排污许可证申请表试行

1、排污许可证申请表（试行）（首次申请）单位名称：常熟佳发化学有限责任公司注册地址：常熟高新技术产业开发区富春江路 3号 行业类别：初级形态塑料及合成树脂制造生产经营场所地址：常熟高新技术产业开发区富春江路统一社会信用代码：913205817437096949法定代表人（主要负责人）：邓卫东技术负责人：苏浩固定电话动电话业盖章:申请日期：年月曰、排污单位基本情况表1排污单位基本信息表单位名称常熟佳发化学有限责任 公司注册地址常熟咼新技术产业开发 区富春江路3号生产经营场所地址常熟咼新技术产业开发 区富春江路3号邮政编码（1）215500行业类

2、别初级形态塑料及合成树 脂制造是否投产（2）是投产日期（3）2006-08-25生产经营场所中心经 度（4）120 48 11.27 生产经营场所中心纬度（5）31 45 28.44 组织机构代码7437096949统一社会信用代码913205817437096949技术负责人苏浩联系电在地是否属于大气重点控制区（6）是所在地是否属于总磷控 制区（7）是所在地是否属于总氮控制区（7）是所在地是否属于重金属 污染特别排放限值实施 区域（8）否是否位于工业园区（9）是所属工业园区名称常熟咼新技术产业开发 区是否有环评审批文件是环境影响评价审批文件 文号或备案编号（10）常

3、环计验200751号是否有地方政府对违 规项目的认定或备案 文件（11）否认疋或备案文件文号是否需要改正（12）否排污许可证管理类别（13）重点管理是否有主要污染物总量分配计划文件（14）是总量分配计划文件文号913205817437096949烟尘总量控制指标（t/a）4.5二氧化硫总量控制 指标（t/a）9总磷（以P计）总 量控制指标（t/a ）0.005悬浮物总量控制指标（t/a）0.55化学需氧量总量控制指标（t/a）0.5753氨氮（NH3-N总量控制指标（t/a ）0.05注：（1）指生产经营场所地址所在地邮政编码。（2）2015年1月1日起，正在建设过程中，或者已建成但尚未投产的

4、，选“否”；已 经建成投产并产生排污行为的，选“是”。（3） 指已投运的排污单位正式投产运行的时间，对于分期投运的排污单位，以先期投运时间为准。（4） 、（ 5）指生产经营场所中心经纬度坐标，可通过排污许可管理信息平台中的GIS 系统点选后自动生成经纬度。（6）“大气重点控制区”指生态环境部关于大气污染特别排放限值的执行范围。（7） 总磷、总氮控制区是指国务院关于印发“十三五”生态环境保护规划的通知（国 发201665号）以及生态环境部相关文件中确定的需要对总磷、总氮进行总量控制的区域。（8）是指各省根据土壤污染防治行动计划 确定重金属污染排放限值的矿产资源开发 活动集中的区域。（9）是指各级

5、人民政府设立的工业园区、工业集聚区等。（10）是指环境影响评价报告书、报告表的审批文件号，或者是环境影响评价登记表的 备案编号。（11） 对于按照国务院关于化解产能严重过剩矛盾的指导意见（国发201341号）和国务院办公厅关于加强环境监管执法的通知（国办发201456号）要求，经地方政府依法处理、整顿规范并符合要求的项目，须列出证明符合要求的相关文件名和文号。（12）指首次申请排污许可证时，存在未批先建或不具备达标排放能力的，且受到生态 环境部门处罚的排污单位，应选择“是”，其他选“否”。（13）排污单位属于固定污染源排污许可分类管理名录中排污许可重点管理的，应 选择“重点”，简化管理的选择“

6、简化”。（14）对于有主要污染物总量控制指标计划的排污单位，须列出相关文件文号（或者其他能够证明排污单位污染物排放总量控制指标的文件和法律文书），并列出上一年主要污染物总量指标；对于总量指标中包括自备电厂的排污单位，应当在备注栏对自备电厂进行单独说明。#二、排污单位登记信息（一）主要产品及产能表2主要产品及产能信息表序 号生产装 置名称生产装置编码主要工艺名称（1）装置原料名称产品名称（4）加力z( 匕匕 |7厶冃 5 产 生工计量单位（6）设计年 生产时 间（h）（7）生产设施名称（2）生产设施编号是否为产污设施设施参数（3）其他设施 信息其他装置 信息参数名 称计量单 位设计值其他设施参数

