生殖健康课件

1、1 第第4节节 生殖健康生殖健康 2 课程标准课程标准 1简述避孕的原理和方法。简述避孕的原理和方法。 2举例说明人工授精、试管婴儿等生殖技术。举例说明人工授精、试管婴儿等生殖技术。 课标解读课标解读 1概述生殖健康的含义。概述生殖健康的含义。 2举例说明人工授精、体外授精等技术的基本原理和实举例说明人工授精、体外授精等技术的基本原理和实 施的基本过程。说明这两种技术在实际应用中的区别。施的基本过程。说明这两种技术在实际应用中的区别。 3简述各种避孕方法的原理。简述各种避孕方法的原理。 4简述性传播疾病，关注性病的预防。简述性传播疾病，关注性病的预防。 3 (1)概念：是指用人工方法将概念：是

2、指用人工方法将_导入女性导入女性_内，使精内，使精 子与子与_结合成受精卵。结合成受精卵。 (2)人工授精的基本过程：用药物刺激人工授精的基本过程：用药物刺激_生长，使生长，使23 个个_成熟、排卵成熟、排卵12 h后，将准备好的后，将准备好的_通过细通过细 导管导入女性子宫颈部或宫腔底部导管导入女性子宫颈部或宫腔底部在在_内完成内完成 受精受精测试和监控妊娠，以判断测试和监控妊娠，以判断_是否正常着床是否正常着床 和正常发育。和正常发育。 (3)适合于因丈夫精子适合于因丈夫精子_或精子或精子_而不育的情况。而不育的情况。 人工授精与试管婴儿人工授精与试管婴儿 1人工授精人工授精 精子精子子宫

3、子宫 卵细胞卵细胞 卵泡卵泡 卵子卵子精子精子 输卵管输卵管 受精卵受精卵 少少活力差活力差 4 (1)基本过程：从卵巢内取出几个成熟基本过程：从卵巢内取出几个成熟_在器皿中培在器皿中培 养养加入经过技术处理的加入经过技术处理的_精子与卵细胞结合形精子与卵细胞结合形 成成_ (也可用也可用_法法)继续培养到形成继续培养到形成816 个细胞的个细胞的_再将再将_移植到子宫内，使之发育成胎移植到子宫内，使之发育成胎 儿。儿。 (2)作用：解决由作用：解决由_阻塞引起的不孕症，还可用于治疗阻塞引起的不孕症，还可用于治疗 由由_数目低下、形态不良而引起的男性不育症。数目低下、形态不良而引起的男性不育症

4、。 试管婴儿就是在试管内培育成一个小婴儿吗？试管婴儿就是在试管内培育成一个小婴儿吗？ 提示提示不是。试管婴儿是一种辅助生育的技术，只是在试管不是。试管婴儿是一种辅助生育的技术，只是在试管 内完成体外受精和早期胚胎发育，然后通过胚胎移植到女性内完成体外受精和早期胚胎发育，然后通过胚胎移植到女性 子宫内完成大部分胚胎发育过程，最后分娩产生婴儿。子宫内完成大部分胚胎发育过程，最后分娩产生婴儿。 2体外受精技术体外受精技术( (试管婴儿技术试管婴儿技术) ) 卵子卵子 精子精子 受精卵受精卵显微注射显微注射 囊胚囊胚囊胚囊胚 输卵管输卵管 精子精子 【思维激活思维激活1】 5 生殖健康是在生殖健康是在

5、20世纪世纪90年代后形成的健康新观念，它主要年代后形成的健康新观念，它主要 包括三个方面：包括三个方面：(1)具有生殖和调节生育的能力；具有生殖和调节生育的能力；(2)怀孕怀孕 的母亲和分娩的婴儿都健康；的母亲和分娩的婴儿都健康；(3)夫妇在性生活中摆脱计划夫妇在性生活中摆脱计划 外妊娠和性传播疾病的威胁。外妊娠和性传播疾病的威胁。 首先用药物刺激卵泡生长，使首先用药物刺激卵泡生长，使23个卵子成熟、排卵。其个卵子成熟、排卵。其 次，次，12 h后将准备好的精子样品通过细导管导入女方的子后将准备好的精子样品通过细导管导入女方的子 宫颈部或宫腔底部，使精子进入输卵管，完成受精。第宫颈部或宫腔底

