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文档简介
1、1经皮血氧监护仪的使用说明书目录 目录责任声明 5前言 7第一章 产品概述 .81.1 监护仪概述 .91.2 显示界面介绍 .111.3 按键功能与基本操作 .131.4 监护仪外部接口 .151.5 内置充电电池 .16第二章 监护仪的安装 .172.1开箱并检查2.2电器连接2.3通电开机2.4传感器的连接2.5记录仪的检查第三章系统菜单3.1病人信息管理3.2缺省配置3.3回顾功能 .213.3.1NIBP 回顾3.3.2报警事件回顾3.3.3趋势图回顾3.3.4趋势表回顾3.4监护仪信息3.5监护仪设置3.5.1工作界面选择3.5.2报警限显示3.5.3报警记录时间.17.17.17
2、.18.18.19.19.2021.22.22.24.25.26.26.26.273.5.4 报警暂停时间 .273.5.5 参数报警形式 .273.5.6 报警音量 .273.5.7 系统时间设置 .273.5.8 记录输出设置 .283.5.9 事件设置 .283.6 监护仪维护 .283.7 演示功能第四章病人安全 .30第五章维护和清洁 .325.1 维护检查 .325.2 一般清洁 .325.3 清洁剂的使用 .32第六章报警 .346.1 报警概述 .346.2 报警属性. .346.2.1 报警类型. .346.2.1.1 生理报警分类.346.2.1.2 报警级别.346.2.
3、1.3 可清除声光.356.2.1.4 可完全清除.356.3 报警提示形式.356.3.1 声光特性.356.3.2 文字特性.356.3.3 其他.366.4 报警状态.366.4.1 概述.366.4.2 报警静音状态.366.4.3 报警声音关闭状态.366.4.4 报警暂停状态.366.4.5 状态切换.366.5 报警方式 .376.5.1 概述 .376.5.2 适用范围 .376.5.3 栓锁后的报警提示 .376.5.4 栓锁方式的清除 .376.6 报警设置 .386.6.1 声音开关设置 .386.6.2 自动报警关闭 .386.6.3 开机时导联脱落 .396.7 参数
4、报警 396.8 当报警发生时应采取的措施 39第七章 记录仪(选配) .407.1 记录仪的一般资料 .407.2 记录仪的类型 .407.3 记录输出 .407.4 记录仪操作及状态信息 .41第八章心电和呼吸(ECG/RESP .428.1 心电监护说明 .428.1.1 心电监护定义 .428.1.2 心电监护的注意事项 .428.2 心电监护操作方法 .438.2.1 准备 .438.2.2 安装心电导联 .448.3 心电图菜单 .478.4 心电报警信息与提示信 .498.5 呼吸测量 .518.6 RESP报警信息与提示信息 .528.7 维护与清洁 .53第九章 血氧饱和度.
5、549.1 血氧饱和度监护说明.549.2 血氧饱和度监护操作方法 .569.3 血氧饱和度监护测量限制 .579.4 血氧饱和度菜单 .599.5 血氧饱和度报警信息 .639.6 维护与清洁 .61第十章 体温(TEMP .6210.1 体温监护说明 6210.2体温菜单 62 10.3体温报警信息与提示信息 63 10.4维护与清洁 64第十一章无创血压(NIBP) .6511.1 无创血压监护说明 6511.2 无创血压监护操作方法 6511.2.1 NIBP 测量 .6511.2.2 NIBP 参数设置与调整 .6811.3 无创血压菜单 6911.4 报警信息与提示信息 .7211
6、.5 维护与清洁 75附录I附件规格 .76I.1ECG附件 76I.2SPO2附件 .76I.3TEMP附件 .76I.4 NIBP 附件 .77附录II产品规格 .7811.1 监护仪类型 .7811.2 监护仪规格 .7811.2.1 监护仪尺寸和重量 .7811.2.2 工作环境 .7811.2.3 显示信息 .781124 电池 .781125 记录仪 .781126 回顾 .79II. 3 ECG 规格 .791131导联配置 .7911.3.2 增益 .7911.3.3 心率 .7911.3.4 灵敏度 .7911.3.5 输入阻抗 .7911.3.6 带宽 .7911.3.7