7、信息储存系 统有机有机化氢氧化固定顶 罐温度摄氏度80卧式储 罐05液体学品基钠溶液吨108760V4701无压力-常压储存本原料32%容积立方米159其他公08减压 抽真 空空气真空/3000真空泵P4001无真空度MP a-0.1用单元真空泵P4002无真空度MP a-0.1表2-0储罐统计表序号储罐编号罐型3公称容积（m）储罐内径（m）罐体高度（m）储存物料名称物料储存温度（C）年周转量表2-1设备与管线组件密封点数量统计表序号装置名称装置编号阀门法兰泵泄压设备连接件压缩机搅拌器开口阀或开 口管线其他气体有机液体1储存系 统052储存系 统03820313储存系 统04517214供排水

8、 系统095环氧树 脂固化 剂生产 装置0114497226环氧树脂装置0202285114227其他公 用单元108其他公 用单元0614532919其他公 用单元0710其他公 用单元0811其他公11序号装置名称装置编号阀门法兰泵泄压设备连接件压缩机搅拌器开口阀或开 口管线其他气体有机液体用单元合计0.063.0224.03.00.035.00.04.07.00.0注：（1）指主要生产单元所采用的工艺名称。（2 ）指某生产单元中主要生产设施（设备）名称。（3）指设施（设备）的设计规格参数，包括参数名称、设计值、计量单位。（4 ）指相应工艺中主要产品名称。（5）、（ 6）指相应工艺中主要产

9、品设计产能。（7）指设计年生产时间。（二）主要原辅材料及燃料表3主要原辅材料及燃料信息表序号种类（1）名称（2）设计年使用量设计年使用量计 量单位（3）硫兀素占比（%）有毒有害成分及 占比（4）其他信息原料及辅料1原料氢氧化钠20t/a0992辅料甲苯4.5t/a01003原料32%氢氧化钠溶液3000t/a0324原料有机化学品基本 原料3000t/a005原料有机化学品基本 原料1600t/a0100燃料序号燃料名称灰分（%）硫分（%）挥发分（%）热值(MJ/kg、3MJ/m)设计年使用量（万3 t/a、万 m/a）其他信息注：（1）指材料种类，选填“原料”或“辅料”。（2）指原料、辅料名

10、称。（3）指万t/a、万m/a等。（4 ）指有毒有害物质或元素，及其在原料或辅料中的成分占比，如氟元素（0.1%）。(三) 产排污节点、污染物及污染治理设施表4废气产排污节点、污染物及污染治理设施信息表序 号主要 生产 装置 编号主要生产 装置 名称生产设施编号生产设施 名称(1)对应 产污 环节 名称(2)污染 物种 类(3)排放形式(4)污染治理设施有组 织排 放口 编号(6)有组 织排 放口 名称排放 口设 置是 否符 合要 求(7)排放 口类 型其他信息污染 治理 设施 编号污染 治理 设施 名称(5)污染 治理 设施 工艺参数名称设计 值计量单位其他 污染 治理 设施 参数 信息是否

11、 为可 行技 术污染 治理 设施 其他 信息102环氧树脂装置V0103/ V0104接受 罐车间 尾气甲 苯， 环氧 氯丙烷有组 织01车间 尾气 吸收 装置吸收 法处理风量8000Nm3/h是采用 活性 炭吸 附法01废气排放口是一般排放口车间 尾气 吸收 装置吸收 法过滤 风速0.44m/s车间 尾气 吸收 装置吸收 法设备 阻力500800Pa车间 尾气吸收 法过滤 面积5m2序 号主要 生产 装置 编号主要 生产 装置 名称生产设施编号生产设施 名称(1)对应 产污 环节 名称(2)污染 物种 类(3)排放形式(4)污染治理设施有组 织排 放口 编号(6)有组 织排 放口 名称排放

12、口设 置是 否符 合要 求(7)排放 口类 型其他信息污染 治理 设施 编号污染 治理 设施 名称(5)污染 治理 设施 工艺参数名称设计 值计量单位其他 污染 治理 设施 参数 信息是否 为可 行技 术污染 治理 设施 其他 信息吸收 装置车间 尾气 吸收 装置吸收 法壳体 承受 负压 强度10000Pa203储存 系统V4601常压 挥发 性有 机液 体储 罐挥发 性有 机液 体常 压储 罐呼吸环氧 氯丙 烷有组 织V4601挥发 性有 机物 回收 或治 理设 施吸收 法过滤 面积0.1m2是3储罐 区呼 吸气 体吸 收是一般 排放 口304储存 系统V4801固定 顶罐挥发 性有 机液

