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文档简介

1、einthoven.willem einthoven.willem 19031903年出生，荷兰科学家年出生，荷兰科学家 命名了命名了心电图的波名心电图的波名 研制了研制了心电图检测仪心电图检测仪 提出了提出了“爱因托芬爱因托芬”三三角角 获得了获得了19241924年年, ,“诺贝尔诺贝尔生理学及医学奖生理学及医学奖”“爱因托芬爱因托芬”三角三角 国际公认了美国心脏学会（国际公认了美国心脏学会（ahcahc）在）在19541954年年提出的倡议提出的倡议 1 1、 1212导联心电图导联心电图 、avr avr 、avlavl、avfavf v v1 1、v v2 2、v v3 3、v v4

2、 4、v5v5、v v6 6 2 2、 1818导联系统导联系统 增加了右胸增加了右胸v v3 3r rv v5 5r r、左胸、左胸v v7 7v v9 92020世纪世纪5050年代年代北京协和医院开始心电图应用北京协和医院开始心电图应用黄宛1918年生于北京， 17岁考取清华大学。 20岁考取协和医学院。1947年以总分第一名的成绩，赴美学习。 1950年回国，和方圻教授一起，开始了心电图的研究应用。 黄宛黄宛方圻方圻v1、v2导联面对右室壁v5、v6导联面对左室壁v3、v4介于两者之间v4水平与腋中线交点v6v4水平与腋前线交点v5左锁骨中线与5肋间隙交点v4v2与v4的中点v3胸骨左

3、缘4肋间隙v2胸骨右缘4肋间隙v1位置导联心电轴的检测心电轴的检测determination of axis deviation 心电图各波段的组成与命名 r波：波： 首先出现的位于参考水平线以上首先出现的位于参考水平线以上的正向波的正向波 q波：波： r波之波之前前的负向波的负向波 s 波：波： r波之波之后后的第一个负向波的第一个负向波 r波：波：s波之后的正向波波之后的正向波 s波：波： r 波之后的负向波波之后的负向波 qs波：波：qrs波只有负向波波只有负向波 振幅小可称为振幅小可称为q、r、s、r、sp-r interval5.0sec3.0secp p p6心心脏脏壁壁 wall

4、血血管管 vessel相相关关导导联联 leadsseptum 间间隔隔lad 左左冠冠状状动动脉脉前前降降支支 v1、v2anterior wall 前前壁壁lad 左左冠冠状状动动脉脉前前降降支支 i、avl、v2、v3、v4lateral wall 侧侧壁壁circ 回回旋旋支支i、avl、v5、v6posterior wall 后后壁壁variable 可可有有变变异异v1、v2可可有有相相应应变变异异（reciprocal changes）inferior wall 下下壁壁rca 右右冠冠状状动动脉脉、avfright ventricle 右右心心室室 rca 右右冠冠状状动动脉脉v3r、v4rr波st段q波t波 （min-h）4.05.5mmol/l 5.5mmol/l 7.5mm

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