7、共模抑制比 .7911.3.8 电极极化电压范围 .7911.3.9 起搏脉冲检测 .7911.3.10 起搏脉冲抑制 .7911.3.11 基线恢复时间 .7911.3.12 信号范围 .7911.3.13 校准信号 .80II.4 呼吸规格 8011.4.1 测量方式 .8011.4.2 呼吸阻抗检测范围 .8011.4.3 基阻抗范围 .8011.4.4 带宽 .8011.4.5 呼吸率 .8011.4.6 窒息报警 .8011.5 SP02 规格 .8011.5.1 血氧饱和度 .8011.5.2 脉率.8011.6 TEMP 规格.8011.6.1 适用温度传感器.8011.6.2
8、通道数.8011.6.3 测量.8011.7 NIBP 规格 .8011.7.1 测量方式 .8011.7.2 工作模式 .8011.7.3 自动测量模式的测量间隔时间 .8011.7.4 连续测量模式的测量时间 .8111.7.5 脉率范围 .8111.7.6 测量范围和精度 .8111.6.7 过压保护 .81责任声明 本公司对于本手册的错误、安装错误、操作错误不作任何形式的担保,对于偶发或必然损坏不承担任何法 律责任。本手册所包含的内容受版权法保护。版权所有,未经本公司事先书面许可,不得对本手册的任何部分进行 复制、照相、复印或翻译成其他语言。本公司仅仅在下列情况下才认为应该对仪器的可靠
9、性、安全性和性能负责,即:装配操作、扩充、重新调 整、性能改进和维修均由本公司认可的人员或机构进行;有关的电器设备符合国家相关的标准;按照本手 册的指导进行操作仪器。本手册里的内容可以不予通知而作出变更。此仪器不能在家庭使用。警告为了安全地连续使用本设备, 必须遵守所列出的指示。 本手册所列出的指示不能代替已在执行的医疗步骤。 不要只依靠可闻的报警系统监护病人,在监护病人时,如将音量设的太小或完全关断将可能导致病人的灾 祸。要记住最可靠的病人监护方法是将正确使用监护设备与对病人的密切个人监视结合在一起。本设备旨在仅由经过训练的健康护理专业人员在健康护理机构中使用。为了要减少触电的危险,不要打开
10、设备。如有需要请合格的人员维修。 本设备可能干扰超声成像系统,表现为在超声显示屏上的干扰信号。将这两种设备之间的距离放置得愈 远愈好。将电气触点或连接装置暴露于生理盐水或其他液体与导电胶中是很危险的。电气触点与连接例如电缆连接器,电源, 参数模块插入连接器, 机架连接器等必须保持清洁与干燥。 如它们被液体污染, 必须彻底干燥。 如须进行进一步去污染,请与你的生物医学部门或本公司联系。警告这不是一种治疗装置。如负有使用此仪器的责任的各个医院或医疗机构不能实现一套满意的维护计划,则会造成不正常的仪器失 效,且可能危及人身健康。质量保证 :免费服务范围:凡符合本公司保修服务条例范围规定的设备皆可享受
11、免费服务。收费服务范围:(1) 凡超出本公司保修服务条例范围规定的设备,本公司将实行收费服务;(2) 即使在保修期内,由于以下原因造成产品需要维修之情况:人为损坏;电网电压超 出设备规 定范围;不可抗拒的自然灾害。本公司在此对以下情况 ( 包括但不限于 )所造成的直接、间接或最终损坏和延迟不负责任:组件被拆装、拉伸、重新调试;更换未经本公司许可的配件或由非本公司授权人员维修机器。退货退货程序确需向本公司退货,请遵循以下步骤: 1取得退货权。与本公司用户服务部联系,告之产品系列编号,若系列编号非清晰可辨,退货不予接受。 请注明产品型号、系列号,简述退货原因。2运费:仪器运往本公司维修,用户须承担
12、运费( 包括海关费用 )。公司名称:联系地址:服务热线电话:传真:邮编:网址:邮箱:前言本手册详细介绍了监护仪的性能、操作方法及其它安全信息等内容。这是新用户开始使用监护仪的最好的 出发点。以下符号表示某些重要提示,用户应加以注意:警告 是您应当了解的如何避免病人与医务人员遭受伤害的信息。小心 是您应当了解的如何避免设备遭受损害的信息。注意 是强调重要的信息。 本手册是为熟悉所进行的各种测量,并在使用监护设备方面有经验的人员阅读的。 本监护仪是一台便携式多参数监护仪,可以使用在当日手术、手术 / 麻醉恢复、急诊室等场合中,监护成人、儿童、新生儿的生命体征。本监护仪可由内置电池或交流电源供电。具
13、有手提把手,方便携带。实用范围:本监护仪适用于医院对患者进行心率 / 脉率、无创血压(收缩压、舒张压、平均压) 、呼吸率、心电图、血 氧饱和度和体温等生命体征的监视和测量。禁忌场合及警告: 本设备不是一种治疗设备,不能在家庭里使用。 本设备如果没有固定好,可能会落下,从而造成人员受伤或设备损坏。为了防止人员 受伤或设备损坏,请将设备安装到固定位置。本设备不可在有磁共振成像( MRI)设备的场合下使用,否则感应电流会引起病人烧伤。 本设备不可在有可燃性的麻醉气体或其他气体的场合下工作。 本设备不可在有电磁辐射的场合使用 , 例如:使用移动电话的场所。 为了避免人员受伤,除了合格的技术人员外,其他
