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文档简介

1、执业护士实践能力 -43( 总分: 46.00 ,做题时间: 90 分钟 )一、 (总题数: 25,分数: 25.00)1. 疖与痈的主要区别在于A致病菌B感染范围C有无区域淋巴结肿大D好发部位E发病患者群A.B. C.D.C. 疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,痈是多个相邻的毛囊及其所属的皮脂腺或汗腺的急性化 脓性感染。2. 胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外,还常伴有A黄疸B寒战C肝肿大D胆囊肿大E呕吐A.B.C.D.E. 3. 患者,女性, 70岁,慢性呼吸衰竭。近 5d 患者呼吸困难加重,伴头痛、昼睡夜醒,精神恍惚、肌肉抽 搐。判断该患者并发了A脑疝B脑水肿C呼吸性碱中毒D呼吸性

2、酸中毒E肺性脑病A.B.C.D.E. 肺性脑病早期以兴奋症状为主, 多汗、 烦躁不安、 昼睡夜醒, 严重时可有抽搐、 昏迷等二氧化碳麻醉现象。4. 以下关于生理性黄疸的叙述正确的是A生后 2 3 天出现B一般 1 2 周自然消退C早产儿可延迟至 3 周消退D新生儿食欲低下、哭声低弱E血清胆红素浓度 205.2 mol/LA.B.C.D. E.5. 患者女性,宫内妊娠 41+周,胎动减少 3 天。查体:头位,先露固定,胎心音 140次/分,无宫缩, B超 提示双顶径 9.4cm ,胎盘级,有钙化点。入院后测24 小时尿雌三醇为 8mg。应诊断为A脐带受压B胎头受压C过期妊娠D胎盘功能不全E胎儿先

3、天性畸形A.B.C.D. E.6. 患者男,患帕金森病,躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢摆动动作消失或减少,起动和终止均有困难, 步距缩小,这种特殊步态称为A醉酒步态B跨阈步态C剪刀步态D蹒跚步态E慌张步态A.B.C.D.E. 7. 患者,男性, 25 岁,急性腹痛患者,该患者临床表现中符合炎症性急腹症特点的是A起病急骤B阵发性绞痛C有固定压痛点D移动性浊音阳性E失血表现为主A.B.C. D.D. 外科急腹症有炎症性、出血性、梗阻性、缺血性等。炎症性急腹症的特点是:一般起病缓慢,腹痛由轻至 重,呈持续性;体温升高,血白细胞及中性粒细胞增高;有固定的压痛点,可伴有反跳痛和肌紧张。8. 不属于新生儿

4、特殊生理状态的表现是A生理性体重下降B生理性黄疸C生理性贫血D乳腺肿大E假月经A.B.C. D.E.9. 患者,女性, 26 岁。高热、寒战,右股骨下端疼痛,干骺端深压痛,最适宜的诊断是A急性血源性骨髓炎B皮下脓肿C骨脓肿D风湿性关节炎E急性化脓性关节炎A. B.C.D.E.10. 患者,男性, 39岁,车祸后右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引,能预防过度牵引的处理措施是A右足抵床尾B右腿功能锻炼C定时测定双腿长度D防止牵引针左右移动E定时放松牵引装置A.B.C. D.E.牵引期间应定时观察和记录患肢的长度变化,并与健侧比较,防止牵引不利或牵引过度。11. 提示全身麻醉患者意识完全清醒的指标是A对光

5、反射灵敏B能唤醒C眼球转动D轻拍或轻推时,出现呻吟E能准确回答问题A.B.C.D.E. OAAS评分是清醒程度的评估标准。 5 分:对正常声音呼名反应迅速,完全清醒; 4 分:对正常声音呼名反 应迟钝,语速较慢; 3 分:仅在大声或反复呼唤后有反应,言语模糊,目光呆滞;2 分:对轻推或轻拍有反应,不能辨其言语; 1 分:对轻推或轻拍无反应,昏睡。12. 某女性,患淋病,下列表现中不应该有的是A淋病的潜伏期为 2 删B黄色脓性白带增多伴尿路刺激征C淋菌沿生殖道黏膜上行传播D淋病可上行引起子宫内膜炎E淋病可经血行性播散引起全身性淋菌性疾病A. B.C.D.E.13. 患者,女性, 50岁,右上腹部

6、疼痛 1 天,体温 39,巩膜黄染, B超示胆总管结石,为警惕急性重症 胆管炎,病情观察中要特别注意A体温、面色B血压、神志C腹部体征D恶心呕吐E血白细胞计数A.B. C.D.E.急性重症胆管炎病情发展迅猛,有时在未出现黄疸时也可发生神志淡漠,全身发绀,低血压休克,所以需 要严密监测血压、神志。14. 某 1 岁小儿因畏食就诊,应首先检查A身高B体重C乳牙D胸围E头围A.B. C.D.E.15. 下列关于紫外线灯消毒空气的叙述,正确的是A照射时间应不少于 1hB灯管不能用乙醇棉球擦拭,以免损坏灯管C消毒过程中用毛巾或纱布遮盖患者双眼D使用时间超过 2000h 的灯管应更换E消毒过程中应避免人员

