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1、1选择正确的pci入路 浙江衢化医院浙江衢化医院 雷著斌雷著斌2病史简介病史简介:345股动脉缺点股动脉缺点6早期提出早期提出: :积极开展经积极开展经桡桡动脉动脉行冠脉介入治疗！行冠脉介入治疗！7经桡动脉路径经桡动脉路径pci有以下优点有以下优点8910此病人此病人, ,我们选择股动脉途径。我们选择股动脉途径。时间？时间？11121314151617181920要充分认识到要充分认识到经桡动脉经桡动脉弱弱点点21一、穿刺困难一、穿刺困难2223三、支撑力差、指引导管内腔小三、支撑力差、指引导管内腔小2425四、特殊情况下桡动脉途径四、特殊情况下桡动脉途径手术时间长、线量大手术时间长、线量大2

2、6五、桡动脉途径手术时间长、五、桡动脉途径手术时间长、要考虑高危病人安全性要考虑高危病人安全性27桡动脉途径不成功原因28（一）（一） 径路血管的原因径路血管的原因 29常见的原因有：常见的原因有：3031（二）（二） 术者的原因术者的原因 32（三）器材的原因（三）器材的原因 33造影导丝的原因造影导丝的原因34导管的原因导管的原因353637因指引导管失败的常见的原因因指引导管失败的常见的原因38ptcaptca导丝和球囊导管的原因导丝和球囊导管的原因3940（四）冠脉病变的原因（四）冠脉病变的原因 414243关于两种入路关于两种入路选择原则建议选择原则建议44根据病人、病情根据病人、病

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