14、人不能对设备进行维修。 不要更换本设备的电源线,不可将此设备的三芯电源线接二芯插座。 除颤时不得接触病人、本设备或病床。注意事项: 使用之前,验证校准正确并且确保本设备工作正常。 注意电源线、导管和所有电缆的放置,以免造成勒死病人或绊倒其他人员的危险。 本设备后背严禁堵塞,以便散发热量。 如果液体洒落到本设备机壳内,请立即断开电源,立即与维修人员联系。第一章 产品概述 对监护仪进行全面了解,请阅读监护仪概述 获得屏幕上显示的各种信息的介绍,请阅读屏幕显示介绍 掌握操作方法,请阅读监护仪按键功能与基本操作 了解各种接口的位置,请阅读监护仪外部接口 了解在电池供电时使用监护仪的注意事项,请阅读内置
15、充电电池警告 便携式多参数监护仪是用于临床病人监护的,只允许医生和护士使用本监护仪。警告 不要打开仪器的外壳,以避免可能的电击危险。任何对监护仪的维修和升级必须经由本公司培训和授权的 服务人员进行。 警告 切勿在放有麻醉剂等易燃物品的地方使用本仪器,以防发生爆炸。警告 在使用之前,用户应检查本仪器及其附件是否能正常安全地工作。警告 为防止延误治疗,请针对每个病人进行充分的报警设置。同时应保证报警时能够发出报警声音。警告在监护仪附近不要使用移动电话。移动电话会产生过强的辐射场因而干扰监护仪的功能。警告除颤期间,不要接触病人、桌子与仪器。警告与监护仪互联设备应形成等势体(保护地有效连接) 。警告
16、监护仪与电外科设备共用时,使用者(医生或护士)应注意保证被监护患者的安全。警告 必须按照当前执行的废物控制规范来处理包装物,并将包装物放置在儿童接触不到的地方。小心 当本手册中介绍的产品和附件即将超过使用期限时,必须根据按照相关的产品处理规范来对它们进行处 理。如果您希望进一步了解有关信息,请联系本公司或其代表机构。小心当对监护仪外部接地的完善性及其安排有疑问时,则必须使用其内部电池进行操作。1.1 监护仪概述便携式多参数监护仪是一款结构新颖、 体积小、 交直流二用的设备, 带有把手和内置电池, 方便病人转移。 可以对成人、儿童和新生儿病人进行心率/ 脉率、无创血压(收缩压、舒张压、平均压)
17、、呼吸率、心电图、血氧饱和度和体温等生命体征的监视和测量。便携式多参数监护仪有如下特点: 12.1寸大屏幕、真彩色、宽视角、高亮度LCD显示。 显示界面操作简单方便,直观友好。 内置可充电高容量电池,方便转移病人。 长时间波形及监护数据记录回放浏览功能。 可选打印输出功能、报警触发打印。 自动声光双重报警。 抗除颤 , 抗高频电刀干扰。工作环境:温度工作温度 040 (?C)运输与存放温度-2060 (?C)湿度工作湿度 85 %运输与存放湿度 93 %海拔高度工作海拔 -500 4,600 米(-1, l600 15,000 英尺)运输与存放海拔-500 13,100 米(-1,600 43
18、,000 英尺)供电电压100 250 (V) 交流电 , 50/60 (Hz)Pmax=70VAFUSE T 2.0A注意 不要在生产商规定的温度和湿度范围外使用本监护仪,否则将无法达到附录 II 中所声称的性能规格。 便携式多参数监护仪功能丰富, (如图 1-1 所示)可适用于成人、儿童和新生儿的床旁监护。用户亦可根 据不同需要,选择不同的测量参数配置。本监护仪可以监护心电(ECG、呼吸(RESP、血氧饱和度(SpO2、 无创血压(NIBP)、体温(TEMP等 主要参数。它把参数测量模块功能、显示和记录输出集成于一体,构成一款紧凑、轻便的监护仪。它的内 置电池为病人运动提供了方便,并且在其
19、高分辨率的显示界面上可以清晰显示4 道波形和所有监护参数信息。位于监护仪前面板中间(如下图1-1所示)。交流指示灯“ AC位于电源开关右侧,当仪器上交流电时,此灯亮绿色,充电灯“ POWER位于交流指示灯“ AC灯的右侧,当监护仪使用内部充电电池的时候,此 灯亮绿色闪烁,当用交流电的时候,此灯长亮绿色。(如图1-1所示)。报警灯ALARM位于整机的正上方,当发生报警时,此灯闪烁 (图1-1所示)。传感器插孔位于仪器前面板右下侧(如图1-1)。记录仪位于整机的左上侧(如图1-1)。其它插孔和电源插座位于后背面板上。本监护仪具有友好的操作界面,通过前面板上的按键和旋钮即可完成所有操作(如图 1-1
20、 和所示 ),详细内容,请参看功能按键部分。图 1-1 便携式多参数监护仪1.2 显示界面介绍 本监护仪的显示屏是彩色液晶屏, 可以同时显示采集的病人参数、 波形参数以及监护仪所提供的报警信息、 床位、监护仪状态、时钟以及其它提示信息等。主屏幕分为三个区域(如图 1-2 所示):1、信息区域2、波形区域3、参数区域 图 1-2 显示主界面 信息区介绍 ( ) : 信息区位于屏幕的上端,显示的是监护仪和病人当前的状态。信息区内容的含义如下: “床号”:指所监 护病人的病床号。“成人”:指所监护病人的类型。“ 2007-3-13 ”:指当前日期。“10:23:45”:指当前时间。 信息区中的其它提
