提高患者责护知晓率汇编

1、圈的组成辅导员王晓兰王晓兰圈长张蓝月张蓝月刘晓敏刘晓敏刘英英刘英英张敏张敏宋延静宋延静郭娜娜郭娜娜薛秀娟薛秀娟张静张静亢婷婷亢婷婷圈的组成成立时间：2014年6月17日成员人数：10人平均年龄：29岁所属科室：妇科主要工作：提高责护知晓率 活动时间：2014年6月172014年10月24联系电话定圈名圈徽编号编号圈名圈名圈徽圈徽圈名寓意圈名寓意得得票票名名次次最终最终选定选定1暖暖圈暖暖圈用我们温暖的双手温暖她人的心412无忧圈无忧圈帮助病人解决后顾之忧143亲情圈亲情圈作为妻子、母亲，为病人解决疼痛234丝带圈丝带圈关爱女性，让女人活得更精彩，舞动圈生命23确定圈

2、名圈徽编号编号圈名圈名圈徽圈徽圈名寓意圈名寓意得得票票名名次次最终最终选定选定5闺蜜圈闺蜜圈像闺蜜一样为病人解决难言之隐146您好圈您好圈把你放在心上，热情欢迎病人147妇仁圈妇仁圈仁心仁术，我们是您健康的守护天使238温馨天使圈温馨天使圈像天使一样为病人提供温馨服务32圈名及圈徽圈名及圈徽圈名暖暖圈暖暖圈暖暖圈圈名寓意一颗心，两只手，一颗心，两只手，让我们用我们温暖让我们用我们温暖的双手温暖她人的的双手温暖她人的心。心。主题拟定主题拟定项目课题项目课题重重要要性性迫迫切切性性可可行行性性圈圈能能力力总总分分名名次次选选定定提高责护知晓率4.54.54 44 44.54.517171 1提高病

3、人满意度44.54416.52提高护士沟通能力 3.543.85415.353提高护理文书规范性32.8533.2512.15降低下肢静脉血栓的发生3.2532.85413.14降低导管脱出率2.2533311.256评价办法分数院方政策重要性可行性圈能力5非常符合很重要很可行能胜任3符合重要可行尚能胜任1无相关不重要不可行无法胜任 我们的口号我们的口号以以“病人为中心病人为中心”用心呵护用心呵护“心连心心连心”选题理由明确责任护士，为患者提供全面、全程、连续、无缝隙护理。对患者而言对临床而言对同仁而言提高患者满意度，探索规范化健康教育路径，为医院赢得良好社会声誉，创造更大的社会效益。学会使用

4、品管工具，解决护理中遇到的问题，密切护患关系，拓展护理内涵，促进护理服务质量提高，增强自身素质。暖暖圈活动计划表（甘特图）暖暖圈活动计划表（甘特图） 日期日期步骤步骤20142014年年6 6月月20142014年年 7 7月月20142014年年 8 8月月20142014年年9 9月月20142014年年1010月月20142014年年1111月月负责人负责人123412341234123412341234组圈并确定圈名组圈并确定圈名 王晓兰主题选定主题选定王晓兰计划拟定计划拟定 郭娜娜现况把握现况把握王晓兰目标设定目标设定刘晓敏解解 析析刘英英对策拟定对策拟定宋延静实施检讨实施检讨 张

5、敏效果确认效果确认 薛秀娟标准化标准化亢婷婷检讨改进检讨改进张 静成果发表成果发表 王晓兰代表已制定计划，未执行；代表已制定计划，未执行；代表已执行代表已执行时间病房姓名责护知晓时间病房姓名责护知晓7月15日145-25孙琴张敏145-26郑婷137-13李锁云杨丽141-20李小燕张蓝月133+来俊芳129-5裴志琴薛秀娟127-2贺真真127-2李鑫7月16日145-24王瑞英张敏7月23日141-18樊志红张静127-1郭芳143-22杨卫枝142-23李盼盼张敏143-21赵小婷141-19李玉梅张敏120-29商苗苗7月17日120-27王春枝张敏135-11王朝红薛秀娟135-10

6、朱春萍139-15王新巧129-5刘海风120-31郭全心7月18日133-7王朝风郭娜娜143-23梁秀平141-20李少军孙艳芳139-17马小琴7月21日127-1王珍萍7月24日120-32连全香141-18李丽云张蓝月135-11陈万红143-21赵青艳孙艳芳139-15葛玉梅刘英英145-26许国红张敏137-13孙尚荣129-3丛慧郭娜娜120-27鲁贞宏刘晓敏129-4王金金张敏7月25日129-4卢燕红孙艳芳120-31王九芳刘英英139-17杨慧荣郭娜娜7月22日145-24王国俊亢婷婷145-25高英琴杨丽 妇科妇科42位患者责护调查率位患者责护调查率现状把握现状把握 住

