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个人终止就业(失业)登记表自编号:姓名性别出生年月民族相片籍贯婚姻况状户籍性质非农农业身份证号码社保编码学历专业或职业工种技术(职 称)等级失业时间户籍地址现住址联系电话电子邮箱原(现)工作单位 (其它就业形式,全称)原(现)就业具体 地址工商登记 号码工商执照有 效期组织机构代码就业起止时间月收入个人身份 (由备案机 构填写)新成长劳动力退役军人转产转业渔民就业转失业人员随军家属水库移民应届高校毕(肄)业生失地无业农民三峡库区移民应届中职(专)、技校毕(肄)业生零就业家庭残疾人有转移愿望的农村劳动者其它是否认疋为就业困难对象 否是 认疋所属困难人员类型就业失业登记证 编号受理意见备案机构(盖章)经办人:XXX年 月日说明:本表一式二份街道(乡镇)就业和社会保障服务中心和个人各留存一份。
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