第三章-脏腑知识

1、2021/3/131 2021/3/132 形体、官窍形体、官窍 六腑六腑 奇恒之腑奇恒之腑 精神情志精神情志 自然界自然界 五脏五脏 （胆）（胆） （筋、爪、目）（筋、爪、目） （怒）（怒） 与春木相应与春木相应 青色、酸味青色、酸味 （肝）肝） 精精 气气 血血 津液津液 经络经络 人体是以心为主宰,以五脏为中心,结合六腑、奇恒之 腑,以精气血津液为物质基础,通过经络系统沟通形体、官 窍共同组成一个有机的整体,精气血和津液运行于经络和 脏腑之中。五脏、六腑、精、气、血、津液等的生理功能 相互协调、相互为用,并随自然环境的寒暑更易,进行自我 调节,以维系体内外环境的相对平衡和稳定,维持正常生

2、命 活动。 2021/3/133 学习要求 1、重点掌握五脏、六腑的主要生理功能; 熟悉五脏各自的系统连属。 2、掌握脏腑之间的关系。 3、了解腑脏功能失常出现相应的病理变化。 2021/3/134 脏腑是指人体内脏的总称。 五脏心、肝、脾、肺、肾 (实质器官) （生化和贮藏精气） 六腑胆、胃、小、大肠、膀胱、三焦 (空腔器官) （受盛、传化水谷和糟粕） 奇恒之腑脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 （功能似脏,藏而不泻;形状似腑,而不同于腑） 在脏腑之中,五脏是生命活动的中心,脏腑在生 理功能上相互制约,相互依存,相互为用,形成一个统 一协调的整体. 分 类 2021/3/135 系统连属 1）在体合

3、脉、其华在面 2）在志为喜 3）在窍为舌 4）在液为汗 主要生理功能 1）主血脉 2）主神志 2021/3/136 心位于胸中,居于上焦,外有心包护卫.心为神之社,血 之主,脉之宗,心在五行属火,在五脏阴阳中为阳中之阳,与 自然界夏气相通应.起着主宰人体整个生命活动的作用. 故称心为“君主之官”,”生之本”,“五脏六腑之大主”。 心与小肠之间有经络相互络属,故心与小肠相表里. （一）心的主要生理功能: 1、心主血脉:心气有推动和调控血液在脉道中运行,流 注全身,发挥营养和滋润作用。 （1）主血:心气能推动血液运行,以输送营养物质于全身 脏腑形体官窍。血液运行与五脏机能密切相关,其中心 脏的搏动

4、泵血尤为重要。心气充沛,心之阴阳协调,心脏 搏动有力,频率适中,节律一致,血液才能输送全身。 心主血的另一内涵是心有生血作用,即“奉心化赤。食 物中的水谷精微,经心阳的作用,化为赤色血液。 2021/3/137 血液 心脉 血液 心气 原动力 正常:脉象和缓有力,面色红润有光泽。 异常:心气不足脉细无力 心血瘀阻脉涩不畅、或结代,面暗舌紫。 2、心主脉:指心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩, 使脉道通利（脉管富有弹性并畅通无阻）,血流通畅。心、 脉、血三者密切相连,构成一个血液循环系统。血液的正常 运行,必须以心气充沛、血液充盈、脉道通利为基本条件。 2021/3/138 2、心主神志:即:

5、心主神明,心藏神. 神,有广义与狭义之神.广义之神,是人 体生命活动和及其外在表现.狭义之神 , 指意识 思维情感等精神活动.心所藏之 神,既是主宰生命活动的广义之神,又包 括精神 意识 思维等狭义之神. 心主神志心具有统帅人体各脏腑组 织器官的生理活动和主司意识思维及情 志等精神活动的作用. 2021/3/139 主血脉主神志 （相互作用、相互影响） 人体的脏腑、经络、形体、官窍各自有不同的 生理功能,但都必须在心的主宰和调节下,共同完成 整体生命活动。心神通过驾驭协调各脏腑之气以达到 调控个脏腑机能之目的。由于心所藏之神如此重要, 故称心为“五脏六腑之大主”。 精神焕发、精力充沛、意识清晰