7、走动并开窗通风A.B.C. D.E.16. 妊娠试验是检测孕妇的血、尿中含有A雌激素B孕激素C黄体生成素D雄激素E绒毛膜促性腺激素A.B.C.D.E. 17. 患者男性, 25 岁,房屋倒塌,上半身被压伤 20min 后入院。体格检查:神志清, T36.5 ,R36次/ 分、 呼吸困难, P100次/分, BP106/75mmH,g 瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常,无腹痛及呕吐等症 状。该患者最可能的诊断是A挤压综合征B广泛软组织挫伤C创伤性休克D损伤性窒息E颅脑损伤A.B.C.D. E.18. 帕金森病患者的体征应除外 A静止性震颤 B肢体肌张力减低 C面部表情刻板 D行走时慌张步态

8、 E随意运动减少A.B. C.D.E.19. 白血病患者口腔护理的主要目的是A去除口腔异味 B 擦除血痂C增进食欲 D 预防感染E促进舒适A.B.C.D. E.20. 患者男性, 56岁。4 小时前出现持续心前区疼痛,不能缓解,诊断为急性心肌梗死,收入监护室。监护 中患者出现心室颤动,护士应采取的首要措施是A静脉注射利多卡因 B气管切开,呼吸机辅助呼吸C高流量吸氧D同步电除颤E非同步电除颤A.B.C.D.E. 21. 一男婴,身体健康,体重 4.5kg ,前囟 1.5cm 1.5cm,后囟 0.2cm,能微笑,头能竖直,最可能月龄是 A1个月 B2个月C4个月 D6个月E10周A.B. C.D

9、.E.22. 患者,女性, 37岁。反复出现右上腹绞痛,伴发热,黄疸半年余。为明确诊断,应首先采用的检查是 AB超B胆囊或胆道造影C磁共振成像D口服胆囊造影E纤维胆道镜A. B.C.D.E.23. 患者男性, 60岁,因股骨干骨折行持续性骨牵引,其护理措施中错误的是A抬高床尾 15 30cmB每天用酒精滴牵引针孔C患者不适时可去掉部分重量D定时测量肢体长度E指导患者功能锻炼A.B.C. D.E.24. 癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是A注意保暖B吸氧 3 5L/minC防止跌伤D防止继发感染E保持呼吸道通畅A.B.C.D.E. 25. X 线检查,心脏外形呈梨形的是A二尖瓣狭窄

10、B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣关闭不全D主动脉瓣狭窄E肺动脉瓣狭窄A. B.C.D.E.中、重度二尖瓣狭窄时,肺动脉段突出、左心房增大,心外形如梨状,称为“二尖瓣型心”。二、 ( 总题数: 9,分数: 21.00)患者女性, 42 岁,双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗 出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈。(分数: 4.00 )(1) . 该患者最可能的诊断是A药疹B慢性单纯性苔藓C神经性皮炎D急性湿疹E脓疱疮A.B.C.D. E.(2) . 下列外用药物中选用哪种最为合适A炉甘石洗剂 B 油剂C溶液湿敷 D 气雾剂E软膏A.B.C. D.E.(3)

11、 . 告知患者的注意事项中错误的是 A发病期间避免辛辣食物及酒类 B有鱼虾过敏者,忌食鱼虾C勤洗浴,以防继发感染D避免各种可疑的致病因素 E避免各种外界刺激,如搔抓等A.B.C. D.E.(4) . 经上述外用药物治疗 1 周后,红肿、渗液消失,此时的外用药选择下列哪项最合适 A继续使用原外用药不变,直至皮疹完全消退B煤焦油制剂 C糖皮质激素软膏或糊剂D角质剥脱剂E硬膏A.B.C. D.E.患者,女性, 55 岁。生活不能自理,护士协助床上洗发。(1) . 下列操作正确的是A调节室温 26B患者侧卧C头发充分湿透,用指尖揉搓头发 D洗净后,用湿毛巾擦干面部E用电吹风吹干头发(分数: 0.50

12、)A.B.C.D.E. (2) . 洗发中应注意 A避免和患者沟通,防止污水溅入眼内 B随时观察病情变化,如发现面色异常,应稍待片刻,再洗发 C洗净头发后,不宜用电吹风吹干D水温调节在 500以上,防止着凉E洗发时间不宜过长,以免造成患者不适(分数:0.50 )A.B.C.D.E. 患者男性, 56岁,发现高血压已 1年,降压治疗时断时续, 血压时高时低, 近1个月来头痛、 头晕、乏力 检查:血压 180/118mmHg,肥胖,心界未扩大,心肺听诊 (-) ,心电图及心脏 B 超检查正常。诊断为原发性 高血压工期。(1) . 下列对李先生的健康教育内容中,错误的是A卧床休息,减少活动,以免血压