21、示信息都是与所报告的状态同时出现和消失的,根据内容分为: 监护仪提示信息,报告监护仪或传感器的状态,固定出现”成人”后面的区域; 是报警暂停时间标志。短按“静音”键(按下不足 1 秒)时出现此标志,表 示所有的报警音已被人为暂时关闭,直到再次短按“静音”键,或者报警暂停时间 结束,系统才恢复声音。报警暂停的时间可以选择“1分钟”、“ 2分钟”和“ 3 分钟”三种。是报警静音标志。长按 “静音”键(按下 1 秒以上)时出现此标志,表示所有 的报警声音已被人为关闭。直到操作者再次长按“静音”键解除静音状态,或系统 出现新的报警事件,才恢复声音提示。操作者短按“静音”键则切换到报警暂停状 态。是报警
22、音量关闭标志。表示报警的声音提示功能已被人为地永久关闭。直到操作者解除报警音量关闭的设 置。在功能。 标志出现时,系统将不能给出报警声音提示,所以操作者要特别谨慎使用此当屏幕上波形被冻 结时,相应的提示“冻结”窗口出现在监护仪屏幕下方。病人参数报警信息 , 固定出现在最右边的区域。波形/ 菜单区介绍 ():波形区显示4道波形,波形显示顺序可以调整。 在最大配置下,系统可以在波形区显示 2道ECG波形、SpO2 容积描记波、呼吸波形。波形的名称显示在各道波形的左上方。心电导联可以根据要求选择。各道心电波上还显示了本通道的增益 以及心电波的滤波方式。心电波形的左侧有 1 毫伏的标尺棒。当屏幕操作中
23、弹出菜单时,菜单总是占据波 形区中部的固定位置,使一部分波形暂时不可见。从菜单中退出后即恢复原画面显示。波形以设定的速率刷新,对各波形刷新速率的调整见各参数的设置。参数区介绍 ( ) : 参数区位于波形区的右边,与波形基本是对应放置。在参数区显示的参数有: 心电 ECG心率或脉率(单位:搏 / 分钟)通道 1血氧饱和度 SpO2血氧饱和度SpO2(单位:% 脉率(单位:搏 / 分钟)(当心率来源选择“同时”选项时) 无创血压 NIBP按顺序从左往右依次是收缩压、平均压、舒张压;(单位:毫米汞柱 mmH或千帕 kPa)体温 TEMP温度(单位:摄氏度C或华氏度T)呼吸 RESP 呼吸率(单位:次
24、 / 分钟)报警灯与报警状态: 正常状态时,报警灯不亮。 当有报警发生时,报警灯闪烁或常亮,灯的颜色代表一定的报警级别,具体内容请参见“报警”章节。 报警信息和提示信息的具体内容请查阅相关章节中的各参数的相关内容。1.3 按键功能与基本操作 在监护仪上的操作可以通过按键与旋钮完成。如图 1-1 所示:静音 (ALARM)按下此键,可挂起报警长达 3分钟(有“ 1分钟”、“2分钟”和“ 3分钟”可选),并在信息区有“”符号 显示。按下此键超过 1 秒,可以屏蔽所有声音(如报警声、心跳声、 ”符号显示,再次按下此键又可恢复所有声音并脉搏声、键盘声) 。并且在信息区有“取消“”符号 注意 如果在报警
25、挂起 / 静音状态下有新的报警发生,则会自动解除报警挂起 / 静音。详细内容参看报警章节。注意报警是否能恢复取决于产生报警的因素是否仍存在。但是按下静音键可以永久的关闭ECG导联脱落和SpO2传感器脱落的报警声。返回 (MAIN)无论系统在哪级菜单 , 当按下此按键的时候 , 系统都将会回到主界面。血压 (START) 按下此键,开始为袖带充气,进行血压测量。在测量过程中,按下此键可以中止测量并放气。冻结 (FREEZE) 按此键系统进入冻结状态(画面暂时静止,此时可以更好的观察) ,再按此键,系统解冻(画面回到监护 状态)。打印 (PRINT) 按下此键开始一次实时记录。菜单 (MENU)按
26、下此键,弹出“系统菜单” ,用户可以在系统菜单中设置系统信息,并且执行回顾操作。? 旋转控制按钮(简称旋钮) 用户可以转动旋钮,选择菜单项并修改设置。旋钮可顺时针或反时针转动,也可以进行 按下操作。用户可以用旋钮完成主屏上、系统菜单中、参数菜单中的所有操作。用旋钮对屏幕进行操作的方法: 屏幕上随着旋钮转动而移动的长方形标志称为光标。凡是光标可以停留的地方都可以进行操作。当光标处于波形区时,用户可以修改当前设置。当光标处于参数区时,用户可以打开相关参数菜单,并设置参数 的相关信息。操作方法如下: 把光标移到要操作的项上。 按下旋钮。 系统会出现以下四种情况之一: 屏幕上弹出菜单或测量窗口,或原来