6、部，使精子进入输卵管，完成受精。第 三，受精完成后还要测试和监控妊娠，以判断受精卵是否三，受精完成后还要测试和监控妊娠，以判断受精卵是否 正常着床、是否发育正常。正常着床、是否发育正常。 1生殖健康生殖健康 2人工授精的过程人工授精的过程 6 知识拓展知识拓展 (1)人工授精技术实施时，女方必须至少有一人工授精技术实施时，女方必须至少有一 侧输卵管通畅。侧输卵管通畅。 (2)人工授精技术对男子精子的要求是：至少达到人工授精技术对男子精子的要求是：至少达到2 000万万 个个/mL，且活力强。，且活力强。 (3)通常通过通常通过B超扫描或测试血液中的激素水平等方法来预超扫描或测试血液中的激素水平

7、等方法来预 测女性排卵时间。测女性排卵时间。 (4)按照精液来源可分为配偶间人工授精和非配偶间人工授按照精液来源可分为配偶间人工授精和非配偶间人工授 精。精。 7 3试管婴儿操作过程试管婴儿操作过程 8 科目一考试 2016年科目一模拟考试题 科目二考试 2016年科目二考试技巧、考试内容、考试 视频 9 人工授精与体外受精两种技术在实际应用中是有区人工授精与体外受精两种技术在实际应用中是有区 别的，下列情况可应用人工授精的是别的，下列情况可应用人工授精的是 ()。 输卵管至少一侧畅通输卵管至少一侧畅通输卵管阻塞输卵管阻塞精子数目正常精子数目正常 且活力强且活力强精子数目少且形态不良精子数目少

8、且形态不良 A B C D 解析解析受精发生在输卵管内，若输卵管阻塞，卵细胞就无受精发生在输卵管内，若输卵管阻塞，卵细胞就无 法在输卵管内与精子结合而形成受精卵；人工授精必须精法在输卵管内与精子结合而形成受精卵；人工授精必须精 子数目在正常范围内且活力强，否则很难完成受精作用。子数目在正常范围内且活力强，否则很难完成受精作用。 答案答案C 【巩固巩固1】 10 通过各种措施，干扰通过各种措施，干扰_或阻断或阻断_过程，从而达到节过程，从而达到节 制生育的目的。制生育的目的。 _、避孕套是常用的避孕药具。、避孕套是常用的避孕药具。 (1)抗排卵：通过影响抗排卵：通过影响_分泌，抑制卵巢内分泌，抑

9、制卵巢内_的发育的发育 和和_的成熟，从而抑制排卵。的成熟，从而抑制排卵。 避孕的原理和方法避孕的原理和方法 1避孕避孕 2避孕药具避孕药具 3避孕机理避孕机理 受孕受孕妊娠妊娠 避孕药避孕药 激素激素卵泡卵泡 卵卵 11 (2)抗生精：抑制抗生精：抑制_生精功能，阻碍生精功能，阻碍_的生成。的生成。 (3)抗受精：杀灭精子，阻止抗受精：杀灭精子，阻止_相遇。相遇。 (4)抗着床：阻止或干扰受精卵在子宫内膜着床。抗着床：阻止或干扰受精卵在子宫内膜着床。 (5)抗早孕：使已着床的抗早孕：使已着床的_或或_从子宫腔排出。从子宫腔排出。 计划生育时计划生育时“结扎结扎”是否影响第二性征和正常的是否影

10、响第二性征和正常的 性功能？性功能？ 提示提示不影响。不影响。“结扎结扎”只是阻断了生殖细胞的外排，而不只是阻断了生殖细胞的外排，而不 影响性激素的分泌。影响性激素的分泌。 【思维激活思维激活2】 睾丸睾丸精子精子 精卵精卵 胚泡胚泡胚胎胚胎 12 1几种避孕方法的生物学原理几种避孕方法的生物学原理 避孕方法避孕方法生物学原理生物学原理 安全期安全期(自然自然)避孕法避孕法抗受精抗受精 避孕丸避孕丸 抗排卵、抗受精、抗抗排卵、抗受精、抗 着床、抗早孕着床、抗早孕 屏障避孕法屏障避孕法 避孕套避孕套抗受精抗受精 子宫帽子宫帽抗受精抗受精 外科手术外科手术输精管结扎手术输精管结扎手术抗受精抗受精