6、、思维敏捷。 正常 异常 各脏腑生理活动协调正常。 各脏腑生理活动障碍、危及人的生命。 精神不振、反应迟钝、失眠健忘、 谵妄、昏迷。 2021/3/1310 （二）心与系统连属: 1、心在志为喜:心的生理机能与喜志有关。 “喜则气和志达,营卫通利。” 喜乐过度、暴喜 心气涣散 心神受损 心神不宁 伤及五脏 2、在体合脉,其华在面: 是指全身血脉都归于心。 其华在面面部色泽可反映心功能是否正常。 正常心气血充盈面色红润光泽 异常 心脉瘀阻 心气血不足 面色白而无华 面色青紫 心合脉 “五体”脉、骨、肉、皮、筋,称为“五体”。 2021/3/1311 舌质淡白无华,舌体瘦薄。 心火上炎 舌尖红赤,

7、或舌体糜烂。 舌质紫暗,或瘀斑、瘀点。 心血瘀阻 心阳不足 心阴不足 心神异常 舌淡白胖嫩 舌红降瘦瘪 舌卷、舌强、失语。 正常 :舌体红润灵活、语言流利、味觉灵。 异 常 3、心在窍为舌: 心血不足 心的气血盛衰,可从舌体上反映出来。 “官窍”:耳、目、鼻、口、齿、舌、咽喉、 前阴、后阴。 2021/3/1312 4、心在液为汗:指心精、心血为汗液化生之源。 汗是津液被阳气蒸发以后,从汗 孔排出体外的液体。 2021/3/1313 1）受盛化物 2）泌别清浊 主要生理功能 小肠接受胃内食物,对食物进一步 消化吸收。 功能异常:腹胀腹痛、腹泻、便溏。 1) 受盛化物: 2021/3/1314

8、小肠 清浊 尿液排出营养全身粪便排出 脾运化肾 膀胱大肠 食物消化吸收 （余液） 功能异常水走大肠小便短少 便溏 泄泻 2)泌别清浊: 2021/3/1315 病理:二者相互影响 心有实火移热小肠尿少 尿热 尿痛 心烦 舌赤 口舌生疮小肠实热上炎于心 生理:心与小肠相表里 2021/3/1316 1）主气、司呼吸 2）主宣发和肃降 3）通调水道 系统连属 主要生理功能 4）朝百脉、主治节 1）在体合皮、其华在毛 2）在志为悲忧 3）在窍为鼻 4）在液为涕 2021/3/1317 主一身之气 宗气的生成 调节气机 主呼吸之气 指肺是机体内外气体交换的场所。 （呼浊吸清,保证人体新陈代谢的正常进行

9、） 1、肺主气、司呼吸: 1）主呼吸之气 主气 （一）主要生理功能: 2021/3/1318 宗气的生成 调节气机 吸入清气+水谷精微而成。 调节气的升降出入运动。 （维持肺有规律的呼吸运动） （肺活量 声音 呼吸 心跳强弱） 正常:气道通畅、呼吸均匀。 异常:肺气不足 呼吸 气短促 懒言声低 2）主一身之气:指肺有主持、调节全身之气的生 成和运行的作用。 肺主一身之气体现在以下两方面: 2021/3/1319 司呼吸 指肺具有呼吸功能,通过此功能 完成主气的作用。 促进宗气的生成 呼吸功能丧失 呼吸功能减弱 促进气机调畅 宗气不足 气机不畅 呼吸正常 异 常 新陈代谢无法进行 气少乏力 咳喘

