中药方剂治疗乳腺增生的临床疗效观察

1、中药方剂治疗乳腺增生的临床疗效观（作者：单位：邮编：）【摘要】乳腺增生病属于中医“乳癖”范畴，为中青年妇女 的常见病与多发病，其发病率居乳腺疾病的首位，而发生乳腺癌的危险 性比健康妇女高141.5倍。目前临床对乳腺增生病尚无确切有效的治疗 方法。我院通过中药方剂治疗乳腺增生140例，同期使用乳癖消治疗进行对照观察，结果显示前者疗效满意。【关键词】中药方剂乳腺增生临床疗效据有关资料报道，乳腺增生的产生与精神和内分泌失调等因素有关。随着女性体内雌性激素代谢功能的下降，雌性激素与孕激素比例 的失调，导致女性乳腺增生的发生。乳腺增生被视为女性多发病与常见 病症之一，多发生在25至45岁的妇女，其主要临

2、床表现为乳房肿 块并 伴有乳房疼痛。乳腺增生通过治疗能够治愈，但如果治疗不及时也可能 恶化成为乳腺癌。目前，较为流行的治疗方法为中西医结合治 疗。本文 通过利用中医药方法治疗乳腺增生140例，配合使用VLHk6100型光电 离子治疗仪辅助治疗，临床证明中医药治疗效果显著，现报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料2009年4月至2010年3月，我院妇科门诊共收录病人140例，性别均为女性，年龄为28岁至48岁，其平均年龄为36 岁，发病时间为6个月至10年不等。其临床表现为：乳房疼痛过 程， 与自身心情和月经周期有着密切关系。通过彩超能够发现乳腺有不同程度的增生产生，一侧或两侧有大小不等的肿块

3、产生，形状成条索 状。日常生活中多有劳累、生气或精神紧张。1.2 治疗方法遵照医生药方，每日1齐腹用水煎服，注意的是早晚服药时需保持空腹，坚持口服1至3个月，每次在月经刚刚过后开始 服用，下次月经开始前停止用药。该药成分组成：牡蛎 30g,海藻 昆布、鸡血藤、淫羊霍、菟丝子、王不留行 三棱 莪术 皂刺各15g, 柴胡 香附、鹿角各9g,通草、丹参、赤芍各12g；根据临床症 状表现可 适当遵照医生说明加减药物。药中含有海藻、昆布等成分，甲亢患者谨 慎服用。在口服中药的同时，在月经中期配合外敷中药，并通过VLHk 6100型光电离子治疗仪进行辅助治疗。辅助治疗方法：治疗前用温水清洗乳腺增生部，外敷

4、中药。其主要成分为：冰片 乳 香、黄柏、金银花、黄连、大黄。期间配合VLHk 6100型光电离子治 疗仪辅助治疗，最佳治疗时间为3040分钟，根据患者病情选择适合 患者的治疗模式。治疗电极靠近患者需治疗部位，通过红外线辐射加快 药物吸收，红外线强度选择应根据患者需要适当加以调节。每日一次，治疗时间以半小时为宜，7至10天作为一个疗程。1.3 治疗标准患者通过治疗临床表现与自我感觉均处于良好状 态，B超检查患者增生部位全部消失着被视为痊愈；患者临床表现与 自我感觉均处于良好状态，B超检查，患者增生部位减少80%以上被 视 为显效。患者自我感觉良好，但临床和B超检查结果，增生部位略有减 少可视为有

5、效；经治疗后，所有表现均为无明显好转被视为无效。2 结果在通过第一个疗程治疗过程完成后，有98例患者，B超检验报 告 完全正常，临床症状全部消失，患者治愈率达70%有28例患者临床检 查有部分增生，B超检查无明显异常，患者无疼痛感，被视为显效，有 效率达20%有14例患者在第一疗程中无效，无效率为10%另有35例患 者进行第二个疗程继续治疗，临床表现为无疼痛感，肿块变小、变软。3 讨论乳腺增生是乳腺导管上皮及其周围结缔组织和乳腺小叶的良性 增生 性疾病，其本质是生理性增生与复旧不全造成乳腺正常结构的紊乱，主要 表现为乳腺组织实质成分的细胞在数量上增多，在组织形态上发生变异。疾病可以逐步发展，也

6、可停止在某一阶段或自愈，少部分 可发展成乳腺癌。中医认为乳腺增生属于“乳癖”范畴 ，本病最早记 载见于汉代中藏经。清代疡科心得集记载“乳中结核，形如丸 卵，不疼痛，不发寒热，皮色不变，其核随喜怒为消长，此名乳癖 O按照乳腺增生的临床表现，将此病分为肝郁气滞证、痰瘀互结证、冲任 失 调证三型。本病多因情志抑郁，肝气不疏，或过食肥甘厚味，脾失健 运，蕴湿生痰，气滞痰凝，聚结乳络，渐成结节。又因乳络系于厥阴肝经与 阳明胃经，肝脉受阻，胃络不畅，冲任不调，以致气结血瘀痰凝而成乳癖。其中冲任失调为发病之本，肝气郁结,痰凝血瘀为发病之标2。 从经络学说来讲，乳头属肝经，所用药物多入肝胃两经。柴胡有疏肝解

7、郁功效，香附有理气疏肝功效。柴胡、香附 丹参、鸡血藤、王不留行均 有调理经血作用。西医认为,乳腺增生多由内分泌失衡，体内雌激素平升 高引起。方中昆布、海藻、丹参均为含碘物质，有降低雌激素作用； 淫羊霍、菟丝子、鹿角均为补肾壮阳药，有男性激素样作用；另外淫羊 霍、丹参含有维生素E （生育酚）有黄体素作用；柴胡含有皂素、植物 固醇等，有良好的镇痛作用。体虚再配伍补气养血益肝肾之法，以增强疗效。并嘱病人定期复查。保守治疗3个月无效者，肿块固定不 变，行针吸细胞学检查为增生后，手术切除肿块。故提醒女性朋友，如乳 腺增生保守治疗2个或3个疗程后，肿块无明显改变，疼痛失去规律 者，甚至肿块有增大者，宜手术

8、切除肿块，以免囊性增生恶变，不能 及时发现延误病情。此外对患者加强心理疏导，嘱保持心情愉快，生活 有规律，忌食肥甘厚味及选用合舒适之胸罩，对乳腺增生的治疗均能起 重要作用。4 结论乳腺增生是妇女常见病、多发病，其临床治疗方法多样，但到现在 为止，还没有最佳治疗方法。西医则多利用增加性激素的治疗方法，有 较大的副作用，通过手术进行切除的方法也没有得到患者的认可。中医则针对其病因产生，对肿块进行活血化淤 疏肝理气、软坚散结、消炎 止痛等方法，对乳腺增生加以治疗，减少雌性激素产生，降低增生症 状，防止增生加重，其临床治疗疗效显著，并有其自身的优势。在内服中药的基础上，结合现代治疗手段加以辅助治疗，其治疗总有效 率显著增加，极大地降低了发生癌变的几率，确保了广大妇女的健康。参考文献1 胡静,赵丽红，王颖大黄虫丸合逍遥丸治疗乳腺增生症50例J.现代中西医结合杂志，2009,(29).2 赵根换中西医结合治疗乳腺增生症疗效观察J.中国现代医生,2007,