11、避孕法避孕法输卵管结扎手术输卵管结扎手术抗受精、抗排卵抗受精、抗排卵 13 知识拓展知识拓展 常用避孕药起作用的化学成分及副作用常用避孕药起作用的化学成分及副作用 (1)常用避孕药的化学成分常用避孕药的化学成分 常用避孕药起作用的化学成分是人工合成的雌、孕激素复合常用避孕药起作用的化学成分是人工合成的雌、孕激素复合 制剂。主要来自三大类甾体激素：睾丸酮类衍生物，如炔诺制剂。主要来自三大类甾体激素：睾丸酮类衍生物，如炔诺 酮、双醋炔诺醇等；黄体酮类衍生物，如甲地孕酮、甲孕酮、双醋炔诺醇等；黄体酮类衍生物，如甲地孕酮、甲孕 酮、氯地孕酮等；雌激素类衍生物，如炔雌醇、炔雌醇环戊酮、氯地孕酮等；雌激素

12、类衍生物，如炔雌醇、炔雌醇环戊 醚等。醚等。 (2)副作用及处理副作用及处理 类早孕反应：在服药初期，有可能出现类似早孕反应类早孕反应：在服药初期，有可能出现类似早孕反应(头头 昏、疲倦、恶心、呕吐等昏、疲倦、恶心、呕吐等)或少量阴道出血。哺乳期服药，或少量阴道出血。哺乳期服药， 乳汁可能减少。反应约在服药的第一周出现，一般较轻微，乳汁可能减少。反应约在服药的第一周出现，一般较轻微， 多自行消失。如反应较重，可服用维生素多自行消失。如反应较重，可服用维生素B61030 mg，每，每 日日3次，必要时睡前服利眠宁次，必要时睡前服利眠宁10 mg。 14 服药期阴道出血服药期阴道出血(又称突破性出

13、血又称突破性出血)：多发生在漏服药之：多发生在漏服药之 后，或因体内雌激素不足所致。如果出血量少，可每晚加后，或因体内雌激素不足所致。如果出血量少，可每晚加 服炔雌酮服炔雌酮(乙炔雌二醇乙炔雌二醇)0.012 5 mg (1片片)，或加倍服用避孕，或加倍服用避孕 药，直至服完药，直至服完22 d为止，服药后，出血大多立即停止。如为止，服药后，出血大多立即停止。如 果出血量多，似月经，应停药作为月经处理，在第果出血量多，似月经，应停药作为月经处理，在第5 d再再 开始服药。若屡次发生出血，可在下一周期服加倍药量。开始服药。若屡次发生出血，可在下一周期服加倍药量。 服药期闭经：如连续闭经服药期闭经

14、：如连续闭经23个月，应检查是否受孕，个月，应检查是否受孕， 必要时应停药，改用其他避孕方法。亦可每日注射黄体酮必要时应停药，改用其他避孕方法。亦可每日注射黄体酮 10 mg，共，共5 d，停药后，停药后23 d月经多会来潮。月经多会来潮。 输卵管阻塞的原因有：输卵管阻塞的原因有：(1)输卵管发育不全；输卵管发育不全；(2)输卵管炎输卵管炎 症，如淋球菌、结核菌等可引起伞端闭锁或输卵管黏膜破症，如淋球菌、结核菌等可引起伞端闭锁或输卵管黏膜破 坏，使输卵管闭塞；坏，使输卵管闭塞；(3)阑尾炎或产后、术后所引起的继发阑尾炎或产后、术后所引起的继发 感染。感染。 2输卵管阻塞的原因输卵管阻塞的原因

15、15 应用避孕套或子宫帽避孕的原理是应用避孕套或子宫帽避孕的原理是()。 A防止着床防止着床 B杀死精子杀死精子 C防止受精防止受精 D杀死卵子或抑制排卵杀死卵子或抑制排卵 解析解析用避孕套或子宫帽是为了阻止精子进入输卵管与卵用避孕套或子宫帽是为了阻止精子进入输卵管与卵 子结合，防止受精作用形成受精卵，故选子结合，防止受精作用形成受精卵，故选C。 答案答案C 【巩固巩固2】 16 指通过指通过_而传播的传染病。而传播的传染病。 共有共有_多种，其中多种，其中_、梅毒、淋病等因传播速度、梅毒、淋病等因传播速度 _、范围、范围_，对人类健康和社会的危害最严重。，对人类健康和社会的危害最严重。 _传

