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文档简介

1、医学类考试密押题库与答案解析中医妇科学-(9)医学类考试密押题库与答案解析中医妇科学-(9)中医妇科学-(9)问题:1. 患者,女,26岁,已婚。产后月余,遍身关节疼痛,四肢酸楚麻木,头晕心悸,舌淡红苔白,脉细无力。其证候是a.肝阴虚b.气虚c.肾虚d.风寒e.血虚答案:e产后身痛血虚证的辨证由题干产后月余,遍身关节疼痛,四肢酸楚麻木,辨病为产后身痛;由头晕心悸,舌淡红苔白,脉细无力,辨证为血虚证。故选择e。问题:2. 患者,女,35岁,已婚。产后半月余,全身关节疼痛,肢体酸楚麻木,头晕心悸,舌淡红,少苔,脉细无力。治疗应首选a.黄芪桂枝五物汤b.养荣壮肾汤c.独活寄生汤d.八珍汤e.黄芪汤答

2、案:a产后身痛血虚证的治疗产后身痛血虚证,方选黄芪桂枝五物汤。故选择a。a.血瘀b.风寒c.肾虚d.血虚e.气虚3. 产后肢体关节疼痛,屈伸不利,痛无定处。其证候是答案:b4. 产后遍身关节酸楚,肢体麻木,头晕心悸。其证候是答案:d产后身痛的辨证论治由题干产后肢体关节疼痛,屈伸不利,痛无定处,辨证为风寒证;由题干产后遍身关节酸楚,肢体麻木,头晕心悸,辨证为血虚证。问题:5. 生化汤治疗血被寒凝,瘀阻胞宫而致的产后恶露淋漓不爽,常加用的药物是a.桃仁、赤芍b.红花、赤芍c.蒲黄、五灵脂d.蒲黄、益母草e.黑荆芥、茜草答案:d产后恶露不绝血瘀证的治疗生化汤治疗血被寒凝,瘀阻胞宫而致的产后恶露淋漓不

3、爽,常加用的药物是蒲黄、益母草,以增祛瘀止血之效。故选择d。问题:6. 患者,女,27岁,已婚。产后恶露35天不止,色深红、质稠黏、有臭气,口燥咽干,舌红,脉虚细而数。治疗应首选a.清热固经汤b.保阴煎c.清热调血汤d.清经散e.牡丹散答案:b产后恶露不绝血热证的治疗产后恶露不绝的分型为:气虚证治法为补气摄血固冲,方药为补中益气汤;血瘀证治法为活血化瘀止血,方用生化汤;血热证治法为养阴清热止血,方用保阴煎。从题干产后恶露35天不止,可确定为产后恶露不绝,从症状色深红,质稠黏,有臭气,口燥咽干,舌红,脉虚细而数,可诊断为血热证,方用保阴煎,故选择b。问题:7. 患者,女,27岁,已婚。产后恶露1

4、个月未止,量多、色淡、无臭气,小腹空坠,神倦懒言,舌淡,脉缓弱。治疗应首选a.举元煎b.固本止崩汤c.生化汤d.八珍汤e.补中益气汤答案:e产后恶露不绝气虚证的治疗参见本细目第2题。从题于产后恶露1个月不止,可确定为产后恶露不绝,从症状量多、色淡、无臭气,小腹空坠,神倦懒言,舌质淡,脉缓弱,可诊断为气虚证,方用补中益气汤,故选择b。问题:8. 患者,女,24岁,已婚。产后4周恶露过期不止,量多、色淡红、质稀,小腹空坠,面色白,舌淡,脉缓弱。治疗应首选a.归脾汤b.补中益气汤c.圣愈汤d.人参养营汤e.参附汤答案:b产后恶露不绝气虚证的治疗从题干产后4周恶露过期不止,可确定为产后恶露不绝;从症状

5、量多、色淡红、质稀,小腹空坠,面色白,舌淡,脉缓弱。可辨证为气虚证,方用补中益气汤,故选择b,其余选项不正确。问题:9. 患者,女,27岁,已婚。人流术后恶露持续20天未净,量较多,色紫红,质稠,有臭味,面色潮红,口燥咽干,舌质红,脉细数。其证候是a.气虚b.血虚c.血热d.湿热e.阴虚答案:c产后恶露不绝血热证的辨证从题干人流术后恶露持续20天未净,可确定为产后恶露不绝;从症状量多色紫红,质稠,有臭味,面色潮红,口燥咽干,舌质红,脉细数,可辨证为血热证。故选择c。问题:10. 桂枝茯苓丸的组成是a.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、红花b.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁c.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、牛膝d

