中医针灸主治医师职称考试复习资料整理一

1、经络:就是经脉与络脉得总称，就是指人体运行气血，联络脏腑，沟通内外, 贯穿上下得径路。经，路径，为直行得主干。络，网络，为经脉所分出得小 支。经络纵横交错遍布于全身。灵枢 海论记载“夫十二经脉者，内 属于脏腑，外络于肢节”头部：手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头 侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。躯干：手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、 足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。胸部：距正中线：肾经；2寸，胃经;4寸，脾经;6寸。腹部：肾经0、5寸，胃经,2寸。背部：足太阳膀胱经距正中督脉线1、5寸，3寸。1 1头面部 手足三阳皆上头“头为诸阳

2、之会”；手足阳明经前额面部；手足 少阳经侧头；手太阳经颊部；足太阳经前额后头。2 2躯干部 手足三阴经与足阳明经胸腹，从内到外依次为：足少阴肾、足阳 明胃、足太阴脾经；手三阳经肩背；足太阳经腰背；足少阳经侧胸侧腹。3 3上肢部手三阴上肢内侧前肺中包后心；手三阳上肢外侧前大中三后 小。4 4下肢部 足三阳下肢内侧前胃中胆后膀；足三阴下肢内侧循行走向：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足 三阴经从足走（胸）。相互表里得阴经与阳经在手足末端交接、同名阳经 在头面部交接、相互衔得阴经与阴经在胸部交接。正经流注次序：肺、大、胃、脾、心、小肠；膀、肾、包、焦、胆、肝、 藏正经走向：手阴

3、脏走手；手阳手走头；足阳头走足；足阴足走胸腹一源三歧:任,督，冲脉皆起于胞中，同出于会阴，任脉行于前正中线，督脉 起于后正中线，冲脉并行于肾经。任脉，腹胸颊下正中，总任六阴经，调节 全身阴经经气，阴脉之海。督脉，腰背头面正中，总督六阳经，调节全身阳 经经气，阳脉之海。任督二脉主治得异同：督脉主治神志病、热病与腰紙、背、头项局部病证 及相应得内脏疾病；任脉主治腹、胸、颈、头面得局部与相应得内脏器官 疾病，少数月俞穴有强壮作用或可治疗神志病；两者都可治疗泌尿生殖系统 病症以及神志病，而任脉没有督脉治疗巅顶痛得作用冲脉，与足少阴经相 并上行，环绕口唇，且与任督足阳明等有联系，涵蓄十二经气血，十二经之

4、 海，血海。十四经：奇经八脉中得任脉与督脉，各有其所属脸穴，故与十二经相提并 论合称。十五络脉：就是十二经脉与任督二脉各自别出一络加脾之大络共十五条 称（加强表里两经得联系）十五络穴歌手三阴经列内通，手三阳经偏外支；足三阴经公蠡大，足三阳经丰光飞。任 督二脉鸠尾长，脾之大络在大包。十二经别作用:加强十二经脉内外联系O六合：手足三阴三阳十二经别会合成六组，阳经经别合于本经经脉，阴经 经别合于其相表里阳经经脉。标本：主要指经脉脸穴分布得上下对应关系。根结：指经气得所起与所归。气街:就是经气聚集通行得共同通路。四海：即髓海、血海、气海、水谷之海得总称（脑、冲脉、膻中、胃）。髓 海、脑；气海、膻中；水

5、谷之海、胃；十二经之海、冲脉；经络生理功能：联络脏腑沟通肢窍，运行气血濡养全身，抵抗外邪保卫机 体。经络得病理变化：传注病邪，反映病候。经穴学说得临床应用：按经选穴，分经辨证。与肺相连得经脉:肺、大肠、肝、肾 手太阴肺经属肺，手阳明大肠经络肺， 手少阴心经复从心系却上肺，足少阴肾经直者入肺中，足厥阴肝经上注肺, 手太阴肺与手阳明大肠经别也经过肺。与牙相连得经脉：大肠，胃与心相连得经脉:心、小肠、脾、肾 手少阴心经起于心中出属心系，手太 阳小肠经络心，足少阴肾经络心，足太阴脾经注心中。通过（月粉 得经脉：足太阳膀胱经下贯（月舄）内，足太阴脾经上（月制内, 足少阴肾经以上（月舄）内。与鼻相连得经脉