10、 声低 2021/3/1320 肺失宣发 呼吸不利 胸闷 咳嗽 鼻塞 无汗 2、肺主宣发和肃降: 主宣发 肺气有向上升宣和向外周 布散的作用。 1）排出体内浊气。 2）散精于全身,外达皮毛,滋养全身。 3）宣发卫气于皮肤肌腠,调节皮毛开合, 将代谢产物化成汗排出。 体现三方面: 2021/3/1321 主肃降 肺失肃降 胸闷 咳嗽 喘息 肺气有向下通降和使呼吸道 保持洁净的作用。 1）吸入自然界的清气。 3）清洁肺和呼吸道内异物,保持呼吸道通畅。 2）吸入清气 + 津液、水谷精微布散全身, 并将废物向下布散化为尿液排出体外。 体现三方面: 2021/3/1322 排出体内浊气 宣发 肃降 肺

11、散精营养全身 护肌表温皮毛 汗液排出 吸入自然界 清气 卫气 清洁肺及 呼吸道异物 吸入清气 + 津液及水谷精微 布散全身尿液排出 2021/3/1323 调节汗液排泄精微营养全身 生成尿液 排出体外 肾、膀胱 （气化） 体内水液 宣发 肃降 肺失宣降 水液代谢障碍 内生痰饮 水肿 小便不利 肺的宣肃功能对体内水液代谢 起着疏通和调节的作用。 3、通调水道: （肺主行水） 2021/3/1324 共同成完血液的输送。 肺气虚衰 “助心行血” 影响心主血血行障碍 心血瘀阻 胸闷 心悸 唇舌青紫 4、朝百脉、主治节: 百脉 乏指全身血脉。 肺朝百脉 指全身血液通过百脉会聚于肺,经肺的 呼吸进行清浊

12、气体交换后,将含清气的血液 通过百脉输送至全身各部分。 2021/3/1325 肺对全身各脏腑组织生理功能起着 治理和调节的作用。 肺主治节 体现四个方面: 1）完成内外气体交换（肺司呼吸） 2）保持全身气机调畅（调节气机） 3）共同完成血液的输送（助心行血） 4）调节水液代谢（通过宣降、通调水道） 2021/3/1326 肺气不足 悲、忧伤肺（耗伤肺气） 胸闷 气短 肺失宣降 肺气虚 易产生悲忧情绪变化 （对外耒情绪刺激耐受下降） 二、肺与系统连属: 1、肺在志为悲忧: 2021/3/1327 正常:肌肤皮毛润泽,抗病力强。 指肺具有宣发卫气,输布津液温养 和润泽皮毛的功能。 2、肺在体合皮

13、,其华在毛: 皮毛憔悴、枯槁。 肺气虚弱 多汗、易感冒。卫气不固 2021/3/1328 肺气不宣嗅觉不灵、鼻塞流涕、失音。 3、肺在窍为鼻:鼻为呼吸之气出入的通道,与肺相连。 4、肺在液为涕: 肺气调和嗅觉灵敏,声音能彰。 肺气调和鼻窍润泽,涕不外流。 肺寒流清涕 肺热流黄稠涕 肺燥鼻腔干 异常 2021/3/1329 主要生理功能:传化糟粕 食物残渣 吸收多 余水分 食物残渣 （粪便） 排 出 体 外 传化失调 大肠肛门 便秘 腹痛下痢 里急后重 大肠实热 大肠湿热 2021/3/1330 大肠传导 （相互协调） 生理:肺与大肠相表里 病理 肺主肃降 胸满 咳喘 大肠实热 腑气不通 肺失肃