13、升高 B控制饮食总热量,以减轻体重C低钠、低脂、低胆固醇饮食 D不可根据自己感觉增减、撤换降压药物E避免噪声刺激,保持环境安静A. B.C.D.E.(2) . 护士应了解地高辛的主要治疗作用是A增强心肌收缩力B利尿C加快心率D扩张冠状动脉E减弱心肌收缩A. B.C.D.E.初孕妇, 34 岁,妊娠 16 周始出现心慌、气短,经检查发现心功能级,目前妊娠38 周,自然临产。(1) . 以下有关该孕妇在分娩期应注意的问题,叙述错误的是A常规吸氧B注意保暖C采取产钳助产D注意补充营养E胎盘娩出后,腹部放置 10kg 沙袋A.B.C.D.E. (2) . 作为护士,您应该指导该孕妇采取A平卧位 B 半

14、卧位C左侧卧位 D 右侧卧位E随意卧位A.B. C.D.E.(3) . 该孕妇顺利分娩一女婴,健康,对其产褥期护理正确的是 A为早期母子感情的建立,不要让别人帮忙B为避免菌群失调,不得使用抗生素治疗C产后的第 1 天,最容易发生心衰D积极下床活动,防止便秘E住院观察 2 周A.B.C.D.E. 患者男性, 37 岁,右腰部撞伤 2h,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用手术治疗(1) . 下列哪项能及时反映肾出血情况A面色、意识 B 腰部疼痛C血压、脉搏 D 肢体温度E尿量、尿色A.B.C.D.E. (2) . 对该患者的护理,下列哪项错误A绝对卧床休息B输液,使用止血药C按时使

15、用抗生素D血尿消失即可下床活动E做好术前准备A.B.C.D. E.患者,女性, 30岁,孕 36周产一女婴,出生后第 3 天婴儿开始出现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精 神弱,皮肤黄染,体温 33。(分数: 1.50 )(1). 对该患儿的处理下列哪项不妥A立即放入 30暖箱内保暖B密切监测体温C严格无菌操作,预防感染D 612 小时恢复正常体温E早期哺喂时要多喂奶,提供足够的热量(分数:0.50 )A.B.C.D.E. (2). 新生儿硬肿发生顺序为A下肢 -臀部- 面颊-上肢- 全身B下肢 -面颊- 臀部-上肢- 全身C下肢 -上肢- 臀部-面颊- 全身D面颊 -下肢- 臀部-上肢- 全身

16、E臀部 -下肢- 面颊-上肢- 全身(分数: 0.50)A. B.C.D.E.(3). 该患儿突然出现心率下降,从鼻腔涌出血性分泌物,肺部闻及湿啰音。最可能出现的是A肺炎B败血症C肺出血D心力衰竭E休克(分数: 0.50 )A.B.C. D.E.患者男性, 18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1 小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力级;脑脊液检查有红细胞, CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。(分数: 4.00 )(1). 病人目前的表现符合A脑震荡B弥散性轴索损伤C脑挫裂伤D脑干损伤E脑内血肿A.B.C. D.E.(2). 目前的关键处理措施是A静卧、休息B床头抬高 15

17、 30C营养支持D应用抗生素E防治脑水肿A.B.C.D.E. (3) . 目前病人病情观察的重点在于及时发现A呼吸道梗阻B颅内压增高、脑疝C压疮D水电解质失衡E感染A.B. C.D.E.(4) . 观察该病人的生命体征的顺序是A脉搏、呼吸、血压B血压、脉搏、呼吸C脉搏、血压、呼吸D呼吸、血压、脉搏E呼吸、脉搏、血压A.B.C.D.E. 患儿,女, 10 个月,因面色苍白 2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎 靡,营养、发育较差,反应迟钝,皮肤、黏膜和甲床苍白,头发枯黄,前囟2cm3cm,心、肺无异常,肝肋下 2cm,脾肋下 1.5cm 。血红蛋白 70g/L ,血涂

18、片见红细胞体积小,含色素低。(分数: 1.50 )(1). 该患儿正确的诊断是A生理性贫血B地中海贫血C营养性缺铁性贫血D营养性巨幼红细胞性贫血E感染性贫血(分数: 0.50 )A.B.C. D.D. 该患儿面色苍白,营养、发育较差,反应迟钝,皮肤、黏膜和甲床苍白,头发枯黄,肝、脾大,血红蛋白 70g/L ,说明有贫血, 生后单纯母乳喂养, 未添加辅食, 年龄 10 个月,血涂片见红细胞体积小、 含色素低, 故可诊断为营养性缺铁性贫血。(2). 该患儿的贫血属于A无贫血B轻度C中度D重度E极重度(分数: 0.50 )A.B.C. D.E.根据血红蛋白值或红细胞数一般将贫血分为轻、 中、重、极重四度: 血红蛋白值 90g/L 为轻度, 60 90g/L 为中度, 30 60g/L 为重度, 30g/L 为极重度。(3) . 应采取的措施是 A输血治疗 B口服铁剂 C口服叶酸 D口服维生素 C E肌注维生素 B12(分数: 0.50 )A.B. C.D.C. 治疗营养性缺铁性贫血有效

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