6、：胃、小肠、大肠 手阳明大肠经上挟鼻孔，手太阳小肠经 抵鼻，足阳明胃经起于鼻之交額中，旁纳太阳之脉，下循鼻外。与喉咙相连得经脉：肝、胆、脾、胃、肾 手太阴脾经挟咽，足少阳胆经， 足少阴肾经循喉咙，足阳明胃经循喉咙，足厥阴肝经循喉咙之后上入顽 颗。与咽喉相连得经脉：心、小肠、脾 手太阴脾经挟咽，手太阳小肠经循咽， 手少阴心经其支者从心系上挟咽。与舌相连得经脉：脾、肾 足太阴脾经连舌本散舌下，足少阴肾经挟舌本。与目内眦相连得经脉：手足太阳小肠、膀胱 手太阳小肠经至目内眦，足太 阳膀胱经起于目内眦。与耳相连得经脉：（除手阳明之外得阳经都就是）手太阳小肠经却入耳部, 手少阳三焦经系耳后直上出耳上角支者

7、从耳后入耳中出走耳前，足阳明 胃经循颊车上耳前，手少阳胆经其支者从耳后入耳中出走耳前，足太阳膀 胱经其支者从巅至耳上角。与巅顶相连得经脉：足太阳膀胱经交巅其支者从巅至耳上角其直者出巅 入络脑，足厥阴肝经与督脉会与巅，督脉上巅。直上头顶得有：膀胱经，肝经，督脉与胃相连得经脉:肝、肺、脾、胃、小肠 手太阴肺经还循胃口，手太阳小 肠经抵胃，足太阴脾经属脾络胃，足厥阴肝经挟胃属肝络胆，手阳明胃经 属胃络脾。与阴器相连得经脉：足厥阴肝经过阴器，任脉起于中极之下，督脉起于中 极之输。与肝相连得经脉：足厥阴肝经挟胃属肝络胆，足少阴肾经上贯肝膈，足少 阳胆经络肝。臉穴又称：节，会，气穴气府，骨空等，俗称穴位。

8、脸穴分类：十四经穴，奇穴，阿就是穴。四总穴歌：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。心胸取内 关，小腹三阴谋，痰痛阿氏穴，急救刺水沟。十四经穴：简称经穴，就是指归属于十二经与任脉督脉循行线上得脸穴， 有固定得名称，固定得位置与归经，有主治本经病证得共同作用，就是脸 穴主要部分。奇穴：又称经外奇穴，就是指既有一定得名称，又有明确得位置，但尚未列 入或不便列入十四经系统得脸穴，主治范围比较单纯，多数对某些病证有 特殊疗效。阿就是穴：称天应穴，不定穴，压痛点，这类脸穴无固定名称，无固定位置， 而就是以压痛点或其她反应作为针灸施术部位，始见于孙思邈得千金 方；来源于内经得“以痛为脸” O臉穴

9、得治疗作用：近治作用，远治作用，特殊作用。针炙摘要手太阴肺经门穴、手厥阴心包经9穴、手少阴心经9穴、手 阳明大肠经20穴、手少阳三焦经23穴、 手太阳小肠经19穴、足太阴 脾经21穴、足厥阴肝经14穴、足少阴肾经27穴、足阳明胃经45穴、 足少阳胆经44穴、 足太阳膀胱67穴。计309穴。特定穴:十四经中有特殊治疗作用，并以特定称号概括得脸穴称特定穴。五输原穴歌 少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相联；商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵; 厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里连；隐白大都足太阴，太白商丘并阴陵； 少冲少府属于心，神门灵道少海寻；少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经； 至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱焉；涌泉