14、降 津液不下 肺失肃降 肺气虚弱 传化无力 肠燥便秘 便难、便秘 2021/3/1331 1）主运化 2）主升清 3）主统血 系统连属 主要生理功能 1）在体合肌肉、主四肢 2）在志为思 3）在窍为口、其华在唇 4）在液为涎 2021/3/1332 1、脾主运化: 脾具有把水谷（饮食物）转化为 水谷精微,并将精微物质吸收转输至全 身各脏腑,以维持各脏腑生理功能。 包括 1）运化水谷 2）运化水液 （一）主要生理功能: 2021/3/1333 1）运化水谷: 肺 水谷精微 输布全身 饮食物 脾气健运 脾失健运 消化、吸收、输布正常 腹胀 便溏 食欲不振 倦怠 消瘦 指脾有对饮食物消化吸收和转输

15、营养物质的功能。 脾运化 小肠 “脾为后天之本” “气血生化之源” 胃 2021/3/1334 摄入 水液 脾运化 多余水液 脾失健运 水液潴留 痰饮、水肿。 清 肾气化 肺宣发 排尿 排汗 2）运化水液 指脾对水液的吸收、转输和排泄作用。 营养全身各脏腑 2021/3/1335 2、脾主升清: 升清是脾气的运化特点, 故脾气以升为顺。“脾气主升” 升清 1）将水谷精微向上转输至心、肺、头目, 通过心肺作用化生气血,以营养全身。 2）维持内脏位置恒定,防止内脏下垂。 神疲乏力、头目眩晕 腹胀、泄泻。 脾气下陷内脏下垂 久泄脱肛 脾 气 不 升 水谷不运 气血不足 2021/3/1336 脾不统

16、血 血溢脉外 便血 尿血 崩漏 肌衄 （脾的统血功能,靠脾气的固摄作用） 3、脾主统血: 指脾具有统摄、控制血液循行于 脉管中,而防止溢出脉外的功能。 脾气虚出血症状 脾气旺盛血液正常行于脉内不外溢。 2021/3/1337 思虑过度 气机不畅 脾运失职 脘腹胀闷 不思饮食 眩晕健忘 2、脾在体合肌肉、主四肢: 脾气健运 脾失健运 肌肉丰满壮实 四肢强劲有力 肌肉消瘦 四肢软弱无力 二、脾与系统连属: 1、脾在志为思: 2021/3/1338 3、脾在窍为口,其华在唇: 脾失健运 饮食旺盛 口味正常 口唇红润有光泽 不思饮食 口淡泛味 口唇萎黄不泽 脾开窍于口 其华在唇 人的饮食口味与脾有关。

17、 口唇的色泽与气血的盛衰有关。 脾气健运 2021/3/1339 唾涎的生成、输布与脾气运化 和升清有关。 脾气健运口润、涎不外溢于口。 口涎分泌脾虚不摄 脾虚失运 精微失布 生成不足 涎液外溢 口干舌燥 4、脾在液为涎: 2021/3/1340 生理功能:1）受纳、腐熟水谷。 2）主通降 饮食物胃 小肠清 脾的运化供养全身 “胃为水谷之海” 胃气虚衰胃脘胀痛 纳差 嗳腐 1、受纳、腐熟水谷: （靠胃气作用） 2021/3/1341 2、主通降: 胃气的功能特点以降为和, 而通降是受纳的前提条件。 饮食物胃 小肠浊大肠粪便排出 纳呆厌食 口臭 胃气上逆恶心 呕吐 嗳气 胃失通降 （靠胃气的通降

18、作用） 2021/3/1342 2）对食物的消化吸收及水谷精微的 转输,二者相互协调,相互为用。 3）脾升胃降,阴阳、燥湿相济。 病理 1）脾与胃相表里 相互影响 脾气不升 胃气不降 胃失和降纳呆呕恶 腹胀 脾失健运腹胀 泄泻 生理 2021/3/1343 2）主藏血 主要生理功能 1）主疏泄 系统连属 1）在体合筋、其华在爪 2）在志为怒 3）在窍为目 4）在液为泪 2021/3/1344 1、肝主疏泄: 肝具有调畅人体全身气机的功能。 表现在四个方面 2）助脾运化 3）调达情志 4）调节生殖功能 1）调畅气机 （一）主要生理功能: 2021/3/1345 1）调畅气机: 气机人体内气的升降