27、的菜单被新菜单代替。带底色的光标变成无底色的框,表示框中的内容可以随旋钮的转动而改变。在该处出现一标记V” ”,表示选择此项。 立即执行某个功能。1.4 监护仪外部接口 为了方便操作,不同的接口分别设在监护仪上不同的部位。在监护仪右侧是传感器的插孔,如图 1-4 所示:1-4 传感器插孔此符号表示“小心” ,参看随机文件(本手册) 。此标记说明此应用部件属 CF型,设计具有特殊抗电休克保护(特别在允许的泄漏电流方面,备有F型浮地隔离装置) ,并且适合除颤期间使用。其它符号在病人安全一章中叙述 。后面板有以下插孔,如图 15 所示:图 1 5 后面板( 1)电源:接入网电源要求,100V-230
28、V, 50Hz/60Hz ;(2)VGA外接显示器,可外接标准 VGA监视器。(3) NET网络接口,通过带标准的RJ45插头的网络线与本公司的中央监护系统联接。( 4)等电位接地端子。( 5)保险丝,标准 -T 2A 。警告与本监护仪连接的所有模拟、数字设备必须是通过指定IEC标准(如,IEC 60950数据处理设备标准和IEC60601-1 医疗设备标准)认证的产品。而且所有配置应遵照 IEC 60601-1-1 系统标准的有效版本的内容进 行。负责连接附加设备到输入 /输出信号端口的人员配置医疗系统,并对系统是否符合 IEC 60601-1-1 标 准负有责任。如有疑问,请与供应商联系。
29、1.5 内置充电电池 便携式多参数监护仪配备了一内置充电电池。当接入交流电源,电池会自动充电,直到充满为止。 当用电池供电工作时,监护仪会在电量不足时报警。当电量耗尽时,监护仪会触发高级报警,发出连续的 “嘟 ?”声,并且在信息区提示“电池电压太低”。此时应插上交流电源,即时给电池充电。如果仍使用电池供电的话,监护仪将会在耗尽电量前自动断电 (在报警后大约 5分钟时 )。第二章 监护仪的安装2.1 开箱并检查 仔细地从包装箱中取出监护仪和附件,保存好包装材料以备以后运输或保存之用。请按装箱单清点附件。 检查是否有任何机械性损坏。 检查全部外露导线,插入部分附件。安装时,应在监护仪周围留出至少
30、2 英寸( 5 厘米)空间以保证空气的流通。监护仪使用的环境要合理的 避免震动、灰尘,腐蚀性或易爆气体,极端的温度和潮湿等等。如有问题请立即与本公司销售部或代理商联系。2.2 电器连接连接交流电源线步骤: 确定交流电源符合以下规格: 100-250VAC, 50 60Hz 使用随监护仪配备的电源线。将电源线插入监护仪电源接口,将电源线的另一端 插入一接 地的三芯电源插座。将电源线接在医院专用插座上。 必要时请连接等电位接地线。参见病人安全一章中有关等电位接地部分的内容在有电池配置时,仪器经过 运输或存放后,必须给电池充电。所以不连接交流电源而 直接开机,可能会因为电池电力不足,使仪器 无法正常
31、工作。接通交流电源,无论是 否打开监护仪都可以给电池充电。2.3 通电开机打开电源开关后大约 30 秒钟,系统自检成功进入监护主屏,此时用户可以进行操作。如果发现监护仪功能有损坏的迹象,或有出错提示出现,则不要使用此监护仪监护病 人,并请与医院的 生物医学工程师或本公司维修工程师联系。在自检过程中如果发现致命错误,系统将会报警。检查可以使用的所有监护功能,确保监护仪功能正常。 如果配置有电池,那么每次使用完后必须对电池充电,确保有足够的电量储备。关机 1 分钟后才能再次开机。2.4 传感器的连接将所需的传感器连接到监护仪和病人的监护部位。 各种传感器的正确连接方法及有关要求请参见相关章节。2.
32、5 记录仪的检查 如果所安装的监护仪带记录仪,检查监护仪左侧的记录仪出纸口是否有纸。第三章 系统菜单 病人信息管理 缺省配置 回顾功能 监护仪信息 监护仪设置 监护仪维护 药物计算 演示功能 本监护仪的配置灵活,监护的内容、波形扫描速度等都可以由使用者根据需要配置。按下前面板上的“菜 单”键,弹出如图 3-1 所示菜单,并可以进行以下操作:图 3-1 系统菜单3.1 病人信息管理 清除当前病人数据请参阅本章“清除病人记录数据”部分。 在系统菜单中选择“病人信息管理” ,弹出如图 3-2 菜单。图 3-2病人信息管理床号1-200床任选性别病人性别病人类型病人类型 ( 成人、儿童、新生儿 )带起
33、搏器更新病人接收新病人,但不删除上一位病人的监护数据。在此菜单,用户亦可以选择“更新病人”项进入“确认更新病”对话框,确定是否清除数据。如图 3-3 所 示:图 3-3 确认更新病人数据选择“是 ,删除当前所监护病人的所有信息,并且退出菜单。 选择“否”,继续保存病人信息,并且退出菜单。 如果选择“是 ,则会删除当前监护过的病人的所有信息。3.2 缺省配置 在菜单中用户可把当前系统配置设为用户缺省配置,此时系统会根据病人类型自动把当前所有参数菜单的 设置、ECG导联、增益和滤波等保存为对应类型的用户缺省配置内容,并弹出如图3-4所示对话框:图 3-4 缺省配置菜单 选择“是”,保存当前病人类型
