老年人营养需求

1、老老 年年 人人 营营 养养 需需 求求湖南普亲冯湖南普亲冯家家冲老年养护中心冲老年养护中心 何谓营养需求？ 通过饮食调节能达到促进和维持机体正常的生理功能，以及延缓衰老的目的。 营养不良的定义 ： 指营养需求不足或缺乏以及营养需求过剩两方面。一 老年人不正常营养状态与疾病 营养低下营养低下 钙质症（骨质疏松、骨质增生）钙质症（骨质疏松、骨质增生） 营养性贫血和血脂异常营养性贫血和血脂异常 肥胖肥胖 高血压高血压 糖尿病糖尿病症状如何？容易得感染症可能从感冒发展为肺炎。ADL 日常生活行动 低下行动范围变窄，活动量下降褥疮难以治愈二二 营养不良主要原因？营养不良主要原因？ 老年人因为消化机能或

2、味觉低下，唾液分泌量减少导致食欲低下。 活动能力下降，摄食/咽下困难。 牙齿脱落和假牙不合适 疾病和药物因素 饮食方法不当 环境、精神上的重要原因：高龄者独居时，饮食上容易营养不均衡或在家闭门不出。这样会导致食欲低下等。老年人消化系统衰退活动能力下降食欲下降摄食/咽下困难疾病影响甚至不能进食糖尿病肾病高血压心脏病胃病肝病等等哪些药物影响食欲哪些药物影响食欲? ? 糖皮质激素 甲硝唑 阿司匹林 环磷酰胺 等等假牙不合食欲下降或拒食饮食方法不当 暴饮暴食 过多食用油腻、甜腻品 偏食、偏嗜勉强进食 过冷过热饮食 过咸饮食 餐后活动不当独居和空巢老人 生活孤寂，缺少兴趣，干扰了正常的摄食心态。 经济状

3、况拮据，购买力下降，或不便外出采购困难，影响了对食物的选择。三、老年人需要营养种类、量 蛋白质 脂肪 糖 无机盐和微量元素 维生素 水分热能 1、蛋白质 因为老年人的蛋白质分解代谢增强，对蛋因为老年人的蛋白质分解代谢增强，对蛋白质的利用能力降低。所以蛋白质供给不白质的利用能力降低。所以蛋白质供给不应低于青壮年的供给量应低于青壮年的供给量. . 老年人蛋白质供应量每日按每公斤体重老年人蛋白质供应量每日按每公斤体重1 1克克-1.5-1.5克克( (占食物总热能的占食物总热能的10% -15%)10% -15%)为宜为宜 2、脂肪 脂肪摄入过多易产生高脂血症、高胆固醇脂肪摄入过多易产生高脂血症、高

4、胆固醇血症，继之会引发高血压、冠心病等。但血症，继之会引发高血压、冠心病等。但是，机体的必需脂肪酸要从食物中获得，是，机体的必需脂肪酸要从食物中获得，一些脂溶性维生素的吸收，也需要脂肪参一些脂溶性维生素的吸收，也需要脂肪参与。与。 一般老年人脂肪摄入量占总热能的一般老年人脂肪摄入量占总热能的20%-20%-25%(25%(每日每公斤体重每日每公斤体重约约1 1克脂肪克脂肪) )为宜。为宜。 3、糖 老年人应控制糖类的摄入量，尤其应限制纯糖的摄入。因为糖在体内可转化为脂肪，使人发胖 。 4、无机盐 钙钙:多到户外活动，多晒太阳，每日膳食供多到户外活动，多晒太阳，每日膳食供给钙（给钙（1000mg

5、1000mg）。每餐有一点牛奶，虾皮、）。每餐有一点牛奶，虾皮、炸小枯鱼、干果、芝麻及芝麻酱、海菜、炸小枯鱼、干果、芝麻及芝麻酱、海菜、发菜含钙较丰富。发菜含钙较丰富。 铁铁:动物肝脏、动物全血、瘦肉、鱼类动物肝脏、动物全血、瘦肉、鱼类 锌锌:海产品（牡蛎、赤贝等）、肉蛋奶、香海产品（牡蛎、赤贝等）、肉蛋奶、香菇菇 5、微量元素作用 硒（每日需要量硒（每日需要量0.05-0.250.05-0.25毫克）毫克）是抗氧化是抗氧化剂，改善老年人体力衰退、视力下降、精剂，改善老年人体力衰退、视力下降、精神抑郁、失眠健忘、老年斑等症状。神抑郁、失眠健忘、老年斑等症状。 锌（每日需要量锌（每日需要量10-