19、出入运动。 气机调畅气机协调平衡。 气机调畅,脏腑功能活动和调。疏泄正常 疏泄失常疏泄太过疏泄不及 （肝气郁结）（肝气上逆） 闷闷不乐 悲忧欲哭 胸胁少腹乳房胀痛 甚则刺痛 头目胀痛 面红目赤 急躁易怒 吐血 咯血 甚则卒中 2021/3/1346 （助消化吸收） 调节胆汁分泌气机调畅 助脾胃运化 促进饮食物 消化吸收 保持脾胃 升降协调 疏泄正常 眩晕 飧泄脾气不升 胃气不降 肝胆不和 呕逆 嗳气 腹胀 便秘 胁下胀或疼痛 口苦 黄疸 2）助脾运化: 疏 泄 失 常 2021/3/1347 气机调畅 气血和调心情舒畅 肝气郁结 肝气亢盛急躁易怒 正常情志活动赖气血正常运行 气机调畅 肝疏泄正

20、常 疏 泄 失 常 3）调达情志: 气血和调 疏泄正常 郁闷不乐 多愁善虑 长期持久情志异常 2021/3/1348 4）调节生殖功能: 女子排卵月经来潮 （依赖肝的疏泄功能） 男子排精 精液排泄通畅有度; 月经周期正常,经行通畅 精液排泄失常 月经周期紊乱 或痛经、闭经 疏泄正常 疏泄失常 2021/3/1349 需血量 肝将血输出 血回归于肝 目涩 夜盲 肢麻 各种出血症。 体息睡眠 2、肝主藏血: 2）制约肝阳升腾 1）濡养自身 收摄血液,防血不溢出脉外。 贮藏血液 调节血量 防止出血 肝不藏血 需血量人活动时 指肝有 贮藏血液 和 调节血量 及防止出血的功能。 2021/3/1350

21、伤肝 大怒 郁怒不解 气血上逆 阳气升泄 吐血 昏厥 肝阴血不足肝阳上亢易怒 二、肝与系统连属: 1、肝在志为怒: 2021/3/1351 2）肝在体合筋,其华在爪: 肝阳上亢 视物不清或夜盲,两目干涩 头目眩晕 肝阴血不足 肝血不足肢体麻木 手足震颤 爪甲枯槁 肝火上炎 肝风内动 目赤肿痛 两眼斜视或上呆 3）肝在窍为目: 肝血充盛肢体灵活有力 爪甲红润坚韧 2021/3/1352 4）肝在液为泪: 肝开窍于目,泪从目出,故泪为肝之液。 由于目赖肝血的滋养,肝血盛衰可从泪液的 分泌反映出来。 肝血充盛双目濡润 肝经风热 两目干涩 迎风流泪 肝血不足 2021/3/1353 肝疏泄失职胆汁上逆

22、 胆汁外溢 胆汁排泄不利 黄疸 口苦、 呕吐苦水 厌食油腻 胸胁胀痛 纳呆 便稀 生理功能 1）贮存和排泄胆汁 1、贮存和排泄胆汁: 2）主决断 2021/3/1354 2、主决断: 决断意义 指胆具有判断事物,作出决定的作用。 2）作出准确的判断。 胆气虚弱 1）能控制自我的意识和动作。 胆小怕事 善恐易惊 失眠多梦 2021/3/1355 肝的疏泄 胆汁生成、贮存、排泄。 胆汁分泌受阻肝疏泄失职食欲不振 腹胀 肝胆同病如肝胆火旺、肝胆湿热 怒伤肝胆汁分泌异常口苦 黄疸 生理: 病理: 肝与胆相表里 相互影响 2021/3/1356 2、主水液 3、主纳气 1、主藏精 系统连属 1）肾主骨生