34、的所有配置为用户缺省配置。 选择“否”,放弃当前操作,系统仍保持原来的配置内容不变。在“缺省配置”菜单中选中任一项后退出,会弹出“确认缺省配置”对话框,用户可选择“是”来确定选 择,或者“否”放弃选择。警告 此时系统中的所有配置都将被“缺省配置”所替代。3.3 回顾功能 在“系统菜单”中选择了“回顾功能”选项,就会出现如图 3-5 的菜单: 图 3-5 回顾功能菜单当选择了“回顾功能”中的“ NIBP 测量回顾”选项,就会出现如图3-6 的菜单:3.3.1 NIBP 回顾:监护仪可以在 NIBP回顾中显示最近 400个NIBP测量数据。在“系统菜单”中选择“ NIBP测量回顾”项,窗口中显示出
35、最近3次NIBP测量结果和测量时间。图 3-6 NIBP 测量回顾数据按时间顺序由近及远排列。每一屏可以显示 10 次测量数据,选中“前后翻页”可以观看更晚些或更 早些的数据。最多可以显示 400次测量结果。当测量次数超过 400次则显示最近 400次的数据。3.3.2 事件报警回顾:3.3.3 趋势图回顾: 最近 1小时的趋势图可以以每秒一个或每 5 秒一个数据的分辨率显示; 最近 96小时的趋势图可以以每 1分钟、每 5分钟或每 10分钟一个数据的分辨率显示: 在“系统菜单”中选择“趋势图回顾”项,弹出如下窗口:图 3-7 趋势图菜单 纵坐标表示测量值,横坐标表示测量时间,图上“”是趋势图
36、游标,它所指示的位 置的测量值显示在趋势图下方,对应的时间显示在趋势图上方。除NlBP 值外,其它趋势以连续曲线显示。在NIBP趋势图上,以“ S”代表收缩压以“ D代表舒张压以“ M代表平均压。挑选不同参数的趋势图显示: 用光标选中“参数选择”选项,修改其显示内容,当出现希望的参数后按下旋转按钮,该参数的趋势图出现在窗口内。选择 1 小时或 96 小时的趋势图: 用光标选中“分辨率”选项,若希望观察 1小时的趋势可以选择 1 秒或 5秒,若希 望观察 96小时的趋势可以选择 1分钟、5分钟或 10分钟。观察时间更远或更近的趋势曲线: 如果窗口的右边有“”指示,按下“左右移”按钮,顺时针旋转旋
37、转按钮,观察更晚些的趋势曲线;如果窗口的左边有“”指示,按下“左右移”按钮,逆时针旋转旋转按钮,观察更早些的趋势曲线。改变显示比例 用“调幅度”按钮可以改变纵坐标的比例,趋势曲线的比例也随之改变。数据中大于最大坐标的值以最大值代表。取得当前趋势图上某一时刻的趋势数据 选择“移游标” ,并向左或右转动旋钮,游标会随之移动,其所指的时刻也随之变化, 这一时刻的参数值 会在横坐标下面显示出来。 如果窗口 的右边有“”指示,则当游标移动到这个位置,趋势图会自动翻页,显示更晚些的趋势曲线:如果窗口的 左边有“” 指示,则当游标移动到这个位置,趋势图会自动翻页,显示更早些的趋势曲线。操作举例观察最近 1小
38、时的 NIBP 趋势图: 在控制面板上按下“菜单”按键,弹出“系统菜单” ; 选中菜单中的“图形回顾”项,再选择“趋势图回顾” ; 选择参数:在“参数选择”项,转动旋钮,直到框中出现“NIBP”: 在“分辨率”项选择“ 1 秒钟”或“ 5 秒钟”; 选中“左右移” ,转动旋钮,同时观察趋势图时间的变化,及趋势曲线的变化; 停在需要仔细观察的时间段中,如果纵坐标比例不合适,比如有部分趋势值超过当前纵坐标的最大值,选中“调幅度”进 行调节; 希望知道某个时刻的测量值,选中“移游标” ,将游标移到该处,时间显示在上方,测量值显示在曲 线的下方; 按“退出”键退出趋势图观察。3.3.4 趋势表回顾 最
39、近 96 小时的趋势表数据可以按以下分辨率显示:1 分钟、 5 分钟、 10 分钟、 30 分钟、 60 分钟在 “系统菜单”中选择“趋势表回顾” ,弹出如下趋势表:图 3-8 趋势表设置菜单各组趋势数据对应的时间显示在最左边一列,括号中的是日期。事件下列出的是曾经 标记过的事件,与 标记事件的时间是对应的。趋势表中的参数可以分为6 组: HR, RR,Tl ,SP02,PRNIBP SMDNIBP 趋势数据的显示有其特殊性。除了测量数值,还在“测量点”下面显示进行这个NIBP测量的时间,如果在本时间段内有多个测量值,只能显示一组,同时在“MORE多的)处显示一个“ * ”,表示有二次或二次以
40、上测量结果。选择不同分辨率的趋势表:用光标选中分辨率,用旋转按钮改变其选项,改变趋势数据时间间隔。 观察时间更远或更近的趋势曲线:如果窗口的上边有指示,则可以选中“前后翻页” ,顺时针旋转旋转按钮,观察更 晚些时候的趋势数据; 如果窗口的下边有指示,则可以选中同样的项,逆时针旋转旋转按钮,观察更早些时候的趋势数据。观察不同参数的趋势数据 选中“左右移” ,可以选择 6 组参数中的某一组。在最右边参数的右边标有“”表更 ( 示可以向右翻页,在最左边参数的左边标有“”表示可以向左翻页。操作举例观察 NIBP 趋势表: 在控制面板上按下“菜单”按键,弹出“系统菜单” ; 选中菜单中的“趋势表回顾”项
