2018年《临床助理医师》复习题(九)

1、2018 年临床助理医师复习题 （九）? 单选题 -1子宫肌瘤最常发生的变性是A A 产褥感染B B子宫肌瘤囊性变C C子宫肌瘤玻璃样变D D 子宫肌瘤红色变E E子宫肌瘤恶性变【答案】 D D【解析】子宫肌瘤红色样变：多见于妊娠期或产褥期，可有急性腹痛、发热、肌瘤迅速增大等临 床表现。题目所给患者症状符合子宫肌瘤红色样变的临床表现，故选择D D。? 单选题 -2女，26 岁。失眠、难以入睡 1个月，食欲较差，体重减轻 2kg , 自觉自己 没有价值，没人关心自己，对未来也不抱任何希望，偶尔出现生不如死的想 法。目前患者存在突出的症状A A 非苯二氮 ? ? 类B B 苯二氮 ? ? 类C5-

2、C5- 羟色胺抑制剂D D 多巴胺和 5-5- 羟色胺受体平衡拮抗剂E E心境稳定剂【答案】 C C【解析】抑郁症选择5&5—mdash;羟色胺抑制剂。? 单选题 -3 首选糖皮质激素冶疗的肾脏疾病是A A 隐匿性肾炎B B急性肾小球肾炎C C乙肝病毒相关性肾炎D D 急性肾小球坏死E E微小病变肾病【答案】 E E【解析】微小病变型肾病对激素敏感，治疗时首选糖皮质激素? 单选题 -4冠心病主要危险因素包括A A 心电图B B 胸部 X X 线片C C超声心动图D D 血钾浓度E E血沉【答案】 C C【解析】患者有先天性心脏病，主要检查为超声心动图? 单选题 -5关于子宫峡部解剖

3、学特点，正确的是A A 一条脐动脉，一条脐静脉B B两条脐动脉，一条脐静脉C C两条脐动脉，两条脐静脉D D 一条脐动脉，两条脐静脉E E两条脐动脉答案】 B B解析】脐带由两条动脉和一条静脉构成，是连接胎儿和胎盘的管状结构? 单选题 -6慢性病贫血患者铁代谢改变A A 血清铁减少、铁蛋白减少，总铁结合力升高B B血清铁减少、铁蛋白增加，总铁结合力升高C C血清铁减少、铁蛋白减少，总铁结合力降低D D 血清铁减少、铁蛋白增加，总铁结合力不变E E血清铁减少、铁蛋白不变，总铁结合力升高【答案】 C C【解析】慢性病贫血系慢性感染、结缔组织病、恶性肿瘤所致的贫血，可呈小细胞性或小细胞低色素性贫血，

4、血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓细胞外铁增多而铁粒幼细胞数减少。? 单选题 -7慢性病贫血患者铁代谢改变A A 睑结膜、指甲及口唇B B 耳廓皮肤C C面颊、皮肤及上腮黏膜D D 颈部皮肤及舌面E E 手背皮肤及口腔黏膜2 2）胎动异常；【答案】 A A解析】皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征，以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。? 单选题 -8 诊断胎儿窘迫的可靠依据是A A 宫缩时胎心减慢，宫缩周期可恢复B B胎儿头皮血 pHpH 7.7. 2828C C胎心监护出现多次变异减速D D 胎动时胎心率 170170 次分E E胎心监护出现频发晚期减速【答案】 E E【解析】急性胎儿窘迫的主要表现及诊

5、断为：（ 1 1）胎心率异常；或晚期减速；（ （3 3）酸中毒。? 单选题 -9患者右季肋区疼痛伴黄疸，血 AFP 增高，最可能的诊断是ABAB 超BCTBCTCMRICMRIDAFPDAFPE E 肝功能检查【答案】 D D【解析】甲胎蛋白 （ AFPAFP） 是最早诊断肝癌的肿瘤标志物，对早期肝癌有较高的诊断价值。? 单选题 -10与排卵后基础体温升高有关的激素是A A 雌激素B B缩宫素C C黄体生成素D D 孕激素E E卵泡刺激素【答案】 D D【解析】排卵后，黄体分泌孕激素，女孩子体温升高，出现双相体温，不排卵的，没有黄体，不 能分泌孕激素，就是单相体温。? 单选题 -11女， 60