6、.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、丹参e.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、莪术答案:b桂枝茯苓丸的药物组成桂枝茯苓丸的组成是桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁。故选择b。问题:11. 患者,女,30岁。发现下腹包块1个月余,小腹胀痛,痛无定处,舌苔薄润,脉沉弦。其证候是a.血瘀b.寒凝c.气滞d.痰湿e.湿郁答案:c癥瘕气滞证的辨证由题干下腹包块1个月余,小腹胀痛,诊断为癥瘕,由小腹胀痛,痛无定处,辨证为气滞证。故选择c。问题:12. 患者,女,45岁,已婚。下腹积块,固定不移,疼痛拒按,舌边瘀点,脉沉涩。治疗应首选a.桂枝茯苓丸b.逍遥散c.乌药汤d.香棱丸e.三棱煎答案:a癥瘕血瘀证的治疗由题干下腹积块,固定不

7、移,疼痛拒按,诊断为癥瘕。由下腹积块,固定不移,疼痛拒按,舌边瘀点,脉沉涩,辨证为血瘀证。方选桂枝茯苓丸。故选择a。a.破瘀散结b.理气行滞c.先攻后补d.攻补兼施 e先补后攻 13. 体质较强的癥瘕患者,其治法是答案:c14. 久病体弱的癥瘕患者,其治法是答案:d癥瘕的治疗原则本着“急则治标,缓则治本”的原则。体质较强的癥瘕患者,其治法是先攻后补;久病体弱的癥瘕患者,其治法是攻补兼施。a.开郁二陈汤b.苍附导痰丸c.香棱丸d.桂枝茯苓丸 e血府逐瘀汤 15. 治疗癥瘕气滞证,应首选答案:c16. 治疗癥瘕痰湿证,应首选答案:b癥瘕的辨证论治治疗癥瘕气滞证,应首选香棱丸;治疗癥瘕痰湿证,应首选

8、苍附导痰丸。a.逐瘀止血汤b.身痛逐瘀汤c.生化汤d.香棱丸 e少腹逐瘀汤 17. 治疗癥瘕气滞血瘀证,应首选答案:d18. 治疗不孕瘀滞胞宫证,应首选答案:e癥瘕与不孕的辨证论治治疗癥瘕气滞血瘀证,应首选香棱丸;治疗不孕瘀滞胞宫证,应首选少腹逐瘀汤。问题:19. 患者,女,30岁,已婚。2个月前曾做人流术,术后即时觉下腹疼痛,伴腰痛,活动后明显,月经2225天一行,带下量稍多。其诊断是a.痛经b.带下病c.月经先期d.妇人腹痛e.以上均非答案:d妇人腹痛的定义妇人腹痛相当于西医学的盆腔炎,妇人腹痛的定义是妇女不再行经、妊娠及产后期间发生小腹或少腹疼痛,甚至痛连腰骶。题干2个月前曾做人流术,术

9、后即时觉下腹疼痛,伴腰痛,活动后明显,符合妇人腹痛的定义。故选择d。问题:20. 患者,女,32岁。小腹及少腹疼痛拒按,有灼热感,伴腰骶疼痛,低热起伏,带下量多,色黄、质稠,溲黄,舌红苔黄腻,脉弦滑。其治法是a.清热除湿,化瘀止痛b.行气活血,化瘀止痛c.疏肝理气,化瘀止痛d.凉血活血,化瘀止痛e.健脾利湿,化瘀止痛答案:a妇人腹痛湿热瘀结证的治疗由题干小腹及少腹疼痛拒按,有灼热感,伴腰骶疼痛,辨病为盆腔炎;由小腹及少腹疼痛拒按,有灼热感,带下量多,色黄、质稠,溲黄,舌红苔黄腻,脉弦滑,辨证为湿热瘀结证。治法是清热除湿,化瘀止痛。故选择a。问题:21. 患者,女,25岁,已婚。有盆腔炎病史,下