23、髓、其华在发 2）在志为恐 3）在窍为耳和二阴 4）在液为唾 主要生理功能: 2021/3/1357 后天之精 肾中 精气 出生后生成的。 与生俱有,禀受于父母。 来源于食物营养及 脏腑化生之精微 指肾有贮存及闭藏精气的功能。 （一）主要生理功能: 1）充盈肾精 2）防精外溢 作用 为精气在体内发挥 生理效应打基础 先天之精 1、肾藏精: 2021/3/1358 指人的生、长、壮、老、巳与 肾中精气的盛衰密切相关。 小儿骨骼发育迟缓。 青年生殖器官发育不良。 中年早衰及性功能减退。 老年齿及发脱落,骨脆易折。 1）促进机体的生长、发育和生殖: 肾精不足 肾中精气的主要生理功能: 2021/3/

24、1359 肾精肾气 肾阳肾阴 滋养濡润推动温煦 平衡失调肾阳虚肾阴虚 肾中精气 眩晕耳鸣 腰膝酸软 五心烦热 潮热盗汗 舌红苔少 脉细数 面白肢冷、腰酸腿软 浮肿、生殖功能减退 小便清长、脉迟缓。 化 生 2）机体物质代谢和生理功能的原动力: （原动力） 2021/3/1360 2、肾主水: 肾有主持和调节体内水液代谢的功能。 脾 营养全身 汗、尿、粪 呼浊排出体外 肾 肾气化 肾阴 肺 开 合水液重吸收 生成尿液排出 尿少 尿闭 水肿或小便清长 尿量多失常 肾阳 排尿 正常 清 浊 三焦 体内水液代谢 肾气化起主宰作用 2021/3/1361 “肺为气之主,肾为气之根” 呼多吸少 呼吸表浅

25、动则喘甚 肾摄纳 指肾具有摄纳肺吸入之清气并有 调节呼吸,保证体内外气体交换的功能。 3、肾主纳气: 保持呼吸深度肺吸入清气 肾不纳气纳气正常 呼吸均匀和调 2021/3/1362 二、肾与系统连属: 肾的气机逆乱,封藏不固。 肾气下沉,精气不藏。 惊恐过度 二便失禁 1、肾在志为恐: 2021/3/1363 2、肾主骨生髓,其华在发: 是指肾之精气有促进骨髂生长和 资生骨髓、脑髓及脊髓的作用。 发的生长和脱落、润泽及枯槁与 肾中精气的盛衰有密切关系。 其华在发 肾主骨生髓 2021/3/1364 精气充盈精气不足 齿的生长脱落 发的生长脱落 与肾中精气相关 骨骼的生长 骨骼脆弱易折 头昏耳鸣

26、 小儿发育迟缓 牙齿易脱落 发早白枯槁易落 骨骼发育正常 坚固有力 精明敏捷 牙齿坚固有力 发黑润泽 脑的发育 2021/3/1365 3、肾开窍于耳及二阴: 听觉灵敏与否与肾之精气有密切关系。 髓海空虚,听力减退,耳鸣耳聋。 精气充盈髓海得养,听觉灵敏。 精气虚衰 有赖于肾的滋养才能发挥作用。 开窍于耳 二阴 前阴尿道和外生殖器。 后阴肛门。 2021/3/1366 二阴后阴前阴 生殖排尿排粪便 肾气化肾中精气 肾气不固 封藏失职 遗精 早泄 气化失职 尿清长 尿频 或尿少 大便溏泄 五更泻 或便秘 2021/3/1367 4、肾在液为唾: 唾 为肾精所化生。润泽口腔,助消化; 咽唾可滋养肾