7、院患者问卷调查住院患者问卷调查改善前问卷调查结果得分57.14%现状把握流程图患者入院护士办理入院落实住院期间责护进一步宣教入院宣教责护宣教未落实完成宣教妇科住院患者责护知晓率低的原因妇科住院患者责护知晓率低的原因项项 目目频数频数百分率百分率累积百分比累积百分比入院宣教不到位入院宣教不到位950%50%50%参与的积极性不高参与的积极性不高422.22%7 72.222.22% %责护相对不固定责护相对不固定316.66%88.88%患者素质低，沟通欠佳患者素质低，沟通欠佳15.56%94.44%工作量过大工作量过大15.56%100%现状把握现状把握 改善前柏拉图分析圈能力评分标准自行解决

8、护患配合职能部门配合参考分值531圈员刘英英张敏薛秀娟亢婷婷分值5313圈员张静刘晓敏宋延静张蓝月分值3335平均分值3.253.25目标值设定v圈能力=3.25/5 100%=65%v目标值现况值改善值v 现况值（现况值累计百分比圈能力 ）v57.14+(57.14 72.22% 65% )v57.14+26.82v83.96妇科责护知晓率的目标设定入院入院宣教宣教不到不到位位护士护士管理管理 患者患者其他其他工作量大宣工作量大宣教不及时教不及时语速快语速快知识缺乏知识缺乏宣教览隐蔽宣教览隐蔽针对性不强针对性不强病人文化程度低病人文化程度低接受能力有限接受能力有限责护变动大责护变动大不追求宣

9、教质量不追求宣教质量时机不当时机不当配合程度差配合程度差病情急病情急追踪效果不到位追踪效果不到位患者陪床家患者陪床家属不固定属不固定沟通障碍沟通障碍责任心不强责任心不强患者有抵触心理患者有抵触心理缺乏信任缺乏信任缺少激励机制缺少激励机制参与参与积极积极性不性不高高护士护士管理管理 患者患者其他其他不善于沟通不善于沟通性格内向性格内向态度不积极态度不积极缺乏激励机制缺乏激励机制病情影响患者心情病情影响患者心情家属过多家属过多患者有抵触心理患者有抵触心理职业歧视职业歧视病人不习惯病人不习惯缺乏标准流程缺乏标准流程护士社会地位低护士社会地位低表达能力差表达能力差不重视不重视患者身体情况差患者身体情况

10、差督促不到位督促不到位持续追踪不到位持续追踪不到位责任心不强责任心不强责护一览卡责护一览卡未及时更换未及时更换主动性不强主动性不强对策拟定 甘特计划图主题主题要因分析要因分析对策方案对策方案评价评价总分总分采采纳纳负责人负责人执行执行时间时间对策对策编号编号可行性可行性经济性经济性圈能力圈能力 提提 高高 妇妇 科科 责责 护护 知知 晓晓 率率A.入院宣教不到位1. 责护入院宣教相关知识培训29372793 2.对住院患者进行全程责护宣教的情景模拟演练373537109张静刘晓敏张敏 8.259.19对策一3.制定规范化宣教流程31392999 B.参与积极性不高1. 每天定期更换责护一览卡

11、及病房的责护名字454537127刘英英宋延静张蓝月 8.259.19对策二2. 提高责护为患者的治疗及护理的固定时间31312991 3.每周采用座谈方式对患者进行宣教21192767 注：全体圈员就每一条评价项目，依可行性、经济性、圈能力等进行对策选定，评价方式 优为5分，可行为3分，差为1分，共9人参加评分总分135分，以80/20定律108分以上为实行对策，共选出2个对策。 。 问题A入院宣教不到位 计划计划：1.对新入院患者进行责护一对一入院宣教2.相对固定责护3.护士长每周进行责护知晓率调查 实施实施：1.于2014年8月第4周在妇科护理站进行全体责任入院宣教的培训，并落实2.于2

