中药用药的护理

1、第六章第六章 中药用药护理中药用药护理 第一节第一节 中药给药法中药给药法 第二节第二节 中药八法护理中药八法护理 第三节第三节 辨时给药辨时给药 第四节第四节 中药中毒解救中药中毒解救 教学目标教学目标 1. 1.掌握各种剂型的应用；汤药的煎、服法；掌握各种剂型的应用；汤药的煎、服法； 2.2.掌握吸入法、灌肠法、口腔护理法及降温法的原掌握吸入法、灌肠法、口腔护理法及降温法的原 理及适应症；中药理及适应症；中药“八法八法”的基本概念；时药与的基本概念；时药与 时禁的概念；中药中毒的解救及护理。时禁的概念；中药中毒的解救及护理。 3.3.熟悉中药的特殊煎法；外用药的调制方法；中草熟悉中药的特殊

2、煎法；外用药的调制方法；中草 药中毒的预防。药中毒的预防。 4. 4. 辨时给药的意义及机理探讨；现代医学对时间药辨时给药的意义及机理探讨；现代医学对时间药 理学的认识；常用易中毒的中药分类。理学的认识；常用易中毒的中药分类。 第一节第一节 中药给药法中药给药法 1.中药有什么剂型? 2.煎药方法中用什么器具最佳?什么叫头煎 和二煎?如何加水?水质有何要求?煎前需 泡药多长时间?何为文火和武火?煎药时 间如何分类?特殊煎药法包括哪些? 3.顿服、不拘时服、少量频服有何区别？ 4.热服、温服、凉服如何区别？ 外用药外用药 膏药膏药 油膏油膏 箍围药箍围药 掺药掺药 洗剂洗剂 酊剂酊剂 生草药生草

3、药 其他用药 1. 1.超声雾化吸入法超声雾化吸入法 2.2.中药保留灌肠法中药保留灌肠法 3.3.中药口腔护理法中药口腔护理法 4.4.中药擦浴降温法中药擦浴降温法 电能电能 超声波声能超声波声能 透声膜透声膜 破坏药的张力和破坏药的张力和 惯性惯性 微细雾滴微细雾滴 肠粘膜的吸收肠粘膜的吸收 药物的辛散药物的辛散,血管扩张散热血管扩张散热 口腔粘膜的吸收口腔粘膜的吸收 中药保留灌肠法中药保留灌肠法 分肛滴法和注射法分肛滴法和注射法 n肛滴法药液在体内保留的时间、温度、肛滴法药液在体内保留的时间、温度、 插管深度、滴药速度、体位、肠腔环境、插管深度、滴药速度、体位、肠腔环境、 导管的大小均有

4、影响导管的大小均有影响 n注入法较快速注入，插管注入法较快速注入，插管7-10厘米厘米 n临床肛管插入的深度（厘米）临床肛管插入的深度（厘米） 直肠炎-7-10 乙状结肠-13-15 乙状结肠以上-15-20 n临床注药的速度（滴临床注药的速度（滴/分）分） 直肠炎乙状结肠-60-150 乙状结肠以上-120-180 中药保留灌肠法中药保留灌肠法肛滴法肛滴法 n药液的温度药液的温度 4040度度 n滴药后的体位滴药后的体位 平卧30-40分钟后 * *直肠炎左侧卧直肠炎左侧卧 俯卧位俯卧位 仰卧位仰卧位 * *乙状结肠左侧卧臀部抬高乙状结肠左侧卧臀部抬高1010厘米厘米 * *全结肠臀部抬高全

5、结肠臀部抬高1010厘米，左侧卧厘米，左侧卧 俯卧位俯卧位 胸胸 膝卧位膝卧位右侧卧右侧卧位位 中药保留灌肠法中药保留灌肠法肛滴法肛滴法 第二节第二节 中药用药中药用药“八法八法”的护理的护理 概念概念 汗法：汗法：解表发汗，外感六淫之邪由肌表随汗而解解表发汗，外感六淫之邪由肌表随汗而解 吐法：吐法：通过服药后使患者产生呕吐邪有出路通过服药后使患者产生呕吐邪有出路 下法：下法：通过服药是停留于肠胃的宿食等从下而出通过服药是停留于肠胃的宿食等从下而出 和法：和法：使半表半里的病邪通过和解或调和而消除使半表半里的病邪通过和解或调和而消除 温法：温法：通过温里祛寒，回阳救逆达到治里寒的作用通过温里祛

