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文档简介
1、过敏性休克应急预案演练方案演练时间: 2014年 2月 11日演练地点:消化科病房演练内容:过敏性休克的应急预案演练演练模式:模拟演练一、科室急救演练组织组长: 高伟副组长:程晓玲参加人员:医师 缪强 敬谏 谷意胜护士 洋鸿 徐涛 王奕月观摩人员:消化科全体人员二、工作职责1. 高伟负责发布演练令,组织协调2. 程晓玲负责演练方案的实施3. 缪强负责评估患者,下达口头医嘱4. 洋鸿负责巡视报告病情好记录5. 徐涛负责吸氧、心电监护等操作6. 王奕月负责准备急救药品与使用,更换液体7. 其他人员为观摩人员三、演练场景设计患者(李菲) ,女性, 22岁、因细菌性肠炎入院,遵医嘱给予头孢拉定治疗,注
2、射前查对病人无过敏史,注射前抗生素皮试结果阴性。给予患者静脉点滴, 5分钟后洋鸿巡视病房发现患者诉头晕、呼吸困难,面色苍白,四肢凉,随后呼之不应,考虑输注抗生素后发生过敏性休克,洋鸿:立即通知医生及其他护士,停药,更换生理盐水输注,给予去枕平卧;徐涛:演练时间: 2014 年 2 月 11 日演练地点:消化内科立即吸氧、心电监护;王奕月立即将抢救车推至病人身边。缪强检查该患 者大动脉搏动消失,呼吸微弱,立即给予胸外心脏按压,徐涛给予简易呼 吸器囊辅助呼吸。王奕月遵医嘱给予肾上腺素1mg皮下注射,保持静脉通路,静脉推注地塞米松 5mg,洋鸿监测神志、瞳孔及生命体征的变化、记 录。 5分钟后患者意
3、识逐渐恢复,可触及颈动脉搏动。洋鸿系统监护,吸 氧,继续监测生命体征,改用其它药物。四、演练流程1、洋鸿发现患者呼吸困难、随之呼之不应,立即停药,给予去枕平卧位 通知医生及其他护士,同时进行心肺复苏。2、王奕月备齐抢救物品。3、王奕月立即皮下注射 0.1%肾上腺素 1mg。4、徐涛给予吸氧、心电监护。5、医生心脏按压,同时护士徐涛给予气囊辅助呼吸。6、王奕月维持静脉通路,遵医嘱静脉推注地塞米松5mg。7、洋鸿检查患者意识恢复,可触及颈动脉搏动。8、洋鸿予以监护,吸氧,继续监测生命体征,改用其它药物等。过敏性休克应急演练记录演练内容:患者发生过敏性休克的应急预案参加人员:所有护理人员及值班医生
4、指挥:程晓玲演练场景及记录:场景: 1 床患者发生过敏性休克演练记录:1、责任护士洋鸿巡视病房时, 发现患者诉头昏、呼吸困难、面色苍白、四肢发凉、 随后呼之不应,考虑为输注抗生素后发生过敏性休克。2、洋鸿:立即通知医生及其他护士,停药,更换生理盐水输注,给予去枕平卧。3、徐涛:立即吸氧、心电监护。王奕月立即将抢救车推至病人身边。4、缪强检查该患者大动脉搏动消失,呼吸微弱,立即给予胸外心脏按压,徐涛给 予简易呼吸器囊辅助呼吸。5、王奕月遵医嘱给予肾上腺素 1mg皮下注射,保持静脉通路,静脉推注地塞米松 5mg,洋鸿监测神志、瞳孔及生命体征的变化、记录。 5 分钟后患者意识逐渐恢复, 可触及颈动脉
5、搏动。6、洋鸿系统监护,吸氧,继续监测生命体征,改用其它药物。做好护理记录,严格执行交接班制度,加强床边交接。演人员到迅速准确 基本按时到位 个别人员不到位重练位情况点岗位人员不到位效履职职责明确,操作熟练 职责明确,操作不够熟练职责果情况不明确,操作不熟练评物质到现场物质 物质充分全部有效 现场准备不充分现场价位情况物质严重缺乏个人防护 全部人员防护到位 个别人员防护不到位部分防护不到位大协调组织情况整体组织 准确高效 协调基本顺利,能满足要求 效 率低有待改进应急小组分工 合理高效 基本合理能完成任务 效率低没 完成任务实战效果评价达到预期目标 基本达到目的,部分环节有待改进 没有达到目标需重新演练部门配合协作报告上级 报告及时 报告不及时 联系不上配合部门 配合、协作好,能及时到达 配合、协作差,未及时到达处理结果处理到位 部分处理不到位 大部分处理不到位急救意识 急救意识强急救意识薄弱 急救意识差存在问题及改进措施:总结:本次演练总体反应及时,指挥有条不紊,各组人员能各就其位,分工明 确、不混乱,各组人员配合较好。存在问题:1、有些护士不严肃,与护士认为只是演练有关;2、熟练程度稍有欠缺;改进措施:1、将存在的问题立
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