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1、克泽普注射液在产科会阴侧切中的应用体会(一)作者：史桂领耿巍高秀瑞纪俊荣【摘要】目的比较克泽普注射液（复方盐酸利多卡因注射液）行阴部神经阻滞麻醉，加会阴局部浸润注射与 2的利多卡因会阴局部麻醉 ,在会阴侧切中的麻醉效果。探寻更适合会阴侧切手术的麻醉方法 .方法选取经阴道侧切分娩的病例 200 例,随机分为两组 ,每组 100例,观察组用天津金耀氨基酸有限公司生产的克泽普注射液（复方盐酸利多卡因注射液）行阴部神经阻滞麻醉，加会阴局部浸润注射 ,对照组用 2的利多卡因在会阴侧切处行会阴局部麻醉 .术后由产妇填写疼痛自评量表,比较两组的镇痛效果 .结果 :观察组镇痛效果优于对照组 (P0.01);两

2、组伤口愈合差异无显著性 (P0.05).结论 :在侧切麻醉中用克泽普注射液阴部神经阻滞麻醉能有效地减轻产妇的疼痛 1，2,减少产妇阴道壁及会阴体组织的损伤 ,增加产妇在分娩过程中的舒适度 ,对产妇产后的恢复有重要意义 .值得基层医院的推广应用。【关键词】克泽普阴部神经阻滞麻醉镇痛1 资料和方法1.1 一般资料：选择自 2009 年 9 月 1 日至 2009 年 12 月 30 日头位足月阴道分娩需行会阴侧切术的产妇200 例(均无局麻药过敏史 )，随机分为两组，使用克泽普注射液100 例（研究组），使用 2%利多卡因注射液100 例（对照组），两组在年龄、孕周、体重等方面无明显差异（无妊娠合

3、并症），进行对比分析。12 用药方法1.2.1 克泽普注射液 100 例产妇待宫口开全，胎头拨露，准备接生前于会阴左伸坐骨结节与肛门连线中点皮内注射一皮丘，然后左手指，中二指伸入阴道，摸到左侧坐骨棘。右手持注射器沿阴道左侧壁在左手食中两指的引导下进针至左侧坐骨棘处回抽无血便注射7mL 药液作阴部神经阻滞麻醉，针退至坐骨结节附近皮下时再向会阴后联合皮下组织作扇形局部浸润注射3ml3 。然后行会阴侧切，分娩结束后，缝合会阴切口。1.2.22%的利多卡因注射液宫口开全，胎头已拨露，准备接生前单纯用2的利多卡因在会阴侧切处行会阴局部麻醉，然后行会阴侧切，分娩结束后，缝合会阴切口。13 观察指标131 疼痛程度指标参照 WHO 疼痛分级标准。 O 级：无痛或稍感不适表情安静I 级：轻度疼痛、可忍受、无痛苦表情；级：明显疼痛、可忍受、咬紧牙关，双手紧握拳或其他物，级：剧烈疼痛、不能忍受、高声喊叫、要求镇痛。132 缝合时间麻醉开始至缝合结束所需要的时间。133 伤口红肿情况14 统计学处理采用简明统计学处理器V20 统计软件进行统计学分析，计量资料采用 t 检验，计数资料采用f 检验， P005 为差异有统计学意义。2 结果21 两组疼痛程度相比较观察组较对照组明

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