引)产的,产假为45天;妊娠满28周以上 引产的,产假为90天。 男职工配偶生育,符合计划生育晚育政策并领取 独生子女父母光荣证的,享受10天的护理假津贴。 洋房牌洋房牌 生育保险生育保险 3.2 生育保险享受待遇 生育津贴日支付标准,按女职工生育或流(引)产 上月用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以30日计算。 男职工护理假津贴日支付标准,按照其配偶生育的上一 个月用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以30日计算。
21、 生育医疗费包括女职工因怀孕、分娩和流(引)产 所发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费、药品 费、产后访视费。医疗费用支付标准如下: 1)门诊产前检查医疗费用实行限额结算,标准为 700元,其中,首次产检费用定额为185元,增加torch和 染色体筛查常规检查项目。 2)分娩和流(引)产医疗费用按照医疗机构不同等级实 行定额结算,具体标准如下: 洋房牌洋房牌 生育保险生育保险 3.3 生育保险享受待遇 医院等级结算项目 结算标准 一级医院 二级医院 三 级医院 顺产 1300元 1500元 1800元 助娩产 1600元 2000元 2500元 剖宫产 2600元 3100元 3900元
22、人工引产 1100元 1350元 1700元 人工流产 门诊 290元 330元 400元 住院 600元 740元 900元 洋房牌洋房牌 生育保险生育保险 3.4 生育保险享受待遇 3)产后访视费用实行限额结算,单次限额标准为15 元/人次,累计限额30元。生育保险医疗服务执行武汉市 基本医疗保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范 围和支付标准的规定以及有关增补的规定,其中,B类诊 疗项目和乙类药品不再设个人支付比例,直接纳入生育 保险医疗费用结算。 计划生育手术医疗费用包括按因计划生育规定实施 放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出)术、流 (引)产、绝育及复通手术所发生的医疗费用。计
23、划生 育手术费实行限额结算,具体项目和标准如下: 1)放置宫内节育器80元,取出75元; 2)皮下埋植术100元,取出55元; 3)输卵管结扎术1500元; 4)输精管结扎术500元; 5)输卵管复通术3000元; 6)输精管复通术2000元。 洋房牌洋房牌 生育保险生育保险 4、其他规定 社会保险经办机构按照本办法规定标准拨付给用人单 位的职工生育津贴、护理假津贴,用人单位必须用于职 工在生育、产假、护理假期间内应当享受的工资及福利 待遇。拨付的费用低于职工本人工资、福利标准的,其 差额由职工所在单位补足;高于职工本人工资、福利标 准的,其结余归入职工所在单位的职工福利费。 洋房牌洋房牌 住
24、房公积金住房公积金 洋房牌洋房牌 住房公积金住房公积金 住房公积金缴费费率 1 住房公积金提取条件 2 住房公积金贷款 3 3 洋房牌洋房牌 住房公积金住房公积金 1 1、住房公积金缴费费率、住房公积金缴费费率 公积金费率公积金费率 公司缴纳 8% 个人缴纳 8% 注:注:2013年度武汉地区中心城区在岗职工的住房公积金 最低计缴基数不得低于1100元,新城区不得低于900元 洋房牌洋房牌 住房公积金住房公积金 2.1 2.1 住房公积金提取条件住房公积金提取条件 职工及配偶有下列住房消费情形之一,且未申请住 房公积金贷款(含住房公积金组合贷款)的,可以提取 本人及配偶个人住房公积金账户内的存