12、014年9月第1周在妇科病区开始实行新入院患者由责护办理住院手续并完成相关的入院宣教A 评价评价：1. 通过实施，发现护士能及时给患者宣教2.在下一步实施中关注患者及家属对宣教知识掌握情况。 C检查检查：1. 由责护组长负责每天下班前询问患者的责护知晓2. 带班组长及时询问并补充住院注意事项3.护士长每周调查并公布结果P D 入院宣教的培训指导入院宣教的培训指导 问题B参与积极性不高计计划划：1.每天每班对在院患者治疗、护理前进行 宣教2.调动护士的主动性，让其善于表达 敢于大胆说出自己的姓名3.及时更换责护一览卡 实施实施：1.责护每班每天对在院患者治疗护理前进行宣教2.责护采取合适的方式和

13、患者沟通，让其能配合宣教工作，能记住其责护的名字，让其有问题向责护反馈3.每天宣教并及时更换责护一览卡以及病房的责护姓名4.实施奖励措施 评评价价：1.通过实施，护士的积极性提高了2.在下一步实践中，进一步评价患者对责护的知晓满意度 C检查检查：1.不定期检查患者有没有接收到护士的宣教2.带班组长及时检查责护一览卡及病房责护姓名的准确性3.责护组长定期负责询问患者对责护的知晓情况4.每月评选责护知晓率最高的护士，给予奖励PDA责护一览卡责护一览卡改善后现况把握 对在院的50名患者调查日 期姓 名入院宣教责护姓名日 期姓 名入院宣教责护姓名日 期姓 名入院宣教责护姓名9.24陈三好是刘英英黄华星

14、是张新平是张蓝月董芳是宋延静王文华是张艳玲是张敏燕东雪是9.30 张丽娟是张静刘芸是薛秀娟谢银玲是薛秀娟10.2于双丽是宋延静10.10 张洁丽是杨雅惠是张静10.3许晓霞是杨丽崔艳玲是9.25杨永平是张蓝月陈变芳是谭琴是宋延静马艳艳是张敏张丽丽是张蓝月周敏是张敏石青青是刘小敏10.8贾彩虹是张敏薛红巧是郭丽是刘英英张翠萍是宋延静柴红芳是张蓝月王慧琴是杨丽杨小亲是刘英英王琳惠是刘小敏郑丽丽是王慧慧是杨丽蒋俊娟是张静9.26李源是宋延静王玉爱是刘英英盖敏兰是杨丽方曲花是薛秀娟王九芳是刘小敏张晓云是薛秀娟9.28李盼盼是张敏文丽珍是杨丽韩金娟是9.29李娇艳是刘小敏李伟英是高燕是张蓝月韩慧娟是张静

15、10.9贾晓丽是杨丽毛文琴是薛秀娟尉建英是刘英英张爱萍是刘英英2014.9.24-10.10 对50名在院患者进行责护知晓率调查调查项目调查项目知道并能回答知道并能回答不知道不知道责护知晓率责护知晓率您是否知道责任护士的名字您是否知道责任护士的名字4040101080%80%项项 目目频数频数百分率百分率累积百分比累积百分比入院宣教不到位入院宣教不到位330%30%30%参与的积极性不高参与的积极性不高110%40%40%责护相对不固定责护相对不固定330%70%患者素质低，沟通欠佳患者素质低，沟通欠佳220%90%工作量过大工作量过大110%100%改善后妇科住院患者责护知晓率改善后妇科住院

16、患者责护知晓率低的原因低的原因 改善后柏拉图分析 效果确认 改善前柏拉图 改善后柏拉图 效果确认 有形成果项项 目目改善前改善前改善后改善后调查日期2014年7月15日-7月25日2014年9月24日-10月10日资料来源随机访问发放问卷调查表调查总人数425050责护知识知晓率57.14%80%效果确认-改善目标 目标达成率：目标达成率：(80%-57.14% )( 83.96%- 57.14% ) 100% 85.23% 进进 步步 率率 ：(80% 57.14%) 57.14% 100% 40% 效果确认 有形成果效果确认 无形成果项 目改善前改善后活动成长总分平均总分平均QCC手法242.4353.91.5团队精神424.2434.70.5责任和荣誉343.4434.71.3沟通技巧404.0374.10.1活动信心363.6394.30.7专业知识404.0434.70.7注：由9名圈员评分，评价方式 优为5分，良为3分，差为1分， 效果确认 无形成果圈组前后改善效果比较标准化流程图责护组长每日下午调差责护知晓情况患者入院责护办理入院手续交给责护否完成宣教责护入院宣教是责护宣教责护宣教护士长每周调差责护知晓情况否是交给责护检讨与改进活动项目优 点今后努力的方向主题选定根据工作中的情况选择工作中的薄弱环节所选项目具有可行性活动计划拟定按