13、体常 压储甲苯有组 织4挥发 性有 机物 回收 或治吸收 法过滤 面积0.1m2是4储罐 呼吸 吸收是一般 排放口序 号主要 生产 装置 编号主要 生产 装置 名称生产设施编号生产设施 名称（1）对应 产污 环节 名称（2）污染 物种 类（3）排放形式（4）污染治理设施有组 织排 放口 编号（6）有组 织排 放口 名称排放 口设 置是 否符 合要 求（7）排放 口类 型其他信息污染 治理 设施 编号污染 治理 设施 名称（5）污染 治理 设施 工艺参数名称设计 值计量单位其他 污染 治理 设施 参数 信息是否 为可 行技 术污染 治理 设施 其他 信息罐呼 吸理设 施注：（1）指主要生产设施。

14、（2）指生产设施对应的主要产污环节名称。（3）以相应排放标准中确定的污染因子为准。（4 ）指有组织排放或无组织排放。（5）污染治理设施名称，对于有组织废气，以火电行业为例，污染治理设施名称包括三电场静电除尘器、四电场静电除尘器、普通袋式除尘器、覆 膜滤料袋式除尘器等。（6）排放口编号可按照地方生态环境主管部门现有编号进行填写或者由排污单位自行编制。（7）指排放口设置是否符合排污口规范化整治技术要求等相关文件的规定。表5废水类别、污染物及污染治理设施信息表序号行业类 别废水类别（1）污染物 种类（2）废水去 向（ 3）污染治理设施排放去 向排放方 式排放规 律（4）排放口 编号（7）排放口名称排

15、放口 设置是 否符合 要求（8）排放口类型其他信 息污染治 理设施 编号污染治 理设施 名称（5）污染治 理设施 工艺治理设 施参数 名称设计值计量单 位其他污 染治理 设施参 数信息是否为 可行技 术污染治 理设施 其他信 息1初级 形态 塑料 及合 成树 脂制 造含碱 废水， 含盐 废水化学 需氧 量，氨 氮（NH3 -N）,总磷（以P 计）， pH值, 色度，悬浮 物，五日生 化需 氧量装置 预处 理设 施2污水 池处 理设 施中 和， 污水 调节池PH 自动 调节 仪6 -9-是工业 废水 集中 处理厂间接 排放间断 排 放， 排放 期间 流量 不稳 疋， 但有 规 律， 且不 属于

16、非周 期性 规律1废水排放口是主要 排放口 -总排口26注：（1）指产生废水的工艺、工序，或废水类型的名称。（2）以相应排放标准中确定的污染因子为准。（3）包括不外排；排至厂内综合污水处理站；直接进入海域；直接进入江河、湖、库等水环境；进入城市下水道（再入江河、湖、库）；进入城市 下水道（再入沿海海域）；进入城市污水处理厂；直接进入污灌农田；进入地渗或蒸发地；进入其他单位；工业废水集中处理厂；其他（包括回喷、回 填、回灌、回用等）。对于工艺、工序产生的废水，“不外排”指全部在工序内部循环使用，“排至厂内综合污水处理站”指工序废水经处理后排至综 合处理站。对于综合污水处理站，“不外排”指全厂废水

17、经处理后全部回用不排放。（4）包括连续排放，流量稳定；连续排放，流量不稳定，但有周期性规律；连续排放，流量不稳定，但有规律，且不属于周期性规律；连续排放， 流量不稳定，属于冲击型排放；连续排放，流量不稳定且无规律，但不属于冲击型排放；间断排放，排放期间流量稳定；间断排放，排放期间流量不稳 定，但有周期性规律；间断排放，排放期间流量不稳定，但有规律，且不属于非周期性规律；间断排放，排放期间流量不稳定，属于冲击型排放；间断 排放，排放期间流量不稳定且无规律，但不属于冲击型排放。（5）指主要污水处理设施名称，如“综合污水处理站”、“生活污水处理系统”等。（6）排放口编号可按地方环境管理部门现有编号进