10、腹部疼痛结块,缠绵日久,痛连腰骶,经行加重,经血量多有块,带下量多,精神不振,纳少乏力,舌质紫暗有瘀点,苔白,脉弦涩无力。治疗应首选a.理冲汤b.膈下逐瘀汤c.少腹逐瘀汤d.血府逐瘀汤e.银甲丸答案:a妇人腹痛气虚血瘀证的治疗由题干有盆腔炎病史,下腹部疼痛结块,缠绵日久,痛连腰骶,辨病为慢性盆腔炎;由下腹部疼痛结块,缠绵日久,经行加重,经血量多有块,带下量多,精神不振,纳少乏力,舌质紫暗有瘀点,苔白,脉弦涩无力。辨证为气虚血瘀证。代表方剂是理冲汤。故选择a。问题:22. 患者,女,25岁,已婚。近半年来常感小腹部隐痛,拒按,痛连腰骶,劳累时加重,带下量多,色黄,质黏稠,胸闷纳呆,口干便秘,小便

11、黄赤,舌体胖大,色红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选a.膈下逐瘀汤b.少腹逐瘀汤c.银甲丸d.理冲汤e.止带方答案:c妇人腹痛的辨证论治由题干近半年来常感小腹部隐痛,拒按,痛连腰骶,辨病为慢性盆腔炎;由带下量多,色黄,质黏稠,胸闷纳呆,口干便秘,小便黄赤,舌体胖大,色红,苔黄腻,脉滑数,辨证为湿热瘀结证。代表方剂是银甲丸。故选择c。a.冲任虚衰,胞脉失于濡养,不荣则痛b.冲任阻滞,胞脉失畅,不通则痛c.肝血不足,冲任失荣d.肾阳虚衰,胞脉失于温煦e.气血亏虚,冲任失养23. 实性妇人腹痛与痛经的共同病机是答案:b24. 虚性妇人腹痛与痛经的共同病机是答案:a妇人腹痛与痛经的病因病机妇人腹痛的病机是

12、冲任虚衰,胞脉失养,“不荣则痛”,及冲任阻滞,胞脉失畅,“不通则痛”;痛经的病机是邪气内伏或精血素亏,更值经期前后冲任二脉气血的生理变化急骤,导致胞宫的气血运行不畅,“不通则痛”;或胞宫失于濡养,“不荣则痛”。故实性妇人腹痛与痛经的共同病机是冲任阻滞,胞脉失畅,不通则痛;虚性妇人腹痛与痛经的共同病机是冲任虚衰,胞脉失于濡养,不荣则痛。a.温肾助阳,暖宫止痛b.行气活血,化瘀止痛c.补血养营,和中止痛d.清热除湿,化瘀止痛e.散寒除湿,化瘀止痛25. 妇人腹痛肾阳虚衰证的治法是答案:a26. 妇人腹痛气滞血瘀证的治法是答案:b妇人腹痛的辨证论治妇人腹痛肾阳虚衰证的治法是温肾助阳,暖宫止痛;妇人腹

13、痛气滞血瘀证的治法是行气活血,化瘀止痛。问题:27. 女子婚后未避孕,有正常性生活,丈夫查精液常规正常,同居2年未受孕者,称为a.断绪b.不育c.全不产d.绝对不孕e.五不女答案:c不孕症的定义不孕症定义为凡女子婚后未避孕,有正常性生活,同居2年而未受孕者,或曾有过妊娠,而后未避孕,又连续2年而未受孕者。前者称为原发性不孕,古称“全不产”;题干女子婚后未避孕,有正常性生活,丈夫查精液常规正常,同居2年未受孕者,符合不孕症的定义。故选择c。问题:28. 患者,女,32岁,已婚。婚后4年未孕,月经35个月一行,经量甚少,形体肥胖,头晕心悸,带下量多、质稠,面色晄白,舌苔白腻,脉滑。治疗应首选a.温

14、胆汤b.二陈汤c.温胞饮d.调经助孕丸e.苍附导痰丸答案:e不孕症痰湿阻滞证的治疗由题干婚后4年未孕,辨病为不孕症;由形体肥胖,头晕心悸,带下量多、质稠,面色胱白,舌苔白腻,脉滑,辨证为痰湿型,方选苍附导痰丸。故选择e。问题:29. 患者,女,30岁。已婚3年不孕,月经23个月一行,头晕耳鸣,腰酸腿软,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脉沉细而迟。治疗应首选a.大补元煎b.固阴煎c.补肾固冲丸d.毓麟珠e.温胞饮答案:e不孕症肾阳虚证的治疗由题干已婚3年不孕,辨病为不孕症;由头晕耳鸣,腰酸腿软,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脉沉细而迟,辨证为肾阳虚。方选温胞饮。故选择e。问题:30. 患者,女,3