10、然骨与太溪，复溜阴谷肾经传； 中冲劳宫心包络，大陵间使曲泽连；关冲液门中渚焦，阳池支沟天井言； 窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉；大敦行间太冲瞧，中封曲泉属于肝。 原穴络穴表：手太阴肺经太渊列缺，手厥阴心包经大陵内关，手少阴心经神门通里，足 太阴脾经太白公孙，足厥阴肝经太冲蠡沟，足少阴肾经太溪大钟，手阳明 大肠经合谷偏历，手少阳三焦经阳池外关，手太阳小肠经腕骨支正，足阳 明胃经冲阳丰隆，足少阳胆经丘墟光明，足太阳膀胱经京骨飞扬。十二原穴歌肺渊包陵心神门，大肠合谷焦阳池，小肠之原腕骨穴，足之三阴三原太，胃原冲阳胆丘墟，膀胱之原京骨取。俞募穴表（先俞后募）:脏:肺肺俞中府，心包厥阴俞膻中，心心俞巨阙

11、，肝肝俞期门，脾脾俞章门， 肾肾俞京门。腑：胃胃俞中眩，胆胆俞日月，膀胱膀胱俞中极，大肠大肠俞天枢，三焦三 焦俞石门，小肠小肠俞关元。十二背俞穴歌 三椎肺俞厥阴四，心五肝九十胆俞，十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居，肾 俞却与命门平，十四椎外穴就是真，大肠十六小十八，膀胱俞与十九平。肺三、心五、肝九、胆十、脾十一、胃十二胸椎脊突下平，三焦、肾、气 海、大肠、关元俞腰椎脊突下平，小肠、膀胱俞平第一、二紙后孔。十二募穴歌天枢大肠中府肺，关元小肠巨阙心，中极膀胱京门肾，日月胆肝期门寻，脾 募章门胃中眩，气化三焦石门针，心包募穴何处取？胸前膻中觅浅深。八脉交会穴：四肢部有八个脇穴通于奇经八脉，称O （公别

12、 -内关；足临泣外关；申脉后溪；照海列缺）。八脉交会穴表：公孙通冲脉，内关通阴维脉合于心、胸、胃；后溪通督脉, 申脉通阳跷脉合于目内眦、颈项、耳、肩；足临泣通带脉，外关通阳维脉 合于目锐眦、耳后、颊、颈、肩；列缺通任脉，照海通阴跷脉合于肺系、 咽喉、胸膈。八脉交会八穴歌：公孙冲脉胃心胸、内关阴维下总同、后溪督脉锐眦颈、申脉阳跷络亦通、 临泣胆经连带脉、阳维目锐外关逢、列缺任脉连肺系、阴跷照海膈喉咙。八会穴表：脏会章门，腑会中舵，气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太 渊，骨会大杼，髓会绝骨。八会穴歌腑会中眩脏章门，髓会绝骨筋阳陵，血会膈俞骨大杼，脉太渊气膻中存。郝穴:经脉气血深聚之处得脸穴16

13、；大多肘膝关节下；（本经脏腑顽固性急 性疾患）;阴经郝穴治疗血症，阳经郝穴治疗痛症。十六却穴表：手太阴肺经孔最，手厥阴心包经却门，手少阴心经阴却，手阳明大肠经温 溜，手少阳三焦经会宗，手太阳小肠经养老，足太阴脾经地机，足厥阴肝经 中都，足少阴肾经水泉，足阳明胃经梁丘，足少阳胆经外丘，足太阳膀胱经 金门，阴维脉筑宾，阳维脉阳交，阴跷脉交信，阳跷脉附阳。十六鄰穴歌却义即孔隙，本属气血集。肺向孔最取，大肠温溜别；胃经就是梁丘，脾属地机穴；心则取阴却，小肠养老列；膀胱金门守，肾向水泉施;心包却门刺，三焦会宗持；胆却在外丘，肝经中都就是；阳跷附阳走，阴跷交信期；阳维阳交穴，阴维筑宾知。下合穴：六腑在下肢

14、足三阳经得合穴（就是腑不就是经）；小肠下巨虚，三 焦委阳，大肠上巨虚，膀胱委中，胆阳陵泉，胃足三里。下合穴歌胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠，膀胱当合委中穴，三焦下合属委阳，胆 经之合阳陵泉，腑病用之效必彰。十二井穴治疗特点：十二井穴主心下满，常用针刺放血用以开窍醒神清热 作用。少商：手太阴肺经神志病、发热病、局部麻木、咽喉肿痛、扁桃体炎。商 阳：手阳明大肠经1神志病2咽喉肿痛（内热）。厉兑：足阳明胃经神志病、热病。隐白：足太阴脾经止血：便血、鈕血、崩漏、月经过多；神志病。少冲：手少阴心经神志病。少泽：手太阳小肠经1 神志病、热病2少乳以及乳房胀痛。至阴：足太阳膀胱经纠正胎位，治疗胎位不正。涌泉