6、 岁。清晨在家中被发现昏迷，急诊入院。查体：昏迷，皮肤潮红， 口唇樱桃红色，双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是A A 急性巴比妥类中毒B B急性有机磷农药中毒C C急性COCO中毒D D 糖尿病酸中毒E E急性亚硝酸盐中毒【答案】 C C【解析】中毒的诊断主要依据毒物接触史、临床表现、实验检查及毒物鉴定，并排除相似疾病后 可确诊。该患者有一氧化碳接触史，符合一氧化碳中毒的临床表现。? 单选题 -12高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是A A 酚妥拉明B B 氨氯地平C C 美托洛尔D D 卡托普利E E 氢氯噻嗪【答案】 C C解析】美托洛尔，用于治疗各型高血压（可与利尿药和血管扩张剂合

7、用）及心绞痛。静脉注射 对心律失常、特别是室上性心律失常也有效。? 单选题 -13肺癌普查首选的检查方法是ACTACTB B磁共振C C胸腔镜D D 纤维支气管镜E E核素扫描【答案】 D D【解析】肺门部阴影行纤维支气管镜检查可明确部位，并可取病理活检。? 单选题 -14根据 WHO/ISH 标准,下列属于临界收缩期高血压的是A140mmHgA140mmHgB130mmHgB130mmHgC150mmHgC150mmHgD120mmHgD120mmHgE160mmHgE160mmHg150mmHg150mmHg 以下，如【答案】 C C【解析】我国目前采用的 20052005 年中国高血压指

8、南认为老年人收缩压应降至 能耐受，还可以进一步降低。? 单选题 -15治疗缺铁性贫血和哪种维生素合用A A 绿色蔬菜B B白面C C大豆及其制品D D 红薯E E大米【答案】 C C【解析】蛋白质营养不良及缺铁性贫血，应多吃大豆及其制品。? 单选题 -16高度提示肝硬化患者并发肝癌的是A A 肝脏 MRIMRIB B 肝脏血管造影C C 肝脏 B B 超D D 肝脏同位素扫描E E 肝脏 CTCT【答案】 C C【解析】B B 超的全名为 B B 型超声的显像诊断。 B B 超是肝病的重要诊断手段。是筛查肝癌的首选 影像学检查。? 单选题 -17在职业中毒的诊断过程中，具有十分重要意义的前提条

9、件是A A 谷物质引起的肺部疾患B B窑内气体中毒C C砂尘引起的肺部疾患D D 农药中毒E E化肥中毒答案】 C C解析】农业生产中主要职业危害：化学性有害因素；物理性有害因素；生物因素? 单选题 -18不属于卵巢功能检查范畴的是A A 泌乳素B B 雄激素C C雌激素D D 孕激素E E绒毛膜促性腺激素【答案】 A A【解析】凡是没怀孕时或产后停止哺乳半年以上闭经、乳房分泌乳汁而引起一系列症状的都叫闭 经泌乳综合症。闭经泌乳综合征常为垂体肿瘤、下丘脑肿瘤或垂体外肿瘤及下丘脑垂体功 能紊乱。对诊断有价值的血清学指标是泌乳素。? 单选题 -19高侧壁心肌梗死出现异常 Q 波导联为AV1-V3AV1-V3BV3-V5BV3-V5CICI、aVLaVLDIIDII 、IIIIII、aVLaVLEV7-V9EV7-V9答案】 C C解析】高侧壁心肌梗死出现异常 Q Q 波导联为 I I、aVLaVL。? 单选题 -20糖尿病诊断中，随机血糖应大于A A 胰岛素抵抗B B 胰高血糖素分泌升高C C胰岛素绝对缺乏D D 胰岛素相对升高E E编码胰岛素基因异常【答案】 A A【解析】2 2 型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主，病人多肥胖