6、1510-15毫克）毫克）老年人缺锌会老年人缺锌会造成免疫功能失调，导致感染、早衰、伤造成免疫功能失调，导致感染、早衰、伤口不宜愈合、机体虚弱。口不宜愈合、机体虚弱。 氟（每日需要量氟（每日需要量2-32-3毫克）毫克）缺乏时造成老年缺乏时造成老年人骨质疏松、龋齿。人骨质疏松、龋齿。 锰（每日需要量锰（每日需要量4-104-10毫克）毫克）细胞线粒体和多种酶细胞线粒体和多种酶的组成成分，缺乏时易引起贫血、血糖异常、骨的组成成分，缺乏时易引起贫血、血糖异常、骨骼病变。骼病变。 铁（每日需要量铁（每日需要量15-2015-20毫克）毫克）红细胞中的主要成分，红细胞中的主要成分，缺乏时导致贫血、抵抗

7、力下降、细胞及机体的寿缺乏时导致贫血、抵抗力下降、细胞及机体的寿命缩短。命缩短。 铬（每日需要量铬（每日需要量0.15-0.250.15-0.25毫克）毫克）与胰岛素与胰岛素的活性有关；缺乏时引起血糖异常、血脂的活性有关；缺乏时引起血糖异常、血脂增加、动脉硬化、神经系统症状。增加、动脉硬化、神经系统症状。 铜（每日需要量铜（每日需要量1-21-2毫克）毫克）机体多种蛋白和酶的组机体多种蛋白和酶的组成成分，缺乏时引起贫血、血脂异常、血管和骨成成分，缺乏时引起贫血、血脂异常、血管和骨骼脆性增加、记忆力减退、反应迟钝。骼脆性增加、记忆力减退、反应迟钝。 6、维生素 老年人往往有维生素缺乏的现象。老年

8、人应该注意摄取的维生素有 A、B1、B2、C、E。这些维生素主要存在于绿色或黄色蔬菜、各种水果、粗粮及植物油中。 7、热能基础需要量和活动需要量基础需要量和活动需要量热能均衡的衡量指标：体重指数（热能均衡的衡量指标：体重指数（BMI)BMI=体重（体重（kg)/身高（身高（m）2BMI正常值：男正常值：男20-25，女，女19-24【1】是根据标准体重或体重指数】是根据标准体重或体重指数三、如何评估她们的营养状况？男性老人男性老人(kg)=(kg)=身高身高(cm)-100 (cm)-100 0.90.9 女性老人女性老人(kg)=(kg)=身高身高(cm)-105 (cm)-105 0.95

9、0.95理想体重：理想体重：BMI=BMI=标准体重标准体重10%10% 消瘦消瘦10%10%标准体重标准体重严重消瘦严重消瘦20%10%10%标准体重标准体重 肥胖肥胖20%20%标准体重标准体重【2】是根据营养需要种类和量】是根据营养需要种类和量蛋白质、蛋白质、 脂肪、脂肪、 碳水化合物、碳水化合物、 维生素、维生素、 无机盐、无机盐、微量元素、水和膳食纤维微量元素、水和膳食纤维身体活动水准身体活动水准（低）（低）（普通）的必须量。（普通）的必须量。水平水平在生活中的大部分都是坐着度过，以静止的活动为中心。在生活中的大部分都是坐着度过，以静止的活动为中心。水平水平主要也是坐着活动，稍微进行

10、一些移动、购物和轻运动等。主要也是坐着活动，稍微进行一些移动、购物和轻运动等。四、老年人的饮食原则 保证充足的蛋白质、低脂肪、低盐、丰富的维生保证充足的蛋白质、低脂肪、低盐、丰富的维生素、足量的膳食纤维和水素、足量的膳食纤维和水 动物与植物食物搭配动物与植物食物搭配 粗粮与细粮搭配粗粮与细粮搭配 新鲜和绿色食物新鲜和绿色食物 食物易消化吸收食物易消化吸收 食物温度适宜食物温度适宜 养成良好饮食习惯养成良好饮食习惯 餐量分配合理餐量分配合理 注意饮食卫生注意饮食卫生何谓平衡膳食？平衡膳食 推荐每日饮食主食主食:250克克蔬菜蔬菜400克克,适量的鱼虾和瘦肉适量的鱼虾和瘦肉,100克豆腐克豆腐,水果水果12个、个、牛奶牛奶500ml烹调油烹调油30ml每日 总热量分配 早餐早餐:25%:25%30%30% 中餐中餐:40%