16、播、传播、 _传播、传播、 _传播和母婴传播。传播和母婴传播。 性病是遗传病吗？性病是遗传病吗？ 提示提示不是。不是。 预防性传播疾病预防性传播疾病 【思维激活思维激活3】 1性传播疾病性传播疾病( (性病性病) ) 2性传播疾病的种类性传播疾病的种类 3性传播疾病的传染方式性传播疾病的传染方式 性行为性行为 50艾滋病艾滋病 广广快快 性行为性行为间接间接 血液血液 17 性传播疾病的传染方式性传播疾病的传染方式 (1)性行为传播：通过性交使细菌或病毒侵入人体，这种方性行为传播：通过性交使细菌或病毒侵入人体，这种方 式的感染占全部病例的式的感染占全部病例的95%以上。以上。 (2)间接传播：

17、通过共用生活用品、公共浴池、餐具、医疗间接传播：通过共用生活用品、公共浴池、餐具、医疗 器械等传播。与直接接触感染相比，间接传播感染的机会器械等传播。与直接接触感染相比，间接传播感染的机会 少。但淋病例外，与淋病患者密切接触、共用被褥、马桶少。但淋病例外，与淋病患者密切接触、共用被褥、马桶 等，也有可能感染上淋病。等，也有可能感染上淋病。 (3)血液传播：输入被污染的血液或血液制品是艾滋病及梅血液传播：输入被污染的血液或血液制品是艾滋病及梅 毒的传染途径之一。在各种传播途径中，吸毒者共用注射器毒的传染途径之一。在各种传播途径中，吸毒者共用注射器 是艾滋病传播的重要途径。是艾滋病传播的重要途径。

18、 (4)母婴传播：艾滋病和梅毒可通过胎盘传染给新生儿。母婴传播：艾滋病和梅毒可通过胎盘传染给新生儿。 18 下列属于性传播疾病的是下列属于性传播疾病的是 ()。 乙型肝炎乙型肝炎淋病淋病梅毒梅毒流感流感艾滋病艾滋病 疱疹疱疹尖锐湿疣尖锐湿疣系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮 A B C D 解析解析乙肝、流感、疱疹都是由病毒引起的疾病，但不是乙肝、流感、疱疹都是由病毒引起的疾病，但不是 性传播疾病，系统性红斑狼疮是自身免疫病。故选性传播疾病，系统性红斑狼疮是自身免疫病。故选B。 答案答案B 【巩固巩固3】 19 下列关于人工授精和试管婴儿的叙述中，不正确的是下列关于人工授精和试管婴儿的叙述中，不正确

19、的是 ()。 A现代的辅助生殖技术包括人工授精、体外受精等技术现代的辅助生殖技术包括人工授精、体外受精等技术 B人工授精指用人工方法将精子导入女性子宫内人工授精指用人工方法将精子导入女性子宫内 C人工授精前应首先用药物刺激卵泡生长使卵子成熟并人工授精前应首先用药物刺激卵泡生长使卵子成熟并 排卵排卵 D试管婴儿是在试管内完成胚胎发育过程的婴儿试管婴儿是在试管内完成胚胎发育过程的婴儿 【例例1】 示例示例一一人工授精与试管婴儿人工授精与试管婴儿 20 思维导图思维导图： 深度剖析深度剖析 试管婴儿的受精过程在体外试管婴儿的受精过程在体外(如试管中如试管中)，当受精，当受精 卵发育到一定时期后，再转

20、移到子宫内，使之发育为胎儿，卵发育到一定时期后，再转移到子宫内，使之发育为胎儿， 故故D项错误。项错误。A、B、C三项均正确。三项均正确。 答案答案D 21 归纳整合归纳整合 人工授精和试管婴儿的比较人工授精和试管婴儿的比较(见下表见下表) 人工授精人工授精试管婴儿试管婴儿 适应症适应症 丈夫少精、精子活力丈夫少精、精子活力 差、无精等不育症差、无精等不育症 女性输卵管堵塞、男性精子女性输卵管堵塞、男性精子 数目少或形态不正常等引发数目少或形态不正常等引发 的不孕症的不孕症 方法方法 将精液从体外注入女将精液从体外注入女 性生殖道内性生殖道内 控制性超数排卵、体外受精控制性超数排卵、体外受精