41、; 选择参数:选中“左右移” ,转动旋钮,直到窗口中出现 NIBP 数据; 选择分辨率:选中左边第一项,选择希望的数据间隔; 选中“前后翻页” ,转动旋钮,同时观察不同时间的NIBP 趋势数据; 按“退出”键退出趋势表观察。3.4 监护仪信息 在“系统菜单”中可以选择“监护仪信息”来查看监护仪的信息,如图 3-9 所示。图 3-9 机器版本 选择“监护仪配置一览”可以查看此款机器的配置情况,如图 3-10 所示。图 3-10 监护仪配置一览3.5 监护仪设置 在“系统菜单”中选择“监护仪设置”选项,就会出现如图 3-11 的菜单: 图 3-11 监护仪设置在“监护仪设置”菜单中,用户可以进行以
42、下项目的设置:3.5.1 工作界面选择 在“监护仪设置”菜单中选择“工作界面选择”项,可以看到当前的选项是标准界面。3.5.2 报警限显示 在“监护仪设置”菜单中选择“报警限显示”项,可以选择“关”和“开”二种状态,当选择“开”的时 候,则在参数的数据显示区内,会显示报警的上下限数值。反之,当选择“关”状态,则不显示报警的上 下限。3.5.3 报警记录时间在“监护仪设置”菜单中选择 “报警记录时间” ,转动旋钮设定报警时要进行记录输出的时间。可选项有 “ 8 秒”、“16 秒”和“ 32 秒”三个。在“监护仪设置”菜单中选择“报警暂停时间”3.5.4 报警暂停时间,转动旋钮设定报警短暂终止的时
43、间。在该时间段内系统将不进行任何报警处理。选择报警挂起的时间有1分钟”、“2 分钟”、“3分钟”。3.5.5 参数报警形式 在“监护仪设置”菜单中选择“参数报警形式” ,转动旋钮设定报警栓锁、非栓锁。3.5.6 报警音量在“监护仪设置” 菜单中选择 “报警音量” ,转动旋钮可以设定报警音量的大小。 可选项有“0”、“ 1”、“ 2”、 “3”和“ 4”四个级别。 “0”为音量全部关闭。当系统的报警音量被关闭后(选择了“ 0”),如果有报警发生,监护仪不能发出报警声。因此,操作者应 该谨慎地使用该功能。如果在静音或报警暂停状态下,选择报警音量为“关” ,那么系统将自动结束静音状 态或报警暂停状态
44、。 当报警音量为“关”时,如果操作者选择“静音”或“报警暂停” ,那么系统将恢复 报警音量为关闭声音 前的报警音量,同时系统进入静音状态或报警暂停状态。“报警音量”里的各种状态在下次开机仍然有效,操作者使用前应该谨慎地检查该功能,避免出现因报警 声音无声或过小而延误患者的治疗。3.5.7 系统时间设置在“监护仪设置”中选择“系统时间设置”项,弹出如图 3-12 所示菜单:图 3-12 系统时间设置系统时间的设置应选择在开机时进行(如果用户需要设置的话) ,否则在回顾具有时间提示信息等的内容 时,将可能会提供不正确的时间信息!3.5.8 记录输出设置3.5.9 事件设置3.6 监护仪维护在“系统
45、菜单”中选择“监护仪维护”项,弹出“输入维护密码”对话框,如图 3-13 所示。 用户可以通 过输入用户密码,在用户维护菜单进行用户维护。用户不能执行厂家维护功能,此项仅对本公司的指定维 修人员开放。图 3-13 输入维护密码在“输入维护密码”菜单中,输入正确的用户密码 (2016) ,并按“确认”按钮,弹出“用户 维护”菜单, 可以设置如图 3-14 的信息。图 3-14 用户维护语言选择:中用户可以设置屏幕显示的文字为“CHINESE (中文)、“ ENGLISH( 英文 ) ,具体选项由用户的配置决定。导联命名风格:选择“ AHA或“ EURO,具体这两种风格的区别,请详见“心电/呼吸
46、监护”中的相关内容。色彩自定义:用于定义波形及参数在屏幕上的显示颜色,如图3-15 所示。图 3-15 色彩自定义护士呼叫:选择此项,则监护仪将启动“护士呼叫”的功能,此功能与中央监护系统一同实现。(本监护不提供此功能)3.7 演示功能 在“系统菜单”中选择“演示功能”项,弹出“输入演示密码”对话框。输入正确的密码后,系统进入演 示波形状态。演示波形是生产厂家仅为展示机器性能、帮助用户进行培训而设置的模拟演示波形。在实际 临床使用中,禁用演示波形这一功能,因为可能会使医务人员误以为是所监测的病人波形和参数,影响病 人监护,延误病情诊治。因此本菜单设有密码,如图 3-16 所示。图 3-16 演