27、中精气。 唾液中较稠厚的部分。 多唾久唾耗伤肾精 肾精不足唾少口干 2021/3/1368 多余水液 肾气化失职膀胱开合失调 或小便不利、尿少、尿闭。 尿频、尿急、遗尿、失禁。 （肾气化） 形成尿液尿液排出贮存于膀胱 膀胱开合赖肾气化 主要生理功能:贮存和排泄尿液。 2021/3/1369 肾主气化 司开合 膀胱对尿液的贮藏 和排泄有度。 肾气不足 气化失职 固摄无权 膀胱开 合失约 尿频 遗尿 小便不利 或尿失禁 生理: 病理: 肾与膀胱相表里;二者相互协调。 二者相互影响 2021/3/1370 上焦中焦下焦 腐熟运化水谷 分清泌浊 排泄废物 消化吸收 输送营养 生化气血 散精全身 通过气

28、化 将废物排出 宣发敷布 心 肺 脾 胃肾肝 膀胱 生理功能:通行原气;运行水液。 三焦:是上焦、中焦、下焦的合称。 2021/3/1371 五脏与系统连属归纳 志 体 窍 液 华 心喜脉舌汗面 肺悲忧皮鼻涕毛 脾思 肌肉 四肢 口涎唇 肝怒筋目泪爪 肾恐骨耳及二阴唾发 2021/3/1372 气和血的关系。 心悸 舌紫 脉涩 心血瘀阻 心血瘀阻肺气不宣 胸闷 咳嗽 气促 肺气不足 肺主气 心行血 血液运行靠气的推动 气要靠血的运载 “气为血帅” “血为气母” 1、心与肺: 2021/3/1373 肾水 滋养心阳 “水气凌心” “心肾不交” 心悸健忘 心烦失眠 头晕耳鸣 腰膝酸软 “心肾相交”

29、 “水火既济” 温煦肾阴 （肾水不寒） （心火不亢） 阴与阳、水与火的关系。 心悸 水肿 心火 2、心与肾: 2021/3/1374 表现在水液代谢和呼吸两方面。 肺的宣降 通调水道 肾主水肾气化 肺失宣降累及肾水肿 尿少 累及肺咳逆 喘促 水液代谢 肾气不足,摄纳无权 肺气久虚,久病伤肾 呼吸方面 气化失职 肾不纳气 气短喘促 动则喘甚 3、肺与肾: 2021/3/1375 影响脾运化 肝藏血不足 肝脾不和 肝脾两虚 赖肝主疏泄 易怒 胁胀 纳差 腹胀 便溏 消化吸收 血液控制 脾主运化 肝血赖脾的滋生 脾气虚弱 脾不统血 消化吸收和血液控制两方面 肝失疏泄 4、肝与脾: 2021/3/13

30、76 精与血和“疏泄”与“封藏”两个方面。 血精 生 化 “精血同源” 肾藏精 病理: 肾精亏虚肝血不足 （肝肾两亏） 肝藏血 精与血方面 5、肝与肾: 2021/3/1377 肾主藏精 相互制约 相反相成 肝失疏泄 肾失封藏 调节月经耒潮 及精液排泄 月经周期紊乱、量多或闭经; 男子遗精滑泄、精少。 “疏泄”与“闭藏”方面 肝主疏泄使肾气开合有度 制肝气疏泄太过 2021/3/1378 心与肾 肺与肾 肝与脾 肝与肾 心与肺 气与血 水与火、阴与阳 水液代谢、呼吸 消化吸收、血液控制 精与血、疏泄与封藏 脏与脏之间的关系 2021/3/1379 功能特点:传化物。 六腑之间的关系: 六腑对饮食物的消化、吸收和废物 排泄过程中的相互联系和相互配合。 2021/3/1380 饮食物 胃 胆汁 （腐熟、消化） 清浊 供养全身 （泌别清浊） 膀胱大肠 （多余水分） （残渣） 尿液排出 粪便排出 小肠 三焦 整个过程 又赖于三焦 气化、疏通 水道的作用 六腑运行示图 2021/3/1381 气和血的关系。 心悸 舌紫 脉涩 心血瘀阻 心血瘀阻肺气不宣 胸闷 咳嗽 气促