6、寒，回阳救逆达到治里寒的作用 清法：清法：通过清热泻火的作用治里热的方法通过清热泻火的作用治里热的方法 消法：消法：通过消积导滞、散痞散结使有形之邪渐消通过消积导滞、散痞散结使有形之邪渐消 补法：补法：滋补人体阴阳气血以达到补养作用滋补人体阴阳气血以达到补养作用 一、汗法：一、汗法： 二、吐法：二、吐法： 护理要点：护理要点： 护理要点：护理要点： 1 1、服药的方法、服药的方法 1 1、中病即止、中病即止 2 2、汗出后的处理、汗出后的处理 2 2、呕吐时处理、呕吐时处理 3 3、饮食配合、饮食配合 3 3、呕吐后的观察、呕吐后的观察 4 4、配伍禁忌、配伍禁忌 4 4、呕吐不止的对症处理、

7、呕吐不止的对症处理 5 5、饮食配合、饮食配合 三、下法：三、下法： 四、和法：四、和法： 护理要点护理要点 护理要点护理要点 1 1、掌握下法的用药禁忌、掌握下法的用药禁忌 1 1、特别观察胃肠道症状、特别观察胃肠道症状 2 2、药后不良反应、疗效、药后不良反应、疗效 2 2、做好情志护理、做好情志护理 3 3、 饮食配合饮食配合 3 3、饮食配合、饮食配合 五、温法 六、清法： 护理要点：护理要点： 护理要点：护理要点： 1. 1.坚持用药坚持用药 1. 1.注意休息和调畅情志注意休息和调畅情志 2.2.服药后注意保暖服药后注意保暖 2.2.药宜凉服，中病即止药宜凉服，中病即止 3.3.中

8、病即止中病即止 3.3.饮食配合饮食配合 4.4.饮食配合饮食配合 七、消法：七、消法： 八、补法：八、补法： 护理要点：护理要点： 护理要点：护理要点： 1. 1.注意观察转归注意观察转归 1. 1.坚持服药坚持服药 2.2.不能与补药同用不能与补药同用 2.2.饭前空腹服，药后多休息饭前空腹服，药后多休息 3.3.饮食配合饮食配合 3.3.用药期间并外感按医嘱停药用药期间并外感按医嘱停药 4.4.饮食配合饮食配合 第三节第三节 辨时给药辨时给药 一、一、 辨时给药的意义辨时给药的意义 二、时药与时禁二、时药与时禁 三、常用辨时给药法三、常用辨时给药法 所谓时药，是不论患何种疾病，除了辨 病

9、施治外,都要根据四季不同，配伍时令 性药物，以适应四季时间气候的特点。 所谓时禁，是指不论患何种疾病，除了 辩病施治外，都要根据四季不同，禁忌 配伍某些药物。 常用辨时给药法常用辨时给药法 （一）清晨或上午（一）清晨或上午 补益阳气、发汗、催吐、行气利湿补益阳气、发汗、催吐、行气利湿 （二）午后或晚上（二）午后或晚上 滋养阴血、安神、泻下滋养阴血、安神、泻下 （三）发病前用药（三）发病前用药 （四）按经脉气血流注节律辨时给药（四）按经脉气血流注节律辨时给药 第四节第四节 常用中草药中毒解救与护理常用中草药中毒解救与护理 一、一、 常用易中毒的中药分类常用易中毒的中药分类 二、二、 中药中毒的解救和护理中药中毒的解救和护理 三、中草药中毒的预防三、中草药中毒的预防 中药中毒的解救和护理 *一般护理一般护理 *加速已吸收毒物的排泄加速已吸收毒物的排泄 * 支持和对症处理支持和对症处理 *观察病情观察病情 *特殊解毒护理特殊解毒护理 催吐催吐 洗胃洗胃 导泻导泻 观观 察与生活护理等察与生活护理等 经肾排出（利尿）经肾排出（利尿） 透析透析 中草药中毒的预防 *详细向