47、示功能第四章 病人安全便携式监护仪的设计符合为医疗电气设备制定的有关国际安全要求IEC60601-1 , EN60601-2-27 和EN60601-2-30 。本系统具有浮地输入的抗除颤及外科电刀保护, 如果采用正确的电极 (见心电及呼吸章节) 并根据厂商的指导来安放,则屏幕显示在除颤后 10 秒钟内可恢复。此标记说明此应用部件属 IEC 60601-1型CF设备,设计具有特殊抗电休克保护(特别在允许的泄漏电流 方面,备有 F 型浮地隔离装置) ,并且适合除颤期间使用。警告 在除颤期间,不可接触病人、病床或仪器。环境:遵循下列指导以保证电气安装的绝对安全。便携式监护系统使用的环境要合理地避免
48、震动、灰尘、腐蚀性 或易爆气体、极端的温度、潮湿等等。当安装在仪器柜中时,前面要有足够的空间以便于操作。在柜门打开的情况下,后面要有足够的空间以便于维修。应保证柜内空气的流通。监护系统在环境温度为 0C40C以下工作能满足技术指标。环境温度超出此范围,可能会影响仪器的准2英寸(5 厘米)空间以保证空气流通。因此便携式监护仪配备有一可卸式三线电缆,( 保护地 ) 将仪器接地。如果没有三线插座,请教确度并导致元件和线路的损害。在仪器的周围应留出至少电源要求请参看产品规格章节。便携式监护仪的接地 为了保护病人和医务人员 , 便携式监护仪的外壳必须接地 当将其插入一个匹配的三线插座后,经过电源线中的地
49、线 医院的电气管理人员。警告不可将此仪器的三线电缆接二线插头。将地线联到仪器的等电位接地终端上。 如果从仪器规格上搞不清楚一种特定的仪器组合是否有危险, 例如, 由于泄漏电流的积聚而造成危险,则使用者应请教有关的厂商或其它这方面的专家,以保证所有其中仪器 的必要安全性不致被建议的组合所损坏。等电位接地 仪器的一级保护已经由电源插头接地的方法包括在房屋的保护接地(保护地 )的系统中了。对于心脏或颅脑的内部检查,便携式监护系统必须与等电位接地系统进行单独的联接。等电位接地导线的一端 ( 电位均衡 导线 ) 接到仪器后面板上的等电位接地终端,而另一端则接到等电位系统的一个接头上。如果保护接地系 统有
50、损坏,等电位接地系统可承担保护接地导线的安全功能。心脏 (或脑 )的检查只应在装有保护接地系统 的医疗用房屋内进行。每次使用前,都要检查仪器是否处于良好的工作状态。联接病人和仪器的电缆必须 不受电解质污染。警告如果保护接地 ( 保护地 ) 系统不稳定,监护仪应用内部电源供电。冷凝 在工作期间,要保证仪器无冷凝,当仪器从一个房间移到另一房间中去时,可能形成冷凝。这是因为仪器 暴露于潮湿的空气和不同的温度之中的缘故。警告 如果在有可燃性麻醉剂的地方使用,会有爆炸的危险。监护仪上使用的符号的解释 当心,参看随机资料(本手册) 。说明该应用部件属 CF型,设计有特别的抗电休克装置(特别在允许的泄漏电流
51、方面,配有一个 F 型浮地隔离装置) ,并且是耐除颤器的。此标记说明该应用部件属 BF型,设计有特别的抗电休克装置(特别在允许的泄漏电流方面,配有一个 F 型浮地隔离装置) 。此标记说明该应用部件属 B型。开机、关机。等电位接地端。第五章 维护和清洁5.1 维护检查 在使用本设备之前,必须进行如下检查: 检查是否有任何机械性损坏。 检查全部外露导线,插入部分和附件。 检查全部可能用于监护病人的仪器功能,并且保证仪器处于良好的工作状态。 如果发现能证明仪器功 能有损坏的迹象,则不得使用本监护仪在病人身上进行任何监护,请与医院的生物医学工程师或本公司维 修工程师联系。全面功能性检查,包括安全性检查
52、,必须由合格的人员每 6-12 个月进行一次,以及每次维修之后。警告: 如负有使用此仪器的责任的各个医院或医疗机构不能实现一套满意的维护计划,则会造成不正常的 仪器失效,且可能危及人身健康。5.2 一般清洁警告: 清洗本设备、传感器之前必须关闭电源并断开交流电源。本设备应该放置于无尘土的环境中。建议要清洁机壳外表面和显示器屏幕。清洁机壳要用无浸蚀清洁剂,如肥皂和清水。 ? 不要使用强溶剂, 如丙酮。小心:要防止损坏监护仪 大多数的清洁剂必须稀释才能使用。按制造商的指示去稀释。千万不要使用磨损材料(例如钢丝绒或银抛光剂) 。 不要让任何液体进入机壳,千万不要将系统的任何部份浸入液体。不要让任何清洁液留在仪器的任何部分表面。5.3 清洁剂的使用 除开那些“小心”部份列出的溶液外,任何能规为以下类属性产品的溶液都可以作为清洁剂使用: 稀释氨水稀释的次氯酸钠 (洗涤用漂白粉) 浓度范围约为 500ppm( 1:100 稀释的家庭用漂白粉) 的次氯酸钠到 5000ppm(1:10稀释的家庭用漂白粉) 非常有效,多少ppm要看清洁和消毒的表面存在有多少有机物(血,动植物
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