15、:足少阴肾经1 最痛得穴位，有很好得降压作用2十二井穴中开窍醒 神作用最强3上病取下。中冲：手厥阴心包经神志病、热病。关冲：手少阳三焦经头痛、目赤、耳聋、喉痹、热病、昏厥、舌强不语、 瘁腮。足窍阴：足少阳胆经神志病、热病。大敦:足厥阴肝经1 开窍醒神2善于治疗疝气。脸穴定位方法：1体表解剖标志定位法2 “骨度”折量定位法3手指同身寸定位法4简便 取穴法。体表解剖标志定位法：就是以人体解剖学得各种体表标志为依据来确定 脸穴位置得方法，俗称自然标志定位法。体表解剖标志定位法分类：固定 得标志，活动得标志。固定得标志：指各部位由骨节与肌肉所形成得突起、 凹陷、五官轮廓、发迹、指（趾）甲、乳头、肚脐等

16、。1212寸：前发迹正中至后发迹正中，腋窝顶点至第11肋游离端（章门），肘横 纹（平肘尖）至腕掌（背）侧横纹。9 9寸：前两额发角（头维）之间，耳后两乳突（完骨）之间，胸骨上窝（天突）至 胸剑联合中点（岐骨），腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）。一夫法:令患者将食指、中扌旨、无名指与小指并拢，以中扌旨中节横纹为标 准，其四指得宽度作为3寸。脐相平得脸穴:肓俞，带脉，天枢，大横，腰阳关，大肠俞，腰眼，第16椎得 华佗、夹脊穴。膻中相平得脸穴:神封，天池，乳中，？。瞳孔之下得腑穴:承泣，四白，巨廖（骨），地仓。肘横纹附近6 6穴:小海天井曲池尺泽曲泽少海。腕横纹附近6 6穴：阳谷阳池阳溪太渊大陵神门与

17、脑连：督 脉，膀胱耳前穴位3 3个:听宫，听会，耳门肩三针：肩中，肩渦，肩髀四关穴：合谷，太冲七星台：肩贞，月需俞，天宗，秉风，曲垣，肩外俞,肩中俞四天穴：天窗，天容，天牖，天鼎四弯穴：曲泽，委中三小胆：耳门，听宫，听会治疗中风后遗症：天柱，完骨，风池治疗面神经麻痹：翳风，完骨，风池孕妇禁穴:除小腹部诸穴还有三阴交，合谷，次醪，中极三合穴：足三里，上巨虚，下巨虚前发迹上0 0、5 5寸6 6穴:神庭，眉冲，头临泣，曲差，本神，头维任脉上特定穴：（木）中极膀胱募穴，关元小肠募穴，气海肓之原穴，石门三 焦募穴，中脱胃募穴八会穴之腑会，巨阙心募穴，膻中心包募穴八会穴之气会，鸠尾络穴膏之原穴。提插捻转

18、得补泻：1 1捻转：补，角度小、用力轻、频率慢、时间短、大指向前、食指向后；泻， 角度大、用力重、频率快、时间长、大指向后、食指向前。2 2提插：补，先浅后深、重插轻提、幅度小、频率慢、时间短、以下插为 主；泻，先深后浅、轻插重提、幅度大、频率快、时间长、以上提为主。双手进针得种类:指切进针法，挟持进针法，提捏进针法，舒张进针法。荤针表现及定义：就是指在针刺过程中患者发生得晕厥现象；头晕目眩、 面色苍白、心慌气短、恶心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。拔罐方法几种：火罐法（闪火法、投火法、贴棉法、架火法、滴酒法），水 罐法，抽气罐法 灸法几类：直接灸、间接灸。 瘢痕灸定义：又称化脓灸，施灸前先在施术部位上涂少量凡士林或大蒜溶 液，增加黏附性与刺激作用，后放置艾炷，从上端点燃，烧近皮肤时患者有 疼