15、8岁。结婚3年,夫妇同居未孕,月经先后不定期,经行乳房胀痛,善太息,舌淡红苔薄白,脉弦细。其证候是a.肝肾阴虚b.肝郁脾虚c.肝阳上亢d.肝郁e.气滞血瘀答案:d不孕症肝气郁结的辨证由题干结婚3年,夫妇同居未孕,辨病为不孕症;由经行乳房胀痛,善太息,舌淡红苔薄白,脉弦细,辨证为肝气郁结证,故选择d。问题:31. 患者,女,30岁,已婚。4年未孕,每逢经行小腹冷痛喜按,经量少,色暗淡,腰酸腿软,小便清长,舌苔润,脉沉。治疗应首选a.温经汤(金匮要略)b.开郁种玉汤c.艾附暖宫丸d.膈下逐瘀汤e.少腹逐瘀汤答案:c不孕症肾阳虚证的治疗由题干4年未孕,辨病为不孕症;由每逢经行小腹冷痛喜按,经量少,色

16、暗淡,腰酸腿软,小便清长,舌苔润,脉沉,辨证为肾阳虚。治宜温肾暖宫,调补冲任,方选艾附暖宫丸或温胞饮。故选择c。问题:32. 患者,女,30岁,已婚。结婚3年未孕,月经周期正常,量少,色红无血块,小腹隐痛,腰腿酸软,头晕眼花,午后低热,口干咽燥,舌红,少苔,脉细数。其证候是a.肾阴虚b.肾阳虚c.脾虚d.肝郁e.痰湿答案:a不孕症肾阴虚证的辨证由题于结婚3年未孕,辨病为不孕症;由月经周期正常,量少,色红无血块,小腹隐痛,腰腿酸软,头晕眼花,午后低热,口干咽燥,舌红,少苔,脉细数,辨证为肾阴虚。故选择a。问题:33. 患者,女,56岁。阴部奇痒干涩7天,五心烦热,腰酸腿软,舌红少苔,脉细数。治疗

17、应首选a.知柏地黄汤b.保阴煎c.两地汤d.六味地黄丸e.左归丸答案:a阴痒肝肾阴虚证的治疗由题干阴部奇痒干涩7天,辨病为阴痒;由五心烦热,腰酸腿软,舌红少苔,脉细数,辨证为肝肾阴虚证,方选知柏地黄汤。故选择a。问题:34. 患者,女,51岁,已婚。阴部干涩,灼热瘙痒,带下量少色黄,五心烦热,烘热汗出,口干不欲饮,舌红少苔,脉细数无力。其治法是a.清热利湿,杀虫止痒b.清肝利湿,杀虫止痒c.滋肾降火,调补肝肾d.滋肾养阴,除湿止带e.养阴清热,燥湿止痒答案:c阴痒的辨证论治由题干阴部干涩,灼热瘙痒,辨病为阴痒;由阴部干涩,灼热瘙痒,带下量少色黄,五心烦热,烘热汗出,口干不欲饮,舌红少苔,脉细数

18、无力,辨证为肝肾阴虚证。治法是滋肾降火,调补肝肾。故选择c。问题:35. 下列各项,不属放置宫内节育器禁忌证的是a.滴虫性阴道炎b.月经过多c.重度痛经d.宫颈口松e.足月产后3个月答案:e放置宫内节育器禁忌证放置宫内节育器禁忌证有:妊娠或妊娠可疑者;人工流产、分娩或剖宫产后有妊娠组织物残留或感染可能者;生殖道炎症;生殖器官肿瘤、子宫畸形;宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂;严重的全身性疾患;月经过多。e项与题目不符,故选择e。问题:36. 下列各项,不属人工流产并发症的是a.人流综合征b.子宫穿孔c.人流后宫缩不良d.人流不全e.人流术后感染答案:c人工流产并发症人工流产并发症有人流综合征、子宫穿孔、人流不全、人流术后感染、官腔粘连、漏吸、术中出血、羊水栓塞。选项c不是,故选择c。问题:37. 下列各项,不属于雌激素作用的是a.促进卵泡发育b.使阴道上皮细胞脱落加快c.促使乳腺管增生d.促进第二性征发育e.促进骨中钙的沉积答案:b雌激素的作用雌激素作用有促进卵泡发育、促使乳腺管增生、促进第二性征发育、促进骨中钙的沉积、使宫颈黏液分泌增加;促进外生殖器发育、丰满、色素沉着等。选项b是孕激素的生理作用。故选择b。问题:38.

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