18、行填写或由排污单位根据国家相关规范进行编制。（7）指排放口设置是否符合排污口规范化整治技术要求等相关文件的规定。三、大气污染物排放（一）排放口表6大气排放口基本情况表序号排放口编号排放口名称污染物种类排放口地理坐标（1）排气筒高度（m）排气筒出口内 径（m）（ 2）排气温度（C）其他信息经度纬度101废气排放口甲苯，环 氧氯丙烷120 30 9.58 31 22 16.75 150.8常温23储罐区呼吸气体吸收环氧氯丙 烷120 30 10.08 31 22 17.29 60.20常温34储罐呼吸 吸收甲苯120 30 12.28 31 22 16.97 30.25常温注：（1）指排气筒所在地

19、经纬度坐标，可通过排污许可管理信息平台中的GIS系统点选后自动生成经纬度。（2 ）对于不规则形状排气筒，填写等效内径。表7废气污染物排放执行标准表序号排放口编 号排放口名 称污染物种 类国家或地方污染物排放标准（1)环境影响评价批复 要求（2）承诺更加严格排放 限值（3）其他信息名称浓度限值（mg/Nn3）速率限值（kg/h）101废气排环氧氯大气污染物综合排放/mg/Nm3/mg/Nm3/mg/Nm3序号排放口编 号排放口名 称污染物种 类国家或地方污染物排放标准（1）环境影响评价批复 要求（2）承诺更加严格排放 限值（3）其他信息名称浓度限值（mg/Nn3）速率限值（kg/h）放口丙烷标准

20、 GB16297-1996201废气排 放口甲苯大气污染物综合排放标准 GB16297-199640mg/Nm33.1/mg/Nm33mg/Nm333储罐区 呼吸气 体吸收环氧氯丙烷大气污染物综合排放标准 GB16297-1996/mg/Nm3/mg/Nm3/mg/Nm344储罐呼 吸吸收甲苯大气污染物综合排放标准 GB16297-199640mg/Nm33.1/mg/Nm33mg/Nm3注：（1）指对应排放口须执行的国家或地方污染物排放标准的名称、编号及浓度限值。（2）新增污染源必填。（3 ）如火电厂超低排放浓度限值。（二）有组织排放信息表8大气污染物有组织排放表序号排放口编 号排放口名 称

21、污染物种 类申请许可排放 浓度限值申请许可排放 速率限值（kg/h）申请年许可排放量限值（t/a）申请特殊排放浓 度限值（1）申请特殊时段许 可排放量限值（2）第一年第二年第三年第四年第五年主要排澈口主要排放口合计颗粒物/0.504SO2/20.16NOx/7.056VOCs/0.672总挥发性有机物/0.9023一般排放口101废气排 放口甲苯40mg/Nm33.10.960.960.960.960.9628mg/Nm30.672201废气排 放口环氧氯丙烷/mg/Nm3/1.21.21.21.21.2/mg/Nm30.8433储罐区 呼吸气 体吸收环氧氯丙烷/mg/Nm3/0.92250.

22、92250.92250.92250.9225/mg/Nm30.922544储罐呼 吸吸收甲苯40mg/Nm33.10.000730.000730.000730.000730.0007328mg/Nm30.00073一般排放口合计颗粒物0.720.720.720.720.72/0.504序号排放口编 号排放口名 称污染物种 类申请许可排放 浓度限值申请许可排放 速率限值（kg/h）申请年许可排放量限值（t/a）申请特殊排放浓 度限值（1）申请特殊时段许 可排放量限值（2）第一年第二年第三年第四年第五年S029.000009.000009.000009.000009.00000/20.160000

23、0NOx10.0810.0810.0810.0810.08/7.056VOCs0.960.960.960.960.96/0.672总挥发性有机物1.2891.2891.2891.2891.289/0.9023全厂有组织排放总计（3）颗粒物0.720.720.720.720.72/0.504S029.000009.000009.000009.000009.00000/20.1600000全丿有组织排放总计NOx10.0810.0810.0810.0810.08/7.056VOCs0.960.960.960.960.96/0.672总挥发性有机物1.2891.2891.2891.2891.289/0.9023主要排放口备注信息般排放口备注信息全厂排放口备注信息注：（1）（ 2）指地方政府制定的环境质量限期达标规划、重污染天气应对措施中对排污单位有更加严格的排放控制要求。申请年排放量限值计算过程: 计算过程详见附件（3）“全厂有组织排放总计”指的是，主要排放口与一般排放口之和数据。（包括方法、公式、参数选取过程，以