21、、细胞培养、胚胎移植、细胞培养、胚胎移植 精液精液 来源来源 丈夫或其他供精者丈夫或其他供精者丈夫或其他供精者丈夫或其他供精者 卵细胞卵细胞 来源来源 女方女方( (母亲自身母亲自身) )女方或其他供卵者女方或其他供卵者 22 避孕套是常用的避孕工具，其作用不包括避孕套是常用的避孕工具，其作用不包括 ()。 A防止精子与卵子相遇防止精子与卵子相遇 B具有一定的杀菌作用具有一定的杀菌作用 C预防性传播疾病预防性传播疾病 D阻止受精卵着床阻止受精卵着床 思维导图：思维导图： 【例例2】 示例二示例二避孕与性传播疾病的预防避孕与性传播疾病的预防 23 深度剖析深度剖析 避孕套是常用的避孕工具，其作用

22、包括阻止精避孕套是常用的避孕工具，其作用包括阻止精 子与卵子相遇，具有一定的杀菌作用，预防性传播疾病子与卵子相遇，具有一定的杀菌作用，预防性传播疾病 等，不涉及阻止受精卵着床的问题。等，不涉及阻止受精卵着床的问题。 答案答案D 规律方法规律方法 性病属于传染病，预防性病可遵循预防传染病性病属于传染病，预防性病可遵循预防传染病 的特点来进行：一是控制传染源，二是切断传播途径，三的特点来进行：一是控制传染源，二是切断传播途径，三 是保护易感人群。是保护易感人群。 24 A具有生殖和调节生育的能力具有生殖和调节生育的能力 B怀孕的母亲和分娩的婴儿都健康怀孕的母亲和分娩的婴儿都健康 C夫妇在性生活中摆

23、脱计划外妊娠和性传播疾病的威胁夫妇在性生活中摆脱计划外妊娠和性传播疾病的威胁 D为生育健康的婴儿，健康的夫妇也应采取辅助生殖技为生育健康的婴儿，健康的夫妇也应采取辅助生殖技 术术 解析解析本题考查生殖健康的含义。本题考查生殖健康的含义。A、B、C三项均属于生三项均属于生 殖健康的内容。辅助生殖技术用于不孕夫妇的治疗，故殖健康的内容。辅助生殖技术用于不孕夫妇的治疗，故D 项与题干无关。项与题干无关。 答案答案D 1.下列不属于生殖健康新观念的是下列不属于生殖健康新观念的是 ()。 25 A选择单个健康的精子，经显微注射与卵细胞结合，再选择单个健康的精子，经显微注射与卵细胞结合，再 培养和植入子宫

24、内，不是试管婴儿培养和植入子宫内，不是试管婴儿 B可以解决女性因输卵管阻塞而不孕可以解决女性因输卵管阻塞而不孕 C也可以治疗由于精子数目低下、形态不良而引起的男也可以治疗由于精子数目低下、形态不良而引起的男 性不育性不育 D是在体外受精且培养成早期胚胎再移植到子宫内是在体外受精且培养成早期胚胎再移植到子宫内 解析解析试管婴儿技术是从卵巢内取出几个成熟卵子，在实试管婴儿技术是从卵巢内取出几个成熟卵子，在实 验室的器皿中培养，然后加入经技术处理的精子，等精子验室的器皿中培养，然后加入经技术处理的精子，等精子 和卵细胞结合成受精卵后，再继续培养成早期胚胎，然后和卵细胞结合成受精卵后，再继续培养成早期胚胎，然后 再移植到子宫内。再移植到子宫内。 答案答案A 2下列关于试管婴儿的叙述中，错误的是下列关于试管婴儿的叙述中，错误的是 ()。 26 A抗排卵是阻止成熟的卵细胞从输卵管排出抗排卵是阻止成熟的卵细胞从输卵管排出 B抗生精是杀灭精子、阻止精卵相遇抗生精是杀灭精子、阻止精卵相遇 C抗着床是阻止或干扰受精卵在子宫内膜着床抗着床是阻止或干扰受精卵在子宫内膜着床 D抗早孕是杀灭精子、阻止精卵相遇或使精子失去与卵抗早孕是杀灭精子、阻止精卵相遇或使精子失去与卵 子结合的能力子结合的能力 解析解析抗排卵是指抑制卵泡的发育和卵细胞的成熟