25、储余额(不含百 元以下金额): 1、购买首套自住住房、未全额付清购房款的,提取住房 公积金的办理手续。 职工购买首套自住住房尚未全额付清购房款的(不含二 手房、外地购房),可以转账的方式提取本人及配偶账 户上的住房公积金支付购房款。 注:(1)此项转账提取的有效时间,以签订购房合同或 购房协议之日起6个月内或至购房合同或购房协议上约定 的最后付款日期止,办理转账提取1次。 (2)职工及配偶如转账提取金额未超过购房总价的,在 首次转账提取满3年后,可选择凭两证办理提取或偿还商 洋房牌洋房牌 住房公积金住房公积金 2.2 2.2 住房公积金提取条件住房公积金提取条件 业贷款办理提取,两种方式任选一
26、种,提取方式确定后, 不得进行调整。 2、购买首套自住住房、已全额付清购房款的,提取 住房公积金的办理手续。 购买一手房购买一手房 职工以自有资金全额付清首套自住住房购房款的,可凭 购房相关要件,每3年办理1次提取,累计提取的总金额 不得超过购房总价。 购买二手房购买二手房 职工购买首套自住住房为二手房的,可凭过户后的购房 相关要件,每3年办理1次提取,累计提取的总金额不得 超过完税契税发票上计税房价的总价。 注:(1)职工及配偶购买首套自住住房,且房屋所有 权证上登记时间在2014年1月1日以后的,可每3年办理 洋房牌洋房牌 住房公积金住房公积金 2.3 2.3 住房公积金提取条件住房公积金
27、提取条件 1次提取,累计提取的总金额不得超过购房总价。 (2)房屋所有权证上登记时间在2010年3月8 日2013年12月31日期间,职工或配偶任何一方已在武 汉住房公积金信息管理系统登记购房提取信息的,或职 工及配偶未办理购房提取登记的,仍可每3年办理1次提 取,累计提取的总金额不得超过购房总价的70。 (3)在2010年3月8日2013年12月31日期间,职工 或配偶任何一方已在武汉住房公积金信息管理系统登记 过购房转账提取信息,且职工及配偶转账提取金额未超 过购房总价70的,在首次转账提取满3年后,可凭购房 相关要件每3年办理一次提取,累计提取的总金额不得超 过购房总价的70。 (4)首
28、次选择凭两证办理提取的,再次办理时不能 选择偿还商业贷款方式提取。 洋房牌洋房牌 住房公积金住房公积金 2.4 2.4 住房公积金提取条件住房公积金提取条件 3、购买改善性住房,提取住房公积金的办理手续。 购买一手房购买一手房 职工及配偶购买改善性住房为一手房的,可凭购房相关 要件,每3年办理1次提取。 购买二手房购买二手房 职工及配偶购买改善性住房为二手房的,可凭过户后的 购房相关要件,每3年办理1次提取。 注:(1)职工或配偶在2014年1月1日以后购买改善性住 房,可凭两证每3年办理1次提取,累计提取的总金额为: ( 140平房米-职工家庭首套住房面积)第二套住房购 房单价,且不超过改善
29、性住房购房总价。 (2)职工及配偶购买改善性住房办理提取的,应到管理 中心及其分支机构进行资格认定;经认定符合条件,方 可办理提取审核手续。 洋房牌洋房牌 住房公积金住房公积金 2.5 2.5 住房公积金提取条件住房公积金提取条件 (3)职工及配偶在享受“首套住房”提取政策的同时, 又购买了一套符合“改善性住房”提取政策的住房,应 先办理“首套住房”的提取,待提取额度达到政策规定 的限额后,再办理“改善性住房”提取。 4、购买首套自住住房、选择使用商业贷款且贷款未 还清的,提取住房公积金的办理手续。 在贷款发放并正常还款6个月后,职工及配偶可提取个人 住房公积金账户内的存储余额,每年办理转账冲贷1次 (转入借款人约定还贷的银行储蓄账户),职工及配偶 每次提取的总金额不得超过商业贷款剩余金额,直至商 业贷款余额结清。 5、建造、翻修、大修具有产权自住住房的,提取住 房公积金的办理手续。 洋房牌洋房牌 住房公积金住房公积金 2.6 2.6 住房公积金提取条件住房公